Bag kollokviet blot som MRSA-infektion Denne sundhedsmæssige svækkelse skjuler en lang række symptomer, der har påvirket et stort antal patienter i fortiden og nutiden.
Hvad er MRSA-infektion?
© joshya - stock.adobe.com
MRSA står for en sygdom, der er kendetegnet ved smitsomhed og kan reducere den generelle tilstand hos dem, der er berørt markant og endda livstruende.
Som en del af definitionen af MRSA som en forkortet betegnelse for methicillin-resistent staphylococcus aureus eller multiresistent Staphylococcus aureus, der er en modstand, en ufølsomhed over for en bestemt stamme af mikrobielle patogener. I tilfælde af MRSA betyder det, at disse bakterier er ufølsomme over for en hel række antibiotika og ikke har nogen behandlingseffekter.
Mennesker, der har et sundt immunsystem, kan næppe udvikle MRSA. Folk, der har en nedsat funktion af immunsystemet på grund af deres ufuldstændige udvikling, deres avancerede alder eller en eksisterende sygdom, udvikler imidlertid ofte MRSA. Næppe nogen vitale og sunde mennesker udvikler MRSA. MRSA er dog transmitterbar.
årsager
Blandt årsagerne til MRSA tæl først af alle patogener, der normalt forekommer i en intakt og sund organisme. Disse vitale Staphylococcus aureus-bakterier bliver vant til disse stoffer gennem kontinuerlig og permanent, undertiden endog underdoseret, antibiotikaindgivelse og reagerer ikke længere på dem.
Som et resultat kan en lang række sygdomme udtrykkes i MRSA. Disse kan ikke længere behandles med de sædvanlige antibiotika mod patogene bakterier, fordi bakterierne ikke længere kan gøres uskadelige. Så bakterierne er blevet resistente over for antibiotika.
Derudover er et reduceret immunforsvar og en høj infektionshastighed på grund af forudbestemte transmissionsveje såvel som dårlig hygiejne og desinfektion (for eksempel på hospitaler) også årsagerne til MRSA.
På det seneste har der været et stigende antal MRSA-infektioner i Tyskland på grund af dårlig hospitalhygiejne. Det er ikke ualmindeligt, at patienter bliver syge under en operation på grund af dårligt desinficerede kirurgiske instrumenter.
Symptomer, lidelser og tegn
En MRSA-infektion mærkes gennem inflammatoriske processer, der kan forekomme lokalt eller systemisk. Lokaliserede infektioner forekommer som purulent betændelse i huden, talgkirtlerne eller hårsækkene: De vises normalt som trykfølsomme koger (abscesser), små purulente klumper (koger) eller udslæt. Efter skader eller operationer forårsager de multiresistente bakterier sårinfektioner, der ikke forbedres, selv med indgivelse af antibiotika og i værste tilfælde resulterer i vævsdød (nekrose).
Hvis patogenerne penetrerer dybere kropsområder, kan mellemøreinfektioner, bihuleinfektioner, urinvejsinfektioner eller meningitis udvikle sig. Hoste og åndenød indikerer, at lungerne er involveret, og det er muligt at angrebe hjertets indre foring (endocarditis) eller knoglemarven (osteomyelitis). Lejlighedsvis sætter bakterier sig ned i leddene og udløser betændelsesreaktioner med hævelse og overophedning af leddene (septisk arthritis).
Systemiske MRSA-infektioner ledsages ofte af feber og en generel sygdomfølelse; en blodprøve viser, at betændelsesværdierne er væsentligt forøget.Hvis patogenerne kommer ind i blodbanen, kan infektionen sprede sig til hele organismen og føre til livstruende blodforgiftning (sepsis) med høj feber, kulderystelser, øget pulsfrekvens og progressiv organsvigt. I forbindelse med madforgiftning forårsager toksinerne produceret af bakterierne alvorlig kvalme, opkast og diarré.
diagnose
Inden for de diagnostiske foranstaltninger til påvisning af MRSA Særlige laboratorieprocedurer tages i betragtning, som især er beregnet til at give bevis for bakterier og dens resistensforsøg. Såkaldte molekylærbiologiske metoder supplerer denne diagnose i MRSA.
En status kendt som et antibiogram viser, hvilke antibiotiske stoffer Staphylococcus aureus-bakteriestammen er resistent over for. Testmaterialerne er vattestænger fra næseslimhinden i næsevestibulen, fra svelget og armhulerne.
