methylprednisolon er en aktiv ingrediens fra klassen af glukokortikoider. Lægemidlet er tilgængeligt som en infusionsopløsning, som en injektionsopløsning, som en salve eller creme.
Hvad er methylprednisolon?
Methylprednisolon er et hvidt krystallinsk pulver, der er praktisk talt uopløseligt i vand. Det fås kommercielt i form af monopræparater eller kombinationspræparater. Methylprednisolon er en af de ikke-halogenerede glukokortikoider. Disse bruges hovedsageligt, når der er mangel på kortison.
Da den aktive ingrediens imidlertid har et meget bredt aktivitetsspektrum, kan den også administreres til andre sygdomme, såsom binyreinsufficiens, luftvejssygdomme, gigt eller kronisk betændelse i maven eller tarmen.
Methylprednisolon fås i tabletform. Imidlertid kan lægemidlet også bruges som en infusion eller injektion. Til hudsygdomme anvendes methylprednisolon hovedsageligt i form af salver, cremer, lotioner eller opløsninger.
Farmakologisk virkning
Methylprednisolon er et glukokortikoid. Glukokortikoider binder til specifikke receptorer i cellerne. Som et resultat griber de ind i proteinsyntese. De har antiinflammatoriske og anti-proliferative virkninger. Immunsystemet hæmmes, og eventuelle immunologiske reaktioner, der opstår, undertrykkes af lægemidlet.
Methylprednisolon er også egnet til behandling af kroniske luftvejssygdomme, da den aktive bestanddel får slimhinderne til at svulme op. Med dekongestionen er der også en udvidelse af bronchierne. Dette giver de berørte patienter meget bedre luft.
Glukokortikoider, såsom methylprednisolon, er også rettet mod ukontrolleret reproduktion af væv. Vævets vækst hæmmes, så uønskede hudvedhæng ikke vokser yderligere, men i stedet krymper eller endda forsvinder.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Methylprednisolon har en dekongestant og antiinflammatorisk virkning. Det bruges derfor blandt andet til behandling af allergiske sygdomme. Kronisk astma eller allergisk astma er også mulige indikationer for at tage methylprednisolon. Andre luftvejssygdomme, der behandles med lægemidlet, er bihuleinfektioner, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOLS), sarkoid, allergisk rhinitis og kronisk bronkitis.
Da lægemidlet hæmmer immunsystemets aktivitet, behandles autoimmune sygdomme også med methylprednisolon. Disse inkluderer sygdomme, såsom vaskulitis, gigt, polyarthritis, psoriasisarthritis eller lupus erythematosus. Autoimmun, kronisk inflammatorisk tarmsygdom, såsom Crohns sygdom eller ulcerøs colitis, behandles også ved hjælp af den aktive ingrediens. Det samme gælder alvorlig betændelse i nyrerne forårsaget af en autoimmun reaktion.
Salver og cremer, der indeholder methylprednisolon, kan undertrykke allergiske hudreaktioner og betændelse. Den aktive ingrediens ordineres til hudsygdomme såsom nældefeber, neurodermatitis, psoriasis eller kontakteksem. Da methylprednisolon er et glukokortikoid, kan det også bruges i Addisons sygdom (binyreinsufficiens). Methylprednisolon kompenserer for manglen på endogent kortison.
Risici og bivirkninger
Kortison gives normalt kun i doser, der langt overstiger det naturlige kortisonniveau i blodet. Bivirkninger forekommer især ved langtidsbehandling. Kortvarige opgaver er normalt uproblematiske.
Med methylprednisolon er det vanskeligt at trække grænsen mellem bivirkninger og ønskede effekter. I nogle sygdomme ønskes undertrykkelse af immunsystemet, i andre sygdomme er det en alvorlig bivirkning.En typisk bivirkning af kortisonindtagelse er det såkaldte Cushings syndrom. Det manifesterer sig gennem tyrehals, ansigtsskylning, fuldmåne ansigt og udmattelse. Når man tager kortison, stiger blodtrykket, og blodsukkerniveauet stiger også. Det samme gælder blodlipidniveauer.
På grund af immunsuppressiva kan der være en øget modtagelighed for infektioner. Vandretention i vævet fører til vægtøgning. Endvidere ser cortison ud til at øge risikoen for at udvikle osteoporose, hvis der er en tilsvarende modtagelighed. Derfor skal regelmæssige knogletæthedsmålinger udføres før og under langvarig kortisonbehandling. Hvis det er nødvendigt, bør der træffes forebyggende foranstaltninger, såsom at tage vitamin D eller calcium.
En anden bivirkning påvirker det hormonelle område. Når man tager methylprednisolon, stopper kroppen med at producere sine egne hormoner i binyrerne. Denne tilstand bliver kun problematisk, når methylprednisolon pludselig ophører. Det tager et stykke tid, før kroppens egen produktion kører igen. Hvis der ikke er nok endogent kortison til rådighed efter stop, kan det føre til en livstruende kortisonmangel. Cortison bør derfor aldrig pludselig stoppes, men altid tilspidses i samråd med den behandlende læge.
Andre bivirkninger af methylprednisolon er afstemt vækst hos børn, hjertearytmier og depression. Methylprednisolon må ikke tages, hvis du er overfølsom over for den aktive ingrediens. Hepatitis og diagnosticeret osteoporose er også kontraindikationer. Det samme gælder vanskeligt at behandle højt blodtryk, diabetes mellitus, psykoser og infektiøse hudsygdomme. Ved at undertrykke immunsystemet ville disse hudtilstande forværres. Under graviditet og amning bør methylprednisolon kun tages i ekstraordinære tilfælde efter konsultation af en læge.
.jpg)
