iridocyklit

iridocyklit er en samtidig betændelse i iris og ciliærlegeme. Årsagerne er forskellige, og specialbehandling er altid påkrævet. Synshandicap og endda fuld blindhed er en konsekvens af iridocyclitis, hvis det ikke heles hurtigt.

Hvad er iridocyclitis?

De karakteristiske symptomer på iridocyclitis inkluderer sløret syn og øjesmerter. Mennesker er overdrevent følsomme over for lys og oplever dobbelt syn.
© Alexander Pokusay - stock.adobe.com

Det iridocyklit er betændelse inde i øjet. Iris påvirkes på den ene side og ciliærlegemet på den anden. Dette er en ringformet struktur, der på den ene side tjener som en ophæng for iris, på den anden side med en på samme måde ringformet muskel styrer den objektivopbevaring (justering af synsskarphed).

Iris har sine egne muskelstrukturer og fungerer som et kameraets blænde. På grund af den tæt anatomiske forbindelse mellem iris og ciliærlegemet, forekommer inflammationer i begge organer normalt i kombination. Derfor er der ifølge definitionen et kompakt klinisk billede kaldet iridocyclitis.

årsager

Det iridocyklit da en inflammatorisk sygdom grundlæggende skyldes to årsager:

1. Infektioner forårsaget af bakterier eller vira. Infektionen med gonococci ("gonorrhea") eller med herpesvira (herpes simplex eller herpes zoster: "helvedesild") spredte sig til regionen af ​​de forreste og bageste kamre i øjet. Infektioner med bakterien Leptospira er meget sjældent årsagen (Weils sygdom).

2. Ikke-smitsomme årsager. Meget forskellige triggere spiller en rolle her. Irriterende kemikalier vides at være et middel, men underliggende systemiske sygdomme er oftere årsagen til iridocyclitis. En række autoimmune sygdomme af den reumatiske type forårsager øjenirritation.

Juvenil arthritis og kronisk tarmbetændelse (Crohns sygdom) vides at være triggere såvel som sygdomme i bindevævet, såsom sarkoid og Sjogren's syndrom. Bechterew syndrom er sandsynligvis også en autoimmun lidelse. Denne sygdom, primært i rygsøjlen, er også en trigger til iridocyclitis.

Symptomer, lidelser og tegn

De karakteristiske symptomer på iridocyclitis inkluderer sløret syn og øjesmerter. Mennesker er overdrevent følsomme over for lys og oplever dobbelt syn. Afhængig af typen og sværhedsgraden af ​​øjeninflammationen kan der forekomme yderligere synsforstyrrelser, f.eks. Sløret syn eller delvis tab af synsfelt.

I alvorlige tilfælde forekommer midlertidig blindhed i det ene eller begge øjne. Eksternt kan sygdommen genkendes af farveændringerne i eleven. Adhæsioner mellem iris og hornhinde indikerer iridocyclitis. Et klart tegn er aflejringer af protein på hornhinden. Eleven reagerer langsomt på bevægelser, og blikket forekommer ofte desorienteret.

Normalt påvirkes begge øjne af vedhæftninger og reaktionsforstyrrelser. I begyndelsen forekommer imidlertid iridocyclitis kun på den ene side. Hvis der ikke er nogen behandling, fortsætter skaden på ciliærlegemet, indtil hele øjet krymper.

Resultatet er patientens blindhed. Hvis sygdommen identificeres og behandles tidligt, kan alvorlige komplikationer forhindres. Symptomerne falder derefter ned efter et par uger uden at den pågældende skal frygte langsigtede konsekvenser eller yderligere komplikationer.

Diagnose & kursus

EN iridocyklit forårsager ømme øjne og gør patienter alt for følsomme over for lys og får dem til at føle sig let blændede Derudover er der visuelle forstyrrelser at klage over. Med en oftalmoskopi genkender specialist det typiske billede med uklarhed af den vandige humor.

