I ergometri oprettes en præstationsprofil for det kardiovaskulære system hos en patient. Ergometri finder sted inden for rammerne af egnethedsundersøgelser og sportsmedicinske undersøgelser eller for prognosen for hjerte-lungesygdomme. Kontraindikationer til stresstesten er akutte hjerteanfald, alvorlig hjertesvigt eller for højt hvilende blodtryk.
Hvad er ergometri?
Ergometrien måler ydeevneparametre i det kardiovaskulære system under målrettet stress på organismen. Bogstaveligt oversat betyder det antikke græske udtryk "arbejdsmåling". Det meste af tiden svarer ergometriske test til trinlignende stresstest. Målet er objektivt at vurdere en patients fysiske præstation. Betingelserne for hver ergometrisk test er nøjagtigt reproducerbare. Dette betyder, at ergometriske tests specifikt kan gentages og sammenlignes med hinanden. Måleenheden til en ergometri kaldes også et ergometer og registrerer omfattende data fra det kardiovaskulære system.
Forløberne af ergometeret eksisterede allerede i slutningen af 1700-tallet. De første ergometre blev bygget i Tyskland i det 19. århundrede. Lægen C. Speck blev en pioner på dette område. Både cykel- og løbebånd ergometre blev produceret mellem det 19. og 20. århundrede. I dag er der også rod ergometers, ergometers svømningskanal og paddle ergometre. Foruden trinforsøgene udføres ydelsesmålingerne nu også som en udholdenhedstest. Både dokumentation af tværsnitsundersøgelser og langsgående undersøgelser er mulig med moderne ergometre.
Funktion, effekt & mål
Normalt foregår ergometrien i forbindelse med sports- eller erhvervsmedicin. Metoden anvendes især til diagnostiske eller prognostiske formål. Ergometriske tests anvendes inden for det medicinske område, især ved vurdering af hjerte- og lungesygdomme. Som en del af en egnethedstest bruges ergometri ofte til at skabe præstationsdiagnostik for atleter eller patienter fra visse professionelle områder.
Eksempler på sådanne erhverv er brandvæsenet, politiet eller NASA. En patients præstationsniveau kan registreres nøjagtigt ved hjælp af ergometeret. For atleter oprettes for eksempel ofte en træningsplan på grundlag af ergometriske prøver, der er nøjagtigt tilpasset deres personlige præstationsniveau. I rehabiliteringsfaciliteter bruges ergometre ofte også som træningsindretninger. På grund af reproducerbarheden af ergometriske forhold, kan patientens præstation registreres over en bestemt periode og pålideligt sammenlignet med de oprindelige værdier. På denne måde kan rehabiliteringsucces dokumenteres og meningsfuldt analyseres.
Under visse omstændigheder kan ergometeret også bruges som et dokumentationsværktøj til sygdomsforløb. Den nøjagtige proces med en ergometri varierer afhængigt af anvendelsesområdet og ergometeret. I tilfælde af præstationsdiagnostik sætter det respektive arbejde eller sportsforbund normalt eksamensområdet. Standard ergometrien er færdig, når de specificerede niveauer er afsluttet. Trin-ergometrien øges på den anden side med forudbestemte intervaller, indtil patienten ikke længere kan. For eksempel på et ergometer til cykler kan ydelsen øges med 50 watt hvert tredje minut. På en løbebånd øges på den anden side løbebåndets hastighed med 0,5 m / s ved specificerede tidsintervaller. Under denne målrettede øvelse måles patientens blodtryk.
Ved medicinsk diagnostisk ergometri er en ekstra enhed til at logge lungefunktion normalt forbundet til ergometeret. Et eksempel på en sådan enhed er ergospirometeret. På det medicinske område svarer ergometrien normalt til en trinprøve, der udføres i henhold til kriterierne i WHO. Træningsperioden er mellem ni og tolv minutter. Efter et hvilende EKG starter det normalt med en belastning på 25 eller 40 watt. Efter hvert andet minut øger lægen, der udfører arbejdet belastningen med for eksempel 25 watt.
Den maksimale opnåelige pulsfrekvens beregnes ved hjælp af formlen 220 minus patientens alder. Bruce-protokollen bruges mest som standardprotokol, når den udføres på løbebåndet. Hos hjertepatienter tillader ergometri, at der kan drages prognostiske konklusioner om forventet levealder. Risikoen ved en operation kan også bestemmes på denne måde. En patients præstation gives normalt som en absolut, men også relativ værdi til målpræstationen.
Risici, bivirkninger og farer
Ergometri er forbundet med risici for patienten. Dødelige hændelser forekommer sjældent. Medicin antager en udbredelse mellem en ud af 50.000 og en ud af 600.000 for fatale konsekvenser. På trods af den lave dødsfrekvens forekommer ventrikelflimmer undertiden under ergometri, især hos hjertepatienter.
Dette scenarie kræver muligvis brug af en defibrillator. Nogle gange lider patienter kredsløbskollaps under træning. På trods af disse mulige risici taler medicin om en relativt sikker metode. Alvorlige hændelser er relativt sjældne i stresstest. Ikke desto mindre skal kontraindikationerne for ergometri nøje overvejes på forhånd. En ustabil angina pectoris tilbyder træningstests ligesom et akut hjerteanfald.
Aortaaneurismer, alvorlige hjerteklaffedefekter og karditis samt alvorlig hypertension eller hjertesvigt betragtes også som kontraindikationer. Hvis patientens menstruationsblodtryk er over 200/120 mmHg, eller hvis der er betændelse i hjertemuskelen, bør ergometri heller ikke bruges. Visse medicin skal muligvis afbrydes af patienterne inden en ergometri-test. I modsætning til mange andre diagnoser, bør patienten ikke virke ædru for ergometrien, men skulle i det mindste have spist morgenmad. Bivirkninger ved ergometri er undertiden symptomer, der ligner ømme muskler den følgende dag. Ledsmerter kan også forekomme. Det samme gælder for midlertidig åndenød.
.jpg)
