platyspondyly

Det platyspondyly er en generaliseret vetebra plana og svarer således til reduktionen i højden af ​​hvirvellegemer, hvad enten det er erhvervet eller medfødt. Den erhvervede form skyldes for det meste herniatede diske eller tumorer og den medfødte for det meste af dysplasi. Terapi er ofte konservativ ved hjælp af en tandbøjle.

Hvad er platyspondyly?

De benede elementer i rygsøjlen kaldes ryghvirvler og har en karakteristisk form og højde. Vetebra plana er en patologisk udfladning, der påvirker en ensom rygvirvel. Hvis flere rygsøjler i rygsøjlen er fladet ud og således har et fald i højden, taler vi om platyspondyly.

Dette er en generaliseret vetebra plana, der enten kan være medfødt eller erhvervet. Platyspondyly svarer ikke i sig selv til en egen sygdom, men snarere med et symptom. De medfødte former forekommer i sammenhæng med såkaldte skeletdysplasi og manifesterer sig som en lang række symptomkomplekser.

Den erhvervede form for generaliseret vertebral udflating er ofte forbundet med en forstørrelse af de intervertebrale skiver og kan således tilskrives for eksempel en herniated skive og den deraf følgende stigning i volumen af ​​de intervertebrale skiver.

I platyspondyly bruges undertiden generaliserede flade hvirvler eller flade hvirvler. De terapeutiske trin adskiller sig meget mellem de erhvervede og medfødte former af fænomenet. Derfor er forskning i årsagerne til platyspondyly af stor klinisk relevans.

årsager

Platyspondyly kan være et medfødt fænomen i forbindelse med forskellige symptomkomplekser, som normalt er skeletdysplasi. Hvis manifestationen forekommer umiddelbart efter fødslen eller i spædbarnet, er de primære årsager achondroplasi, diastrofale dysplasi eller thanatoforiske dysplasi.

Derudover karakteriserer den medfødte form kogenital spondyloepiphyseal dysplasi og hypophosphatasia samt syndromer såsom Goldblatt eller Cushings syndrom. De flade ryghvirvler er især udtalt i spædbarnet i sammenhæng med metatrofiske og pondyloepimetaphyseale dysplasi. I tilfælde af hypothyreoidisme bliver udflatningen kun mere markant med årene.

Hvis årsagen til udfladningen er medfødt, men manifestationen kun forekommer hos ældre børn, kommer andre kliniske billeder i tvivl som primære sygdomme. Disse sygdomme inkluderer osteogenese imperfecta, mucopolysaccharidosis type IV, homocystinuria og chondrodystrophy. Derudover kan polytopisk dysostose, Dreyfus- eller Pyle-syndrom og progressiv pseudorheumatoid eller arthropathy være forbundet med flade vertebrale manifestationer i senere barndom.

Ikke-generaliserede, men multiple flade ryghvirvler forekommer også i Kniest dysplasi, Arthro-Ophthalmopathy-Stickler syndrom, dysosteosclerosis og Dyggve-Melchior-Clausen syndrom. Erhvervede former for platyspondyly er, ud over herniatede diske, oftest forbundet med tumormetastaser.

Udfladningen af ​​ryghvirvlerne manifesterer sig hovedsageligt på den midterste eller nedre brysthvirvel på grund af den øgede kraft, der påføres i dette område. Når platyspondyly påvirker lændehvirvelsøjlen, er det ofte forbundet med kyphose. Ved kyphose antager lændenes rygsøjle en konveks kurve. Kroniske smerter, søvnforstyrrelser, organlidelser og sanseforstyrrelser kan tænkes ledsagende symptomer på dette fænomen.

I individuelle tilfælde forekommer også psykologiske problemer, såsom depression. Derudover lider patienter med platyspondyly ofte postural svaghed, uanset den underliggende sygdom. Afhængig af placeringen af ​​den generelle udfladning kan neurologiske mangler, såsom motoriske forstyrrelser, også forekomme. De andre symptomer afhænger meget af årsagen i hvert enkelt tilfælde.

