Otitis medier

EN Otitis medier eller. Otitis medier er en smertefuld sygdom i mellemøret. Det kan være akut såvel som kronisk. Triggerne er for det meste bakterier og vira. Mellemør infektion er almindelig hos små børn. Typiske tegn er ørebetændelse, høretab, feber og træthed. En mellemøreinfektion skal differentieres fra en indre øreinfektion.

Hvad er otitis media?

Det vigtigste symptom på otitis medier er alvorlige øresmerter. Et akut medørebetændelse fører til en generel sygdomfølelse med feber, kvalme og svaghed.
© Henrie - stock.adobe.com

EN Otitis medier kaldes også i medicin Otitis medier udpeget. Det kan forekomme både akut og kronisk. Et typisk tegn på en otitis media er øregreb, der forekommer mest på begge sider. Derudover er bankende i øret, hovedpine, feber og svimmelhed akutte symptomer.

Et otitis-medie udløses normalt af bakterier, og vira er kun kendt for at være årsagen i sjældne tilfælde. I Tyskland lider babyer og børn for det meste af denne sygdom.

Mellemøret i sig selv er et hulrum i øret, der er fyldt med luft. Det er adskilt fra trommehinden og dermed også fra den ydre lydkanal. I mellemøret er der også de velkendte knogler, ambolt, hammer og stigbøjle. Du kan finde ud af mere om at høre her: Høring.

årsager

Årsagerne til a Otitis medier kan retfærdiggøres på forskellige måder. Bakterier er næsten altid ansvarlige. Vira er også mindre almindelige. Virusserne er ofte influenzavirus, der kan forårsage otitis media som en del af en forkølelse. De allerede nævnte bakterier inkluderer de velkendte streptokokker, pneumokokker og Haemophilus influenzae. Hos små børn og babyer er sygdommen ofte forårsaget af bakterien Staphylococcus aureus.

Som allerede nævnt udvikler man ofte en akut otitis medie i løbet af en simpel forkølelse. Patogenerne trænger derefter gennem nasopharynx ind i mellemøret. Undertiden kan bakterier også udløse sygdommen i en trommehindeskade. En anden årsag kan også være en trækket infektionssygdom, såsom skarlagensfeber, som derefter fører patogenet til øret via blodet.

En forbindelse med ondt i halsen skal også nævnes som den sidste årsag. Dette kan forringe ventilationen af ​​mellemøret og svelget. Dette fører til opbygning af væske, hvilket kan føre til en otitis media på grund af patogener.

Kronisk otitis medie er temmelig sjældent, men det kan forekomme som en del af en medfødt lidelse i halsen, såsom ganespalte. Polypper forårsaget af kronisk otitis media gælder også.

Symptomer, lidelser og tegn

Det vigtigste symptom på otitis medier er alvorlige øresmerter. Et akut medørebetændelse fører til en generel sygdomfølelse med feber, kvalme og svaghed. Ørekrammen kan være ensidig eller bilateral. At røre ved eller trykke på øret forårsager også smerter i de fleste tilfælde. Smerten kan være bankende og forværres med bevægelse.

Trommehinden kan bule ud og være meget rød. Områderne i og omkring øret kan også være røde og ømme. Trykforholdene i mellemøret ændrer sig på grund af betændelsen og begrænser transmission af lyd. En otitis media forårsager også hovedpine hos nogle mennesker.

På den anden side dukker et otitis-medie, der er blevet kronisk, op med yderligere symptomer, som alle har indflydelse på hørelsen. Kronisk otitis medie kan føre til tinnitus. Ofte er der en vandig eller purulent udflod fra øret. Betændelsesvæv kan begynde at vokse og indsnævre mellemøret i rummet.

Kronisk otitis media er forbundet med hørselsproblemer senest. Høretab består af en følelse af kedeligt talende miljø og vedvarende susende støj i øret. Igen kan begge eller kun et øre blive påvirket.

Sygdomsforløb

Skematisk repræsentation af ørets anatomi i otitis media. Klik for at forstørre.

Forløbet af en akut Otitis medier er markeret som følger. Hvis sygdommen ikke behandles, heles sygdommen normalt alene inden for 14 dage. Hvis dette ikke er tilfældet, og sygdommen fortsætter, er der mistanke om en mastoidproces, der kan udvikle sig til mastoiditis i det videre løb. Dette fører derefter til dannelse af pus i mellemøret eller knogleprocessen.

Hvis dette ikke behandles af en læge, kan meningitis udvikle sig. Typiske tegn er også svær svimmelhed og opkast. Det er ikke ualmindeligt, at der opstår tårer i trommehinden (perforering) i otitis media. Den akkumulerede pus løber derefter ud af øret, og øregangen falder ned.

Et otitis-medie skal undersøges og behandles af lægen for at forhindre komplikationer i god tid. Derudover kan der iværksættes foranstaltninger til at lindre symptomer som ørepine og hovedpine. Derudover bør medicinsk behandling også bruges som en forebyggelse mod kronisk otitis media.

Komplikationer

Da et akut otitis-medie normalt heles efter ca. to uger, registreres der sjældent komplikationer. I nogle tilfælde er der imidlertid en risiko for alvorlige følger. Mastoiditis er en af ​​de mest almindelige komplikationer ved otitis media.

Det vises hovedsageligt hos babyer og småbørn. Mastoiditis er en purulent betændelse i den benede mastoidproces. Betændelsen mærkes gennem en rødmet og smertefuld hævelse af huden bag auriklen, som også stikker ud. I tilfælde af mastoiditis er medicinsk behandling af afgørende betydning, da ellers er der risiko for yderligere komplikationer, såsom hjernehindebetændelse (hjernehindebetændelse) eller en hjerneabscess, som i værste tilfælde kan være livstruende.