Det er muligt, at iris og hornhinde eller endda linsen allerede har sat sig sammen. Når det kommer til dette, vil begge øjne blive påvirket, fordi iridocyclitis oprindeligt først begynder på den ene side. Behandling af øjenlæge kan nu forhindre mulige alvorlige konsekvenser af iridocyclitis. Ikke kun kan calcium infiltrere hornhinden, men også grønt (glaukom) og grå stær (grå stær kompliceret).

Når ciliarkroppen beskadiges, så den ikke længere udskiller vandig humor, begynder hele øjet at krympe. I løbet af en sådan udvikling er blindhed i sidste ende en konsekvens af iridocyclitis.

Komplikationer

Iridocyclitis forårsager normalt ubehag i øjnene. I de fleste tilfælde lider de ramte af synsproblemer og dårligt syn. Desuden kan patienten blive helt blind uden behandling. Det er ikke ualmindeligt, at synsproblemer, især hos unge patienter, fører til depression og andre psykologiske lidelser.

Patientens livskvalitet reduceres markant med iridocyclitis. I nogle tilfælde er den pågældende derefter afhængig af hjælp fra andre mennesker i hverdagen. Der er også en høj følsomhed over for lys. Det er ikke ualmindeligt, at elevens reaktion bremses, og der er også smerter i øjnene. Øjensmerter kan ofte sprede sig til andre områder af kroppen og føre til smerter og forskellige klager der.

Behandling af iridocyclitis udføres normalt af en øjenlæge og fører ikke til yderligere komplikationer. Den berørte person er afhængig af at tage medicin. Disse kan føre til bivirkninger hos nogle patienter. Iridocyclitis påvirker ikke forventet levealder. I nogle tilfælde kan antibiotika også være nødvendigt.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis der bemærkes symptomer som øjensmerter, følsomhed over for lys eller synsforstyrrelser, skal en læge altid konsulteres. Hvis symptomerne pludselig vises og ikke er aftaget efter en uge senest, er det bedst at se din familielæge. En læge skal konsulteres samme dag, hvis der er yderligere symptomer, såsom vedhæftninger mellem iris og hornhinde eller ændringer i elevens farve. Der kræves lægelig rådgivning senest, når synet forværres eller endda fuldstændig blindhed opstår.

Sygdommen kan behandles godt, hvis den genkendes og behandles tidligt. Mennesker, der lider af de nævnte symptomer, skal gå til en øjenlæge eller en læge. Iridocyclitis forekommer primært i forbindelse med virusinfektioner og efter kontakt med irriterende kemikalier. Kronisk tarmbetændelse, såsom Crohns sygdom og bindevævssygdomme, såsom sarkoid, kan også forårsage symptomerne. Enhver, der hører til disse risikogrupper, bør kontakte den ansvarlige læge, hvis symptomerne nævnes.

Behandling og terapi

Det iridocyklit kræver forskellige årsagsbehandlinger afhængigt af årsagen. Hvis der er systemiske underliggende sygdomme, skal din specialist læge konsulteres. I tilfælde af ikke-infektiøs betændelsesudløsere vil dette normalt være reumatolog.

Øjenlægen behandler symptomerne på øjet med glukokortikoider. Disse kortisonlignende lægemidler har antiinflammatoriske virkninger og bruges oprindeligt som øjendråber. Hvis dette ikke fører til succes, anvendes præparaterne som oral medicin. Immunsuppressiva, som repræsenterer et alternativ til hormonpræparater, er også egnede til at reducere inflammatoriske reaktioner.

Fordi glukokortikoider har alvorlige bivirkninger, herunder de øjensygdomme, der faktisk bør forhindres. Som yderligere medicin får patienten øjendråber, som midlertidigt udvider eleven. Denne virkning - for eksempel af atropin - er, at iris forbliver i bevægelse og ikke klæber til linsen eller hornhinden.

I tilfælde af infektiøs iridocyclitis skal lægen bekæmpe patogenerne. Antibiotika er målrettet mod invaderende bakterier og antivirale midler hæmmer virusreplikation. Generel lettelse tilvejebringes ved infrarød stråling til iridocyclitis.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod øjeninfektioner

Outlook og prognose

Prognosen for iridocyclitis afhænger af årsagsforstyrrelsen. Hvis den berørte person blev udsat for irriterende kemikalier, sker spontan heling i de fleste tilfælde inden for kort tid. En læge er ikke nødvendig i disse situationer. I fremtiden bør beskyttelsesforanstaltningerne for øjet øges, eller de berørte områder bør undgås.

I tilfælde af infektion med vira eller bakterie stiger de eksisterende symptomer uden medicinsk behandling. Patogenerne formerer sig og kan sprede sig yderligere i organismen. Hos mennesker med et svækket immunforsvar kan forventes, at betændelsen spreder sig. Der er risiko for nedsat syn og undtagelsesvis blindhed hos den pågældende.

Hvis medicinbehandling påbegyndes i god tid, dokumenteres en lindring af symptomerne. Så snart medicinen viser dens virkning, dør bakterierne og transporteres uafhængigt væk fra organismen. En regenereringsproces finder sted på samme tid. Dette minimerer de eksisterende klager og indleder gradvist opsving. Prognosen i disse tilfælde er gunstig. Ikke desto mindre kan der i løbet af livet forekomme en fornyet angreb af vira eller bakterier. Sygdommen kan når som helst bryde ud igen. Prognosen i tilfælde af en geninfektion af patogenet forbliver gunstig, så snart medicinsk behandling finder sted tidligt.

forebyggelse

En iridocyklit Generel og specifik forebyggelse er ud over enkle foranstaltninger. Hvis de nævnte systemiske underliggende sygdomme findes, skal øjenlægen informeres om dem under den rutinemæssige kontrol. Som en informeret patient skal alle huske på, at infektionssygdomme har en tendens til at sprede sig i kroppen. De, der også er opmærksomme på deres øjne her, rådes godt. Hvis fuldstændig undgåelse ikke er mulig, bør behandling af iridocyclitis være meget tidligt.

Efterbehandling

Ved iridocyclitis har de berørte normalt ingen eller kun meget få muligheder for direkte opfølgning. Først og fremmest bør en læge konsulteres meget tidligt med denne sygdom, så der ikke kan opstå yderligere komplikationer eller klager. Tidlig påvisning af sygdommen har en meget positiv effekt på det videre forløb og kan også forhindre, at symptomerne forværres.

I de fleste tilfælde er patienter afhængige af at tage forskellige medicin og fortsætte med at bruge øjendråber. Lægens anvisninger skal altid følges. Medicinen skal tages i den rigtige dosering og frem for alt regelmæssigt. I tilfælde af antibiotika skal man passe på ikke at tage dem med alkohol.

I tilfælde af iridocyclitis er regelmæssig kontrol og undersøgelse af en læge også nødvendig, så øjenskader kan genkendes og behandles på et tidligt tidspunkt. Som regel kan selvhelbredelse ikke forekomme. Det videre forløb afhænger meget af diagnosetidspunktet, skønt levealderen normalt ikke nedsættes med iridocyclitis.

Du kan gøre det selv

Iridocyclitis kræver bestemt medicinsk behandling. Individuelle symptomer kan lindres ved hjælp af nogle selvhjælpsforanstaltninger og hjemmemiddel.

Først skal der træffes foranstaltninger for at modvirke øjnens lysfølsomhed. Dette kan gøres ved at mørke dit eget hjem, bære mørke solbriller udendørs og ikke se direkte i solen eller lyse lys. Hvis det er muligt, skal du undgå at arbejde på computerskærmen, og at læse eller se tv bør også være meget begrænset. Kontaktlinser må kun bruges igen efter konsultation af en læge. Lægen vil anbefale, at patienten skifter til briller, indtil sygdommen er helt løst.

Generelt behandles iridocyclitis bedst ved at følge instruktionerne givet af din øjenlæge. De ordinerede øjendråber skal bruges som anført og om nødvendigt suppleres med oral medicin.Hjemmesag bør ikke bruges til at begynde med, da de kan anstrenge øjet yderligere. Først efter sygdommen er aftaget, kan kølepuder eller masker bruges til at støtte efterpleje. Disse foranstaltninger bør også drøftes med øjenlægen på forhånd.