Under en Baker's cyste man forstår en slags udbuelse, der er placeret i hule i knæet og er fyldt med væske. Det er ofte resultatet af kroniske indre sygdomme i knæleddet.
Hvad er en Baker Cyst?
© joshya - stock.adobe.com
Baker-cysten skylder sit navn til den engelske kirurg W. M. Baker, der først beskrev Baker-cyste i det 19. århundrede.
Fra ydersiden ser Bagerens cyste ud som en tumor i knæhulet; dette skal udelukkes så hurtigt som muligt. Baker-cysteens udgangspunkter er enten direkte på den bageste ledkapsel i knæet, på legemuskulaturen musculus gastrocnemius eller på flexormuskel musculus semimembranosus, der løber på bagsiden af låret til knæet.
Dog er ledkapslen hovedsageligt det sted, hvor cysten dannes. Når cysten sprænger, lækker væsken ind i det omgivende væv, og smerten i området øges. En Baker's cyste forekommer normalt i middel til fremskreden alder.
årsager
Såkaldte indre sygdomme i knæleddet er årsagen til en Baker's cyste, hvor kroppen producerer mere synovialvæske. Resultatet er en konstant stigning i trykket i leddet, og en bule på leddkapslen, Baker's cyste, kan udvikle sig.
Denne væskefyldte kapsel kan mærkes godt i hule i knæet og ligner en blister på foden, når den let presses. Men andre sygdomme i leddet kan også fremme dannelsen af en Baker's cyste, såsom kronisk polyarthritis eller langvarige menisksymptomer.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod ødemer og vandretentionSymptomer, lidelser og tegn
Baker's cyste bemærkes først som ømhed på bagsiden af det berørte knæ. Smerten, som oprindeligt stadig er diffus, opstår ofte med større stress, såsom under sport eller lange gåture. Når cysten udvikler sig, bliver smerterne mere synlige.
Snart bliver cysten også håndgribelig under selvundersøgelsen. Det omgivende væv er også hævet og kan rødme. Cysten dannes inden i knæet som et resultat af en ophobning af knævæske, som kroppen ikke kan nedbryde på egen hånd. Der oprettes en kapsel omkring vandpoolen. Dette system fyldes over tid og forårsager ubehageligt til alvorlig tryksmerter under stress.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, og cysten fortsætter med at vokse, bliver knæets mobilitet endnu mere begrænset. Stærk ubehag opstår når man går. At trappe op i begge retninger kan være særlig smertefuldt. I kontrast dertil, når muskuloskeletalsystemet er ubevægeligt, forårsager cysten ikke sin egen smerte.
Problemet med Baker's cyste forværres ofte af patientens dårlige kropsholdning på grund af smerter. Da muskel- og knoglesystemet ofte er belastet hovedsageligt på den ene side på den ikke-syge side, overbelastes andre led, hvilket kan føre til yderligere betændelse eller smertefuld spænding.
Diagnose & kursus
Diagnosen af Baker's cyste er baseret på symptomerne og en fysisk undersøgelse. Fordi selv presning i knæhulet medfører alvorlige smerter hos patienten.
Hvis en fysisk undersøgelse ikke er tilstrækkelig til at bestemme Baker's cyste med sikkerhed, tages der også et røntgenbillede. For da kan det differentieres: er det virkelig en Baker cyste eller knæartrose, eller endda en tumor, der forårsager symptomerne.
En ultralydundersøgelse kan også vise, hvor stor cysten er, og hvor langt den allerede har spredt sig. Hvis cysten er rørformet, eller allerede er revnet eller blødning, kan diagnosen være kompliceret. Ofte kan symptomerne forbedre sig selv i det videre løb. En Baker-cyste kan forsvinde spontant, men den kan også dukke op igen, når den udsættes for stress.
Komplikationer
Hvis Baker's cyste har etableret sig i kneleddet, skal der straks træffes foranstaltninger, da tilstanden akut kan forværres. Den øgede produktion og ophobning af synovialvæske i knæledkapslen kan forårsage permanent skade. Der følger en række komplikationer, der forårsager patienten ubehagelig smerte.
Cysten forekommer ikke kun hos ældre mennesker, atleter og arbejdstagere, der er udsat for høj belastning af knæet, hører også til risikogruppen. Til tider kan bakterier, reumatoid sygdomme, en ulykke eller en knæoperation udløse en ændring i den viskose synovia. Så snart blod blandes med væsken, kan brusk beskadiges aggressivt.
At immobilisere benet i kombination med antiinflammatoriske lægemidler eller kortison hjælper med at undgå komplikationer. Hvis cysten ikke kan regressere ved hjælp af konservative metoder, er kirurgi den bedste måde at slippe af med dette problem på lang sigt. Hvis hævelsen ignoreres, vil Bagers cyste fortsætte med at dannes igen.
Hvis synovialvæske i stigende grad ophobes, komprimeres det omgivende sunde væv. Følelsesløshed og lammelse forekommer og strækker sig til foden. Smerten intensiveres, cysten brister, og dens væske spreder sig i underbenmusklerne. Symptomer på trombose i underbenet forekommer.
Hvornår skal du gå til lægen?
En Baker-cyste kræver ikke øjeblikkelig lægehjælp. Hvis der opstår alvorlige symptomer, anbefales det imidlertid at besøge en læge. Hvis cysten f.eks. Trykker på nervesystemet, kan dette forårsage ubehagelige sensoriske forstyrrelser.
