Det synovia er også som Synovialvæske kendt og har en høj viskositet. Ud over at pleje forbindelsen, er dens vigtigste opgave at reducere friktion på samlingens overflader. I ledssygdomme såsom slidgigt ændrer synovialvæskens sammensætning.
Hvad er synovien?
Den medicinske fagmand bruger udtrykket synovia til at beskrive smørevæsken i rigtige led. Denne synovialvæske findes også i sene-glideanordninger såsom bursa og seneskeder og dannes af synovialmembranen. Dette er det indre lag i ledkapslen i et led. Synovien danner en film på fællesoverfladerne, der sikrer glat glidning.
Udtrykket har eksisteret siden 1500-tallet. Lægen og alkymisten Paracelsus sammensatte det fra den græske sammenhæng "syn" og navneordet "ovia" for protein. Bogstaveligt oversat Synovia betyder "sammen med protein". Denne betegnelse giver allerede indikationer af sammensætningen af den viskøse væske. Ikke alle samlinger indeholder den samme mængde synovia. Mængden varierer med den friktion, der kan forventes.
Anatomi & struktur
Synoviet i et sundt led er tyktflydende, gulligt og klart. 94 procent af væsken består af vand. PH-værdien af synovialvæsken er omkring 7,5. Synovia opnås fra blodplasma. Deres elektrolytkomposition var derfor meget lig plasma-sammensætningen. Det indeholder forskellige plasmaproteiner såvel som plasmaenzymer og sur phosphatase.
Både albuminer og globuliner er inkluderet som plasmaproteiner. Som en relikvie af synovialmembranen indeholder væsken også slim, såsom hyaluronsyre. Denne syre giver synovialvæsken dens viskositet gennem trykmodstand, vandbindingskapacitet og klæbemæssige effekter. Glukose og glycosaminoglycaner sikrer en anden viskositet afhængigt af belastningen.
Funktion & opgaver
Synovien udfører primært to funktioner. På den ene side nærer det den ledbrusk med glukose. På den anden side forekommer mindre friktionskræfter på grund af væsken. Derudover har den viskose blanding en støddæmpereffekt og sikrer således, at samlingerne ikke beskadiges. Uden synovia ville ledene i den menneskelige krop vise tegn på slid efter meget kort tid og således opløses bit for bit.
Viskositeten af synovialvæsken ændrer sig med den belastede belastning. Hyaluronsyre er ansvarlig for dette. For eksempel, hvis forskydningskræfterne bliver stærkere, mindskes viskositeten af hyaluronsyren og skaber således en balance. Da syren faktisk er flydende, forbliver synovialvæsken meget molekylær i sin form. På grund af denne høje molekylvægt er viskositeten tilstrækkelig til at undgå vandtab i forbindelsen på grund af trykbevægelser. På grund af kemiske interaktioner klæber hyaluronsyre ideelt til brusk af et led. Afhængigt af bevægelsen binder molekylerne i fedtet sig til at danne sfæriske strukturer, så snart stærke kompressionskræfter virker på forbindelsen. De hænger som kugler på overfladen af ledbrusken.
Denne kvalitet er især vigtig for bevægelser som spring. Ved hurtige bevægelser eller pludselige forskydningsbevægelser reduceres synovialvæskens viskositet. Denne reduktion reducerer friktionen i samlingen. Synovialvæsken beskytter hvert led mod slid og store belastninger, da det tilpasser sig den respektive bevægelse og kan ændre sin form inden for få sekunder. Væskeudvekslingen og bruskernæringen finder sted gennem vekslende lettelse og stress. Hvis en samling skal immobiliseres i lang tid, forstyrres dette koordinerede system med belastninger og relieffer. Som et resultat forstyrres ernæringen af ledbrusk. Derfor forekommer bruskskader på grund af underernæring.
sygdomme
Synovien kan ændre patologisk i sin sammensætning og mængde. Et sådant fænomen forekommer for eksempel i sygdomme, såsom slidgigt, men også i andre ledssygdomme. Dette er en degenerativ ledssygdom. Organismen reagerer på alle fællesændringer med en overdreven produktion af synovia. Dette fænomen er også kendt som led-hydrops og kan skyldes en inflammatorisk proces i leddet eller efter tegn på slid i leddene.
På grund af overskydende synovialvæske ser leddet nu hævet udefra. Der er enten en faktisk effusion eller hævelse af kapslen. Samtidig med overproduktion ændrer synovia også dens sammensætning. Synovialvæsken bliver mere vandig. Enten bliver væsken uklar på grund af cellens slid, eller den bliver endda mørk på grund af blødning. Hvis der er blødning, virker synovia endda aggressivt på ledbrusk. På grund af den mistede viskositet kan synovialvæsken ikke længere udføre sit job.
Hvis der ikke er nogen farveændringer, og synovialvæsken stadig er klar, er der stadig funktionelle tab. Som et resultat kan kapslen i leddet overstrække. Vi taler også om en irriterende effusion, som er alt for almindelig i forbindelse med slidgigt. Væsken kan drænes fra det berørte led gennem en punktering. Laboratorieanalyse af den dræne væske kan afsløre forskellige ændringer i synovia-sammensætningen. Ved gigt kan der påvises betændelse via synovialvæsken. I tilfælde af gigt afslører laboratorieanalyse tegn på en forstyrrelse i urinsyremetabolismen.
