Ved centralt venøstryk det er blodtrykket i den overordnede vena cava og i det højre atrium i hjertet. Det bruges i medicin som en indikator for blodvolumen. Hvis det venøse tryk er for højt eller for lavt, kan dette muligvis en. angiver forskellige hjerte- og lungesygdomme.
Hvad er det centrale venetryk?
I medicinen er det centrale venetryk det blodtryk, der hersker i den overlegne vena cava. Den såkaldte superior vena cava er placeret i brysthulen og i den strømmer blodet fra arme, nakke og hoved sammen. Det sted, hvor blodkarene går sammen, kaldes venøs vinkel eller angulus venosus. Der er en venevinkel på hver side af kroppen.
Læger måler det centrale venetryk ved hjælp af et venekateter. Patienten ligger stille under målingen. Undersøgeren indsætter et tyndt plastrør i venen. Kateteret trænger igennem venen under den højre knyteben og når hjerteområdet gennem venen. Denne måling muliggør meget præcise resultater. Læger kan også bruge kateteret til administration af medicin. På denne måde kan kroppen optimalt anvende elektrolytopløsninger og hjertemedicin.
Funktion & opgave
Tidligere brugte læger centralt venetryk som en måling til at estimere det samlede volumen af blod og væske i organismen. Denne procedure betragtes dog stort set forældet. I stedet bruger moderne medicin venøst pres til at forudsige forudindlæst. Forbelastning er den kraft, der får muskelfibrene i hjertets ventrikler til at strække sig. Forbelastningen forekommer i slutningen af en diastol, dvs. H. i slutningen af afslapningsfasen af hjertemuskelen.
Det centrale venetryk afhænger af både blodvolumen og vaskulær tone. Den vaskulære tone påvirker blodtrykket og beskriver den totale perifere resistens i blodkarene. Primært påvirker hormoner og bevægelser af musklerne, der er placeret på ydersiden af blodkarene, den vaskulære tone.
Ud over disse to faktorer spiller trykket i hjertets højre atrium også en vigtig rolle i det centrale venetryk. På den anden side påvirker trykket, der fungerer mekanisk på venerne i brystet (intrathoracic tryk) det centrale venetryk.
Hos en sund person skal det centrale venetryk være mellem 0 og 9 mmHg. Ved måling med en væskesøjle stiger væsken med op til 12 cm. Den viste værdi er det aritmetiske gennemsnit af det centrale venetryk. Derudover kan diagnostikere også vise forløbet af venetryk over tid i form af en kurve. Det venøse tryk følger visse faser, der gentages cyklisk. De afhænger af hjerteslag: når hjertemuskulaturen sammentrækker, pumper hjertet blod fra dets kamre ind i det venøse system.
Mere kropssaft strømmer ind fra arterierne. Disse transporterer det iltrige blod til hjertet, efter at de røde blodlegemer har bundet det i lungerne.
Cyklen med venetryk i sig selv har forskellige faser. Først vises A-bølgen, som angiver sammentrækningen af hjertets atrium. Dette efterfølges af C-bølgen - i løbet af denne tid lukker en hjerteklap forkammeret og buler i processen. Den efterfølgende X-depression betyder, at atriet slapper af, når sammentrækningen af de glatte hjertemuskler aftager. Under V-bølgen strømmer blod derefter ind i hjertets højre atrium. Endelig viser kurven for det centrale venetryk Y-depressionen, hvor kroppen frigiver blodet fra hjertet og pumper det ind i blodåren med tryk. Cyklussen gentages derefter med det næste hjerteslag.
Sygdomme og lidelser
Afvigelser i det centrale venetryk kan indikere forskellige sygdomme og syndromer. F.eks. Fører manglen på volumen til et synligt fund, når man måler det centrale venetryk. Medicin beskriver en tilstand, hvor der er for lidt blod i kredsløbet som volumenmangel eller hypovolæmi. Mangel på volumen kan indikere blodtab, selvom blødningen ikke er forårsaget af eksterne skader. Det centrale venetryk er derfor også en indirekte indikator for tilstedeværelsen af indre blødninger.
Medicin skelner mellem absolut og relativ volumenmangel. I tilfælde af absolut volumenmangel er blodtab årsagen til syndromet; I tilfælde af en relativ mangel på volumen, på den anden side betyder svagheder i det kardiovaskulære system, at blodet er forkert fordelt i organismen og dermed ikke kan tilstrækkelig tilvejebringe alle dele af kroppen.
Ud over manglen på volumen kan et mærkbart centralt venetryk også indikere en vis svækkelse af hjertemuskelen, den såkaldte højre hjertesvigt. Da læger måler det centrale venetryk i vene foran det højre atrium, er det især følsomt over for ændringer i hjertets aktivitet på højre side.Højre hjertesvigt kan være forårsaget af forskellige underliggende sygdomme og medfødte eller erhvervede misdannelser.
Desuden kan forstyrrelser i vand-elektrolytbalancen manifestere sig i det centrale venetryk: Forholdet mellem væske og elektrolytter forstyrres. Årsagen til en sådan ubalance er for eksempel overhydrering, som den tekniske jargon også kender som hyperhydrering. Vandindholdet i den menneskelige krop stiger over det normale niveau - enten gennem unormal væskeindtagelse eller gennem forstyrrelser i hjertet eller nyrerne. Hormonelle sygdomme kan også forårsage hyperhydrering.
.jpg)