Alvorlige knæsmerter, unormale fornemmelser i underbenene og fødderne og vedvarende ankelsmerter kan også forekomme. Hvis et af disse symptomer vedvarer længere end normalt, skal en læge afklare sygdommen og om nødvendigt indlede behandlingen med det samme.
Generelt, så snart en Baker-cyste markant reducerer livskvaliteten, skal den behandles medicinsk. En akutlæge skal kaldes, hvis cysten glider eller sprænger - for eksempel som et resultat af et brud eller betændelse i det omgivende væv. Hvis det ikke behandles, kan væske opbygges, og underbenet kan gå tabt som et resultat.
Af denne grund skal førstehjælpsforanstaltninger undertiden også anvendes. Indtil ambulancen ankommer, skal den berørte person holde benene op og omhyggeligt binde Bagerens cyste. Selv mistanken om, at en cyste kunne åbne, skulle føre til en læge.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Baker's cyste kan behandles både konservativt og kirurgisk. Formålet med begge metoder er at eliminere den hævelse, der er opstået i hule knæ, og den smerte, der er forbundet med det. Med en Baker-cyste i barndommen er konservativ behandling normalt tilstrækkelig til at opnå fuld frihed fra symptomer.
Hvis der ikke sker nogen forbedring, er kirurgisk behandling nyttig, men også hvis årsagen f.eks. Er meniskskade, og disse symptomer skal også afhjælpes. Dette forhindrer også dannelsen af en ny Baker-cyste. I konservativ terapi er hovedfokus på behandling med medikamenter, der har antiinflammatoriske virkninger.
Cortison bruges også, selvom det er kontroversielt (på grund af bivirkninger). Her injiceres et kortisonpræparat i knæleddet, så betændelsen stoppes lokalt. Hvis cysten ikke har regresseret efter et halvt år, fjernes Baker-cysten normalt kirurgisk. Der skal udvises omhu, at stammen, der forbinder forbindelsen og cysten, er bundet.
Outlook og prognose
Prognosen for en Baker-cyste er meget gunstig. Cysten kan normalt fjernes fuldstændigt af en læge i et par enkle trin. Sårplejen skal være steril, så der ikke udvikles nogen følgevirkninger. Patienten kan udskrives fra behandlingen inden for en kort periode uden symptomer.
Afhængig af placering og størrelse af cyste, kan operation i nogle tilfælde være nødvendig. Dette er en rutinemæssig proces, der også tager relativt lidt tid. Patienten udskrives hjem fra behandlingen samme dag efter proceduren. Patienten skal give sig et par dages hvile, indtil han også er symptomfri.
Såret er meget sjældent forurenet. Dette fører til en forsinkelse i helingsprocessen. Hvis der ikke søges yderligere medicinsk behandling, kan bakterier eller patogener komme ind i organismen og udløse yderligere sygdomme.
I alvorlige tilfælde trues patienten med blodforgiftning, hvilket kan være dødeligt. Positionen af Baker's cyste kan have begrænset bevægelsen af knæet. For ikke at bringe helingsprocessen i fare, bør patienten ikke overdrive sig selv og holde knæet tilstrækkeligt stille. Mobiliteten i knæet begynder straks under bedring og er derefter tilgængelig som sædvanligt.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod ødemer og vandretentionforebyggelse
Kun visse årsager til Baker's cyste kan forhindres. For eksempel, hvis du allerede har menisk-symptomer, kan du undgå stressende sportsgrene eller ikke udføre visse bevægelser, som det er tilfældet med tennis eller fodbold. Derefter skal du lave sportsgrene, der er lette på knæet, såsom cykling eller svømning. Hvis du kan lide at jogge i den friske luft, kan du prøve at gå som et alternativ. De, der arbejder på kontoret, bør ofte ændre deres siddepositioner, så kneleddet ikke altid er i samme position.
Du kan gøre det selv
Hævelse i knæet skal overholdes. Årsagen kan være skade på knæleddet, der skal behandles. Ved mild til moderat smerte hjælper over-the-counter smertestillende midler som ibuprofen eller diclofenac. Dybest set skal knæet holdes stille. Derudover kan en køleplade placeres i hule i knæet.
Ud over smertestillende midler kan selen tages i kapselform. Dette mikronæringsstof reducerer betændelse i kroppen. Det homøopatiske middel arnica har også en antiinflammatorisk virkning. Dette kan tages til akut behandling eller efter en operation.
Hvis der ikke sker nogen forbedring inden for en dag, skal familielægen, en ortopæd eller en kirurg konsulteres. Hvis cysten regresserer, men vender tilbage regelmæssigt, skal de berørte passe på at beskytte deres knæ. Sport, der lægger stress på leddene som tennis eller fodbold, skal erstattes af svømning, gymnastik eller cykling.
Gennem målrettede øvelser - som også kan undervises i fysioterapi (rehabiliteringssport) - opbygges muskler, der beskytter knæleddet og styrker muskuloskeletalsystemet. Derudover fremmer blid bevægelse dannelsen af synovialvæske. Dette reducerer risikoen for betændelse i kneleddet.
Mennesker, der er overvægtige, skal prøve at reducere deres vægt for at reducere belastningen på knæene. Hvis hverdagen overvejende er en siddeposition, tilrådes det ofte at ændre din arbejdsstilling. Anskaffelsen af et stående skrivebord kunne hjælpe.
.jpg)
