Dybdeelektrode

Det Dybdeelektrode bruges til operation i hjernen i tilfælde af epilepsi. Denne procedure involverer midlertidigt implantering af en tynd og fleksibel stang med flere elektroder i de dybe områder under hjernebarken. Det kan elektrisk stimulere nøjagtigt definerede områder i en patients hoved. På denne måde bliver det muligt at reducere styrken og hyppigheden af ​​epileptiske anfald. Under visse omstændigheder kan fjernelse af påvirkede celledannelser i hjernen også forberedes.

Hvad er en dybdelektrode?

Implanteringen af ​​den dybe elektrode i hjernen giver ekstremt præcis information om oprindelsen af ​​de epileptiske anfald. Det er afgrænset med en nøjagtighed på nogle få millimeter. På samme tid kan denne neurokirurgiske procedure give en detaljeret og meget pålidelig forudsigelse om intensiteten og egenskaberne ved hukommelsespræstation efter en mulig operation.

Dette minimerer risikoen for at fjerne for mange nerveceller i hjernen under en resektion. Dette er særlig relevant, når fokuset i en epilepsi-udsat zone er meget tæt på områder af hjernen, der er ansvarlige for hukommelse eller endda sprogdannelse. Naturligvis bør alle risici også vejes, som kan føre til forstyrrelser i psykologisk og fysisk velvære, adfærd og kognitiv ydeevne for den person, der behandles.

Ud over dybdelektroden er såkaldte billeddannelsesmetoder, såsom magnetisk resonansetomografi (MRT) og funktionel MRT, også meget vigtige i denne henseende. De giver information om, hvorvidt det såkaldte epileptogene område (hjerneområdet, der forårsager angreb) er struktureret som et samlingspunkt. Kun i dette tilfælde kan det fjernes kirurgisk. Hvis anfaldene stammer fra spredte grupper af celler, er kirurgi ikke nyttigt. I tilfælde af fokal epilepsi kan en komplet halvdel af hjernen fjernes i meget dramatiske tilfælde.

Former, typer og typer

Kirurgi har fremragende muligheder og anerkendte behandlingsformer for disse procedurer, som findes i højt specialiserede faciliteter. De bruges generelt, når lægemiddelterapi for en epileptisk sygdom ikke fører til de håbede resultater.

Ifølge mange estimater kan omkring 30 procent af alle patienter med fokal, dvs. fokal epilepsi, ikke være helt anfaldsfrit, hvis kun lægemiddelbehandling anvendes. I ikke-operable former for epilepsi er denne andel mindre end ti procent. Af disse grunde er der kun meget sjældent behovet for at bruge en dybdelektrode. Det har dog den afgørende fordel ved at være i stand til at udlede et elektroencefalogram (EEG) fra meget dybe områder af hjernen, hvilket tillader en rumlig evaluering af mulige ændringer.

Hvis der faktisk kræves et kirurgisk indgreb for at overvinde epilepsi, kan dybdelektroden bruges til at afklare de tilsvarende risici for patienten.

Struktur og funktionalitet

Epilepsi er en kronisk sygdom i nervesystemet, der er baseret på ændringer i cellestrukturen i hjernen. Disse ændringer kan udledes ved epileptiske anfald, som er ledsaget af de typiske rykker over hele kroppen og risikoen for kvælning.

Fra et medicinsk synspunkt sondres der en grundlæggende forskel mellem et enkelt epileptisk anfald og nervesygdommen af ​​epilepsi. Det epileptiske anfald forekommer enkeltvis og normalt meget sjældent og kun i en ekstremt lille gruppe af patienter. Det er forårsaget af en forstyrrelse af nervecellerne i hjernen eller de elektriske og kemiske signaler, de sender til hinanden.

Et meget stort antal nerveceller udledes på samme tid, hvilket overdrevent irriterer de enkelte hjerneområder eller hele hjernen. Denne pludselige impuls udløser den epileptiske pasform. Disse lejlighedsvise forekomster kan være forårsaget af en unormalitet i hjernen på grund af skade eller betændelse, alvorlig hypoglykæmi, pludselig alkoholudtrækning, forgiftning eller alvorlig iltmangel.

Medicinske og sundhedsmæssige fordele

I modsætning til individuelle angreb er kronisk epilepsi forårsaget af en langsigtet ændring i den menneskelige hjerne. I denne sammenhæng forekommer de epileptiske anfald gentagne gange. Det er et spørgsmål om hjerneskade, der kan overføres gennem arvelighed eller nyligt erhvervet.

Fokal epilepsi er, når de tilbagevendende anfald har deres fokus i et lokaliseret område af hjernen. En såkaldt generaliseret epilepsi er på den anden side kendetegnet ved, at anfaldene forekommer i begge halvdele af hjernen.

Erhvervet (symptomatisk) epilepsi er langt mere almindelig i virkeligheden end arvet. Hos hende er hjernen ofte nedsat før eller under fødslen. Hvis det udvikler sig senere i livet, kan det være forårsaget af encephalitis, hovedskader, mavesår og slagtilfælde.

Den dybe elektrode til behandling af kronisk epilepsi anvendes nu inden for forskellige kirurgiske områder. Dette kan være helbredende (helbredende) eller kausal (kausal). Brug af den dybe elektrode vil i sidste ende føre til beslutningen om, hvorvidt det berørte celleområde i hjernen skal fjernes under den resektive procedure, eller om en sådan intervention ikke er indikeret.

Under resektionen udskæres området af hjernen, hvorfra de epileptiske anfald stammer, fuldstændigt. Dybdeelektroden kan bruges til at bestemme nøjagtigt, om det rigtige område i hjernen er blevet fjernet. Hvis det epileptogene fokus er i området med den temporale lob, dvs. ikke i de særligt følsomme centrale og dybe hjerneområder, kan fjernelse af den beskadigede celledannelse føre til et fuldstændigt fravær af alle epileptiske anfald i omkring 60 procent af disse tilfælde.