Medfødt platyspondyly er normalt forbundet med flere dysplasier i skelettet, såsom dem, der findes i syndromerne og dysplasi-komplekset nævnt ovenfor. Den erhvervede form på grund af tumorsymptomer kan karakteriseres ved et progressivt forløb, som i individuelle tilfælde kan gå videre til paraplegi.

Du kan finde din medicin her

Sygdomme med dette symptom

• Cushing syndrom
• Achondroplasia
• metastaser
• Kronisk smerte

• hedeslag
• Pyle syndrom
• paraplegi
• Glasagtig knoglesygdom

• Pycnodysostosis
• Morquios sygdom
• Kniest dysplasi
• Skeletal dysplasi

Diagnose & kursus

Röntgenafbildning er især nyttig for lægen i diagnosen. Udfladningen af ​​ryghvirvlerne dokumenteres ved hjælp af en røntgenstråle, og den underliggende sygdom bestemmes ved differentiel diagnose. Med hensyn til anamnestic er tidspunktet for forekomst og den familiære tilstedeværelse af underliggende sygdomme især relevant for forskning i årsagen.

Platyspondyly skal også adskilles fra isolerede højdenedsættelser på grund af inflammatoriske processer ved hjælp af billeddannelse. Prognosen for patienter med platyspondyly afhænger af den underliggende årsag. Tumorassocierede udflade hvirvler har en temmelig ugunstig prognose. I forbindelse med en herniated disk er prognosen mere gunstig.

Komplikationer

Platyspondyly forekommer primært i sammenhæng med medfødte malaligneringer af skelet. Stuntingen af ​​rygsøjlerne fører til deformationer af rygsøjlen. De berørte lider af alvorlige smerter og søvnforstyrrelser samt åndedrætsproblemer. Derudover er der ofte forstyrrelser i individuelle organer, der er anatomisk tæt på rygsøjlen.

Derudover kan rygmarvene også påvirkes, så symptomer, der ligner symptomer på en herniated disk, kan forekomme. Motoriske og følsomme lidelser er derfor også tænkelige. Achondroplasia er en af ​​de mest almindelige årsager til platyspondyly. De berørte er for det meste af kort statur og har forkortede arme og ben, så livskvaliteten er alvorligt begrænset.

Derudover udvikler motoriske færdigheder kun meget langsomt, men der kan ikke observeres nogen svækkelse af intelligensen. Derudover fører sygdommen ofte til forkølelse og dårlig holdning. Derudover er der lammelse og et vandhoved. Sygdommen er arvet genetisk, så børn også kan lide af achondroplasi.

En anden knoglesygdom, der kan forbindes med platyspondyly, er glasknogesygdom (osteogenesis imperfecta). Berørte mennesker har meget sprøde knogler, der har en tendens til at brud med den mindste vibration. Derudover er patienter stort set afhængige af kørestole, så livskvaliteten er svækket.

Hvornår skal du gå til lægen?

Platyspondyly kræver altid behandling. Hvis oplysningerne er positive, skal en specialist omgående konsulteres for at iværksætte korrekt behandling. Det er imidlertid tvivlsomt, om et besøg hos lægen er nødvendigt, selvom der kun er mistanke. Dette afhænger af den enkelte sag og kan derfor ikke besvares overalt. Grundlæggende er en orientering, der er baseret på mistankens niveau, imidlertid nyttig.

Enhver, der på baggrund af konkrete fakta mener, at de lider af platyspondyly, bør bestemt konsultere en ortopæd. En pålidelig diagnose kan kun stilles af en specialist. Selv en familielæge vil ikke være i stand til at stille en endelig diagnose, fordi han ikke har de tekniske hjælpemidler (f.eks. Røntgenmaskine), der er nødvendige for at stille en diagnose. Handlingsmåde fører til uvidenhed og dermed usikkerhed. Materielle fakta er til stede, når der vises specifikke symptomer på platyspondyly.