Blod, purulente sekretioner og udskillelser fra sår bruges også til laboratorieundersøgelser. Derudover indikerer langvarige og næppe behandlingsforstyrrelser i sårheling samt permanente infektioner tilstedeværelsen af MRSA.
Komplikationer
Som et resultat af MRSA-infektionen lider de berørte ofte af blodforgiftning. Dette er en meget farlig tilstand for patientens krop og kan føre til død, hvis den ikke straks behandles. Opkast eller diarré forekommer også, så livskvaliteten for den berørte person reduceres og begrænses markant.
Patientens hverdag er også drastisk begrænset af klagerne, så det normalt ikke længere er muligt for patienten at udføre anstrengende aktiviteter. MRSA-infektionen fører også til stærkt forsinket sårheling og dermed permanente infektioner og betændelser. Disse kan også føre til yderligere komplikationer og i værste fald til døden.
Behandling af MRSA-infektion udføres ved hjælp af forskellige antibiotika. Der er ingen særlige komplikationer, og antibiotika er ofte forbundet med forskellige bivirkninger. Skylning af mundhulen er også nødvendig. De berørte skal også undgå kontakt med andre mennesker. Det kan generelt ikke forudsiges, om MRSA-infektionen vil føre til en nedsat levealder. Denne prognose afhænger meget af sværhedsgraden og behandlingen af sygdommen.
Hvornår skal du gå til lægen?
Ændringer i hudens udseende, udslæt eller udviklingen af abscesser er tegn på en eksisterende sundhedsnedsættelse, som bør afklares af en læge. Hvis der er klumper på huden, dannelse af pus, kløe eller åbne sår, er en læge nødvendig. Hvis den pågældende ikke kan garantere tilstrækkelig steril sårpleje af de berørte områder på kroppen, er hjælp og støtte fra en læge nødvendig for at forhindre komplikationer i at opstå.
Smerter, når man går på toilettet, oplever smerter i kroppen og generel lidelse er symptomer, der skal undersøges af en læge. Inden du tager en smertestillende medicin, skal en læge konsulteres, så der ikke opstår yderligere svækkelser. Hvis der opstår symptomer som hoste eller vejrtrækningsproblemer, er det nødvendigt med et lægebesøg. En generel sygdomfølelse, et fald i normal ydeevne samt feber, kvalme og opkast er tegn på sygdom.
Et lægebesøg er nødvendigt, så årsagen til symptomerne kan bestemmes, og behandlingen kan påbegyndes. Hvis den pågældende lider af kulderystelser, forstyrrelser i hjerterytmen, diarré eller søvnløshed, skal han konsultere en læge. Hvis hverdagens forpligtelser ikke længere kan opfyldes, eller hvis der er en alvorlig forringelse af sundheden inden for en kort periode, er en læge påkrævet. En læge skal også præsenteres for en pludselig følelse af varme i leddene.
Behandling og terapi
Som en del af de terapeutiske foranstaltninger mod MRSA forskellige metoder anvendes. I overensstemmelse med de passende desinfektionsforanstaltninger og for at undgå transmission af bakterier isoleres de berørte sjældent. Dette behøver dog ikke være tilfældet i alle tilfælde.
I lægemiddelbehandlingen af MRSA er læger afhængige af en kompleks kombination af forskellige antibiotika. Disse bestemmes på basis af antibiogrammet for MRSA og indeholder kun stoffer, der dræber bakterierne. Specielle antibiotiske og penicillinholdige produkter, såsom rifampicin, clindamycin og gentamycin, kan administreres. I denne sammenhæng skal indtagelsesreglerne overholdes strengt med en effektiv terapi for MRSA. Derudover anvendes kombinationspræparater såsom fosfomycin og fusidinsyre såvel som linezolid mod MRSA.
Foruden terapi kræver MRSA skylning af munden og halsen, nasale salver indeholdende mupirocin og hudrensning baseret på antiseptiske tilsætningsstoffer. Regelmæssige laboratoriekontroller af passende kropsvæsker eller udskillelser er nødvendige i tilfælde af MRSA og muliggør en nøjagtig vurdering af progressionen samt en målrettet behandling af specifikke sygdomssymptomer.
