Af en immundefekt eller en immundefekt I medicinen taler man, når immunsystemet er forstyrret og ikke længere kan beskytte kroppen mod patogener og kræftceller. Immunforsvaret fungerer ganske godt hos sunde mennesker, men er også meget udsat for fiasko.
Hvad er en immundefekt?
© romaset - stock.adobe.com
Der er to typer medicin inden for medicin immundefekt. På den ene side kan immundefekten være medfødt (primær immundefekt), eller den kan erhverves i løbet af livet (sekundær immundefekt).
Den primære immundefekt forekommer sjældnere og kan spores tilbage til forstyrrede gener, der er ansvarlige for dannelsen af antistoffer. I de senere år er de enten steget i antal, eller de er nu bedre anerkendt.
Den sekundære immundefekt er en erhvervet lidelse på grund af visse sygdomme eller mangler. Forsvarsceller og antistoffer ødelægges af vira, kemiske giftstoffer, alvorlige sygdomme eller en forkert livsstil.
årsager
Årsagen til medfødt immundefekt er endnu ikke nøjagtigt afklaret videnskabeligt. I de senere år er eksperter imidlertid enige om, at et bestemt gen er ansvarlig for at ødelægge antistoffers funktion. Erhvervede immundefekter kan have forskellige årsager.
Alvorlige infektionssygdomme, der svækker eller endda ødelægger kroppens forsvarssystem (som ved AIDS), leukæmi, kræftbehandlinger, større operationer, indtagelse af immunsuppressive stoffer (efter transplantationer), vedvarende stressende situationer, medicin, underernæring, forgiftning og kroniske sygdomme som diabetes kan udløse immunfejl .
Symptomer, lidelser og tegn
Hvis der diagnosticeres en immundefekt, er chancerne for bedring meget forskellige. Hvis patienten ledsages af en lægemiddelterapi, kan forventet levealder se ud som hos raske mennesker. Tidlig diagnose og konsekvent overholdelse af terapi er vigtige for en god livskvalitet.
Et sundt immunsystem opretholdes med en sund diæt, masser af udendørs træning og tilstrækkelig søvn. Forbrug af alkohol og rygning beskadiger immunsystemet og bør undgås. Dette er naturligvis især tilfældet for patienter, der er diagnosticeret med immunsvigt. I bedste tilfælde kan personer, der er berørt af immunsvækkelsen, være symptomfri i hele deres liv og har ikke brug for nogen medicinsk behandling.
Andre berørte mennesker bliver nødt til at søge medicinsk behandling med regelmæssige intervaller. Infusioner hjælper med at stabilisere kroppen med de manglende antistoffer. Afhængigt af arten af den underliggende sygdom, kræves en eller flere infusioner til helingsprocessen. Det er især vigtigt at sikre, at infektionssygdomme forhindres.
Store skarer og kontakt med inficerede mennesker, især hvis du er forkølet, bør undgås. Sidst men ikke mindst skal den nære forbindelse mellem psyke og immunsystem påpeges. Forskning viser, at immunsystemet fungerer bedre, når humøret er positivt. En positiv holdning til livet og åben kommunikation bidrager til helbredelse eller lettelse.
Diagnose & kursus
Tidlig diagnose, især i tilfælde af medfødte immundefekt er afgørende. Derfor bør patienter og læger være opmærksomme på visse advarselssignaler. Hvis der forekommer mere end to lungebetændelse, mere end fire alvorlige infektioner om året, tilbagevendende hudabcesser og svampeinfektioner i mundslimhinderne, eller der opstår vaccinationskomplikationer og vækstforstyrrelser, skal du bestemt se en specialist for yderligere diagnose.
Generelt kan immundefekten bestemmes ved en blodprøve. Antistofferne kan detekteres nøjagtigt i blodet, og en mangel kan bestemmes nøjagtigt. Læger kan straks fortælle, om der er en immundefekt eller ej. Hvis der allerede er forekommet en immundefekt i familien, bør en undersøgelse endda finde sted i mors liv.
Komplikