På tilidin det er en smertestillende middel. Det er en af opioiderne.
Hvad er tilidin?
Tilidine hører til gruppen af opioide analgetika. Opioider har smertelindrende egenskaber. De har imidlertid den ulempe, at de udgør en potentiel risiko for afhængighed. For at modvirke en sådan afhængighed og uønskede bivirkninger er der normalt en kombination mellem tilidin og dets modstykke naloxon.
Udviklingen af det syntetiske lægemiddel tilidin fandt sted i slutningen af 1960'erne af det tyske farmaceutiske selskab Gödecke, som nu er en del af Pfizer-gruppen. Oprindeligt blev den aktive ingrediens bragt på markedet i form af dråber. Dråberne gjorde det lettere at dosere smertestillende middel.
Over tid viste det sig imidlertid, at tilidin kan fremkalde afhængighed hos patienter. På grund af dette blev stoffet ikke længere brugt til mennesker, der var afhængige af stoffer. Endelig blev naloxon tilsat for at forhindre risiko for afhængighed. Naloxon er for eksempel en opioidantagonist, der annullerer effekten af opioiderne. Det har evnen til at binde til de samme receptorer som tilidin, men uden at udløse en tilsvarende effekt. På denne måde er naloxon også egnet til behandling af opiatforgiftning.
Farmakologisk virkning
Tilidine virker ved at aktivere opioidreceptorerne i organismen. Kroppens egne endorfiner, der også fungerer som smertestillende midler, binder også til disse receptorer. På grund af tilidins aktivering af receptorerne er der en indirekte hæmning af de neurale systemer, hvorfra smerte overføres fra kroppen.
Det tager cirka 15 minutter for tilidines smertestillende virkning at sparke ind. I denne periode omdannes den aktive ingrediens til nortilidin i leveren, som faktisk er ansvarlig for lægemidlets smertelindrende virkning. Tilidine fungerer i ca. 3 til 5 timer.
Tilidine lindrer ikke kun smerter, men påvirker også, hvordan det opfattes. På grund af dette føler patienten smerter mindre intenst og sættes i et mere positivt humør. Tilidins virkningsmåde ligner morfin, som er den vigtigste repræsentant for opioiderne.
Kombinationen af tilidin og naloxon er beregnet til at forhindre misbrug af smertestillende ved at bruge en for høj dosis eller ved at injicere den i armen. Den aktive ingredienskombination kan kun udvikle sine positive egenskaber, når den når mave-tarmkanalen via dråber, kapsler eller tabletter. I maven er naloxon stort set inaktiveret, så kun effekten af tilidin er tilbage. I tilfælde af en injektion i armen, som ofte er tilfældet med stofmisbrugere, forekommer den euforiske virkning af tilidin ikke, da denne egenskab undertrykkes af naloxon.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Tilidine bruges til behandling af moderat til svær smerte. Brugsperioden er begrænset for at undgå at vænne sig til opioidet, men det er ikke altid muligt. Især er mennesker, der lider af kroniske smerter, ofte afhængige af tilidin i lang tid.
De mest almindelige indikationer for tilidin inkluderer kræftsmerter, smerter efter operation, smerter efter en ulykke og smerter efter et hjerteanfald. Den aktive ingrediens er også egnet til behandling af inflammatoriske gigtssygdomme. Det kan også være fornuftigt at tage tilidin som en forebyggende foranstaltning, hvis man kan forvente alvorlig smerte.
I Tyskland bliver tilidin taget gennem depottabletter og dråber, såvel som i kombination med naloxon. I denne kombination falder smertestillende ikke under Narkotikas ordinering (BtMVV) i dette land, da denne måde potentialet for afhængighed og misbrug kan forhindres.
Imidlertid har BtMVV været i kraft siden 2013 for tilidinpræparater, hvori den aktive ingrediens frigives øjeblikkeligt. Kombinationen af tilidin + naloxon fås også som en generisk. Da Tilidine er receptpligtig, kan det kun opnås gennem en speciel medicinsk BTM-recept.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smerterRisici og bivirkninger
At tage Tilidine kan have forskellige bivirkninger. Ved brug af depottabletter forekommer ofte kvalme og opkast. I nogle tilfælde er døsighed, træthed, svimmelhed, hovedpine, øget sved, mavesmerter og diarré mulig. Kvalme, opkast, døsighed og svimmelhed kan også forekomme, når du tager dråber.
De uønskede bivirkninger er især tydelige i starten af behandlingen. Jo længere behandling der er, desto større er faldet i bivirkningerne. For at forhindre bivirkninger rådes patienten om at undgå fysisk belastning.
Tilidine må ikke tages i første omgang i tilfælde af overfølsomhed over for den aktive ingrediens. Mennesker, der er afhængige af opiater, skal også undvære tilidin + naloxon, da naloxonen kan forårsage alvorlige abstinenssymptomer. Andre kontraindikationer for tilidin er leverdysfunktion og levercirrose.
Tilidine bør kun tages under graviditet og amning, efter at lægen omhyggeligt har vejet risiciene og fordelene. Tilidin er velegnet til børn fra toårsalderen.
Brug af Tilidine på samme tid som beroligende midler eller alkohol kan øge effekten af smertestillende middel. Der er endda en risiko for åndedrætssvigt.Da interaktionerne er vanskelige at vurdere, bør samtidig administration af tilidin og andre opioider undgås.
.jpg)