Enhver, der har en mistanke uden at være i stand til at støtte den under konkrete omstændigheder, kan først kontakte en familielæge. Dette kan bekræfte eller tilbagevise mistanken. Om nødvendigt henviser han dig til en ortopæd eller en anden specialist.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandling til platyspondyly afhænger af den grundlæggende årsag til rygsøjlen ændringer. Genetiske årsager kan ikke fjernes. I forbindelse med familiær dysplasi kan platyspondyly derfor kun behandles symptomatisk. Denne symptomatiske behandling kan for eksempel svare til terapi ved anvendelse af en klinisk tandbøjle.

Sådanne terapeutiske trin er konservative foranstaltninger og kan medføre en reduktion i symptomer i både medfødt og erhvervet platyspondyly. I begge tilfælde kan passende smerteterapi, der bruger medicin, bruges til at bekæmpe smerten. Undertiden bruges også opiatplaster.

Den symptomatiske behandling af platyspondyly er således opdelt i interne mål for smerteterapi og eksterne stabiliseringsforanstaltninger, som normalt udføres i form af langtidsbehandling. I akutte tilfælde kan sengeleje lindre de akutte symptomer. Kirurgisk behandling anvendes til erhvervede former for platyspondyly forårsaget af tumormetastaser.

De berørte områder ryddes ud, og der anvendes udskiftninger af rygsøjlen. Afhængigt af de ledsagende symptomer kan fysioterapi modvirke posturale svagheder eller motoriske underskud i individuelle tilfælde.

Outlook og prognose

I platyspondyly deformeres og deformeres patientens ryghvirvler. Krumningen af ​​ryghvirvlerne lægger også pres på rygsøjlen og forårsager alvorlig smerte. Disse forekommer hovedsageligt under søvn, så det ikke er ualmindeligt, at de berørte oplever søvnforstyrrelser. Disse påvirker patientens humør og fysiske tilstand negativt og kan reducere livskvaliteten i høj grad.

De fleste mennesker med platyspondyly mangler status. Dette symptom begrænser også livet. På grund af platyspondyly lider patienter ofte af influenza og forkølelse og af symptomet på vandhovedet. Platyspondyly forekommer ofte sammen med glasagtig knoglesygdom og kan også lægge en tung belastning på patientens liv. De berørte afhænger af hjælp fra andre mennesker eller af brugen af ​​krykker og kørestole.

Platyspondyly kan ikke helbredes fuldstændigt. Imidlertid kan symptomerne begrænses, så hverdagen gøres bærelig for patienten. Fysioterapi er især nyttigt her.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

Erhvervet platyspondyly fra en glideret disk kan forhindres ved at tage skridt som vægttab, træning, kropsuddannelse og korrekt løft og bæring. Der er ingen lovende forebyggende foranstaltninger mod platyspondylia i forbindelse med genetiske dysplasi og syndromer.

Du kan gøre det selv

I overensstemmelse med det faktum, at der ikke er nogen kur mod den medfødte form af denne rygmarveanormalitet, er foranstaltningerne til selvhjælp også designet udelukkende til behandling af symptomerne og let forbedring af de individuelle levevilkår. Følgerne af platyspondyly og de berørte fysiske omstændigheder er afgørende. Dette gælder også for personer med erhvervet platyspondyly. Hos dem er situationen imidlertid lettere at overse på grund af manglen på eksisterende symptomkomplekser og især fysioterapeutiske foranstaltninger er mere lovende, fordi de kan udføres uden begrænsninger på grund af yderligere symptomer og misdannelser.

På denne måde kan de berørte tage fysioterapeutiske foranstaltninger, der kan håndteres inden for rammerne af deres fysiske begrænsninger. På denne måde kan yderligere forringelse af kropsholdningen modvirkes. Berørte mennesker kan også lære visse bevægelsessekvenser, der forårsager mindre smerter eller er mere effektive. Sådanne fysioterapeutiske foranstaltninger er normalt i form af langtidsbehandling. Opretholdelse af fysiske evner kan også suppleres med øvelser derhjemme.

Da platyspondyly fører til smerter og søvnproblemer, kan de berørte få lettelse ved hjælp af forskellige foranstaltninger. Afslappende bade, brug af æteriske olier eller indtagelse af urte-smertestillende midler kan give lettelse. I tilfælde af akutte smerterepisoder hjælper en lige så akut sengeleje normalt.