acetabulum

Det acetabulum, eller acetabulum kaldet, er en benstruktur, der kan findes omgivet af en ledekapsel i bækkenet hos hvirveldyr med udviklede bagenden. På grund af sin kopformede form, er det ikke kun plads til låret, men tillader også dets multidirektionsbevægelse ved at sammentrykke de tilsvarende muskler. Sygdomme i acetabulum fører altid til svækkelser i bevægelse eller bevægelsesfrihed.

Hvad er acetabulum?

Det acetabulum er designet som en halvkugleformet depression i den laterale del af den respektive halvdel af bækkenet af et individ og tjener til at rumme hovedet på lårbenet. Det acetabulum er derfor en vigtig del af hofteleddet (Articulatio coxae) gennem hvilket bassinet (Bækken) med lårbenet (lårbenet) er forbundet på en bevægelig måde.

Et lag brusk, som er nogle få millimeter tykke, hviler på den indre overflade af samlingskontakten, der adskiller de to elementer fra hinanden og tillader glidebevægelse. På grund af dets sfæriske form klassificeres hofteleddet sammen med skulderleddet og de metacarpophalangeale led (med undtagelse af tommelfingeren) under samlebetegnelsen "kugleled".

Da acetabulum eller den omgivende fibrøse brusklæbe (Labrum acetabuli) lukker lårbenets hoved over dens ækvator, i dette specielle tilfælde omtales det også som et møtrikled. Hos pattedyr er articulatio coxae det næststørste led. Afhængig af størrelse og vægt, er diameteren på fugestikket hos mennesker ca. 2,7 cm.

Anatomi & struktur

De tre knogler, der er ansvarlige for dannelsen af ​​hele bækkenet, er involveret i strukturen af ​​acetabulum. De mødes midt i acetabulum og danner et brusk led i form af et "Y", som dog bærer oste i løbet af ontogenese. Dette er iliac knoglen (Os ilium), ischium (Os ischii) og skambenet (pubis). Mens ischium og skamben udgør de forreste og bageste dele i det nedre område, danner os ilium taget af acetabulum. Ischium er den knogle, der bidrager mest til strukturen i acetabulum. Acetabulummet sænkes ned i bækkenet i form af en kop, hvis kanter er afskåret i form af et krater fra den omgivende knogel i bækkenet. Den perifere, ujævne, fortykkede knoglekant (Limbus acetabuli) tjener som et fastgørelsespunkt for den buede fibrøse brusklæbe, der reducerer åbningen af ​​ledkontakten og stabiliserer lårhovedet i acetabulum. I nærheden af ​​pubisk åbning (Obturer foramen) er væggen i acetabulum gennem en spalte (Acetabular hak) afbrudt, hvilket giver acetabulum formen af ​​en halvmåne. Det forsænkede område påvirkes dog af Ligamentum transversum acetabuli omfatter. I midten af ​​acetabulumet er der en lav pit, der Acetabular fossa. Om den der starter der Ligamentum teres femoris, som også lægger sig fast på lårbenshovedet, holdes lårbenet i soklen.

Funktion & opgaver

Den primære funktion af den acetabulære kop er at tilvejebringe en fleksibel forbindelse mellem lårbenet og bækkenet. Den tilhørende, omfattende bevægelsesfrihed af låret i forhold til resten af ​​kroppen danner grundlaget for individets bevægelsesevne.

På grund af hofteledets kugellignende form (Articulatio coxae) alle tre grader af frihed for lårbenet er tilgængelige. Dette tillader låret at bevæge sig i seks forskellige retninger. Foruden bøjning (flexion) er strækning (forlængelse), nærmer sig (adduktion) og spredning (abduktion), drejning (intern rotation) og drejning (ekstern rotation) af lårbenet.

Den benagtige, bruskagtige og ledbåndede ledning af hofteleddet begrænser imidlertid disse bevægelsesretninger noget. Lårbenet bevæges i en af ​​de seks retninger via specifikke muskelgrupper, hvoraf nogle fungerer antagonistisk. På grund af det omfattende bevægelsesområde er hofteleddet udstyret med et meget stærkt ledbånd.

Sygdomme og lidelser

Sygdomme i hofteleddet kan være af en degenerativ, inflammatorisk, medfødt eller ulykkesrelateret karakter. En af de mest almindelige sygdomme er coxarthrosis, der er kendetegnet ved betændelse og regression af ledbrusk og ud over smerter også forårsager en begrænsning i bevægelsesfriheden. Coxitis fugax, der forekommer hos børn og unge, er også et af de inflammatoriske symptomer på hofteleddet. Den aseptiske betændelse fører til henvist smerter i knæet, hobbling og en begrænsning i hoftens rotation.

Udfladede acetabulære kopper er også mindre almindelige sygdomme, der forekommer enten hos nyfødte på grund af udvikling eller alderdom. Hoftedysplasien får hovedet af lårbenet til at glide ud af acetabulum, hvilket fører til forkert belastning, øget bruskafskrabning og som et resultat af tidlig slidgigt.

Det genetisk manifesterede fremspring af acetabulum og lårbenshoved (Protrusio acetabuli) betydelige værdiforringelser. En begrænsning i lårets rotation, adduktion og bortføring bliver tydelig, hvilket senere gør det vanskeligere at bøje og rette benet. Men traumatiske begivenheder, der ender i et brud på acetabulum som følge af direkte eller indirekte vold, forårsager betydeligt ubehag.

Ud over en forstyrret funktion af articulatio coxae er der en forkert placering eller forkortelse af benet. På grund af andre samtidige sygdomme, såsom raket eller immobilitet efter lammelse af muskler, er der i nogle tilfælde en forkert justering af lårbenshalsen. Afhængigt af vinklen sondres der mellem Coxa vara, "bankerne" og Coxa valga, "bowleg".