Forekomsten af ​​otogen inflammatorisk ansigtslammelse (ansigtslammelse) kan også tænkes. Ansigtsnerven, hvis knoglekanal er i umiddelbar nærhed af mellemøret, påvirkes, hvilket igen kan føre til ensidig lammelse. En anden konsekvens af akut otitis media er giftig labyrintitis.

Det er forårsaget af bakterietoksiner, der vandrer fra mellemøret mod det indre øre. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan tinnitus (støj i ørerne) og høretab i det indre øre forekomme. Svimmelhed og balanceforstyrrelser er også mulige.

Sinusvenetrombose kan også tænkes. Det er en følge af mastoiditis. Denne komplikation får blodpropper til at dannes i hjernens store opsamlingsårer. I dette tilfælde er øjeblikkelig medicinsk behandling nødvendig.

Du kan finde din medicin her

➔ Lægemidler til ørebetændelse og betændelse

Hvornår skal du gå til lægen?

Et otitis media kan forekomme i mange forskellige grader af sværhedsgrad, så det i nogle tilfælde ikke er nødvendigt at besøge lægen. Børn under 12 år påvirkes mange gange oftere end voksne. Hvis et barn har symptomer på svær otitis medie, skal de kontakte en læge så hurtigt som muligt.

I mange tilfælde forekommer en sådan betændelse ikke uden bivirkninger. En løbende næse, feber og andre almindelige forkølelsessymptomer er også meget almindelige symptomer forbundet med otitis media. En sådan betændelse kan modvirkes meget godt med passende medicin. Men hvis du ikke tager antiinflammatoriske lægemidler på dette tidspunkt, risikerer du en stor risiko.

Hvis det ikke behandles, kan det udvikle sig pus. Dette er altid et tegn på en markant forværring af den eksisterende betændelse. Et besøg hos lægen må ikke udsættes længere, da der i værste fald kan føre til blodforgiftning.

En betændelse i øret behøver ikke altid at behandles medicinsk og med medicin. Men hvis der ikke er nogen signifikant forbedring efter to til tre dage, anbefales lægemiddelbehandling hurtigst muligt. Det er bydende nødvendigt, at betændelsen bliver indeholdt og lindret, ellers kan der dannes en abscess.

Behandling og terapi

Behandling af a Otitis medier bør udføres af en læge. I bedste tilfælde vil familielægen henvise patienten til en øre-, næse- og halslæge. Lægen vil normalt udføre behandlingen ved hjælp af antibiotika. Derudover er der næsedråber, der gør det muligt for pussen at dræne bedre væk og ventilere mellemøret.

Øreplugger bruges sjældent, fordi de af anatomiske årsager ikke kan udvikle deres virkning op til mellemøret. De berørte kan lindre nogle af symptomerne på egen hånd med rødt lys og medicin til ørebetændelse ordineret af lægen.

Hvis trommehinden allerede er påvirket, og der opstår komplikationer, kan operation muligvis overvejes. Imidlertid heler den beskadigede trommehinde ofte alene. Kronisk otitis-medie behandles kirurgisk, hvis knoglerne udvides. Det samme gælder mastoiditis.

Outlook og prognose

Prognosen for en otitis media betragtes som meget god.I omkring fire femtedele af alle berørte heler betændelsen uden nogen konsekvenser i løbet af få dage, og der er ingen risiko for permanent skade eller andre problemer. Helingens hastighed påvirkes ikke af symptomatiske medikamenter. Imidlertid er ordinerede antibiotika relevante og skal fortsat tages, selv efter en symptomatisk fase af otitis media, afhængigt af recept. Ellers er der risiko for tilbagefald.

I nogle få tilfælde udvikler et kronisk otitis-medie sig, hvilket er tilsvarende langvarigt og smertefuldt. Terapi er også vanskeligere. Hurtig behandling af akut otitis media er derfor en prioritet.

Hvis infektionen går videre, for eksempel til mastoidprocessen i kraniet, kan der opstå komplikationer. I værste tilfælde kommer det til meningitis, hvor en god prognose her afhænger af en hurtig prognose og hurtig behandling. Ellers kan kurset blive meget farligt.

Hos børn er det muligt, at gentagne otitis-medier altid ser ud til at heles uden konsekvenser. Det kan dog ske, at især det indre øre påvirkes af mellemøret, hvilket fører til skader på de strukturer, der er nødvendige for at høre. Høretab er muligt.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af akut otitis medie har smertestillende midler som ibuprofen eller paracetamol og dekongestant næsespray vist sig at være effektive. Disse hjælper med at åbne øret trompet, så mellemøret igen ventileres. Det skal bemærkes, at næsespray ikke bør tages i mere end syv dage på grund af beboelseseffekten og udtørring af slimhinderne.

Løgposer anbefales som hjemmemedicin. For at gøre dette skæres en løg i små stykker og placeres på en ren bomuld eller lag. Stoffet rulles op og placeres på det ømme øre og fastgøres med et bånd. Mange syge synes, det er fordelagtigt, hvis løgposen varmes op i mikrobølgeovnen på forhånd. Løgen har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger på grund af dens antioxidante svovlforbindelser. Løgposen skal forblive på det syge øre i en halv time til en time.

I tilfælde af otitis media hjælper varme med at helbrede sygdommen hurtigere. Det giver mening at bruge en rød lampe eller en varmt vandflaske. Varme hjælper flydende sekret og lader betændelsen aftappe.

Syge mennesker skal drikke så meget som muligt, hvile og beskytte det øre øre mod træk. Flyrejser anbefales ikke på grund af det øgede pres; Øredråber anbefales heller ikke, da de ikke kan nå mellemøret gennem trommehinnen.