Outlook og prognose
Prognosen for MRSA-infektion er gunstig for de fleste patienter. Lægemidler gives, så et fald i symptomerne kan forventes inden for kort tid. Så snart komplikationer opstår, ordineres alternative præparater, der også sigter mod at lindre symptomerne. Frihed fra symptomer dokumenteres ofte efter et par uger, og patienten udskrives fra behandlingen, når den er kommet. For at understøtte god sundhedsudvikling kan den berørte også bruge selvhjælpsforanstaltninger.
Ud over forskellige forebyggende foranstaltninger kan aftaler og douching også bruges uafhængigt under helingsprocessen. På den ene side forkorter dette helingsprocessen og mobiliserer også kroppens eget forsvarssystem. Hvis sygdommen imidlertid udvikler sig ugunstigt, kan der udvikle sig en livstruende tilstand. Hvis den ikke behandles, eller i tilfælde af et meget uheldigt forløb med yderligere sundhedsudvikling, kan den ramte person lide en sekundær sygdom.
Der er en øget risiko for blodforgiftning med MRSA-infektion. Sepsis er potentielt livstruende for patienten og kan føre til for tidlig død inden for kort tid. Derudover er der en mulighed for permanente infektioner eller andre inflammatoriske sygdomme. Hos mennesker med et svagt immunsystem kan disse også føre til en for tidlig død af patienten.
forebyggelse
At komme igennem en sygdom MRSA For at forhindre, som sjældent bryder ud hos raske mennesker, er det grundlæggende at være opmærksom på passende hygiejne. Hvis det vides, at der er mennesker, der lider af MRSA i hverdagen, er yderligere beskyttelsesforanstaltninger også nødvendige på den private sfære.
Der er ikke noget galt med den fornuftige brug af engangshandsker og egnede desinfektionsmidler samt mod hud- eller kropskontakt i forbindelse med forebyggelse. Men hvis der er åbne sår eller hudskader, der skal behandles, er det vigtigt at overholde retningslinjerne for desinfektion for at undgå spredning af bakterier og infektion.
Efterbehandling
MRSA-infektioner forårsager ofte blodforgiftning for de berørte. Af denne grund skal øjeblikkelig behandling udføres af en læge. Diarré og opkast opstår. Livskvaliteten for de berørte er nedsat betydeligt. De berørte er permanent afhængige af hjælp og støtte fra pårørende. Enkle aktiviteter kan ikke længere udføres uafhængigt.
Dette kan føre til svær depression og andre psykiske sygdomme hos de berørte. Kun en lille lastkapacitet er mulig. Udmattende aktiviteter kan ikke udføres, da symptomerne derefter forværres. At opbygge samtaler med venner og familie kan hjælpe med at lindre det mentale pres og forhindre, at depressive stemninger udvikles.
De berørte må ofte skylle munden. Ingen kontakt med andre mennesker er tilladt. Om MRSA-infektionen reducerer forventet levetid for de berørte kan kun afgøres fra sag til sag. Dette afhænger af sværhedsgraden af sygdommen og når behandlingen startes. Selv efter den akutte sygdomsfase bør der regelmæssigt aftales med lægen for at sikre, at der ikke forekommer yderligere komplikationer.
Du kan gøre det selv
En MRSA-infektion kan selvbehandles ved hjælp af forskellige foranstaltninger. Frem for alt er det vigtigt at overholde de foreskrevne desinfektionsforanstaltninger. Kun gennem tilstrækkelig hygiejne kan spredningen af infektionen pålideligt forhindres, og risikoen for infektion kan reduceres. Overførsel af bakterier kan også undgås ved at tage sygefravær i de første dage af sygdommen. Dette er primært nødvendigt på grund af den høje risiko for infektion fra de forårsagende patogener.
Lægemiddelbehandlingen af MRSA kan fx understøttes af antibiotiske præparater fra naturopati og homøopati. For eksempel har den antiinflammatoriske djævelens klo og middelet belladonna bevist sig selv. Uanset det anvendte middel skal en læge godkende og overvåge behandlingen. Regelmæssig skylning af mund og hals er også indikeret. Den pågældende kan også bruge mupicrocinholdige nasalsalver og plejeprodukter baseret på antiseptiske tilsætningsstoffer.
Derudover er det altid nødvendigt med en nøje inspektion af lægen. Hvis de nævnte foranstaltninger ikke har nogen virkning, eller hvis der opstår usædvanlige symptomer, er det bedst at konsultere den ansvarlige læge igen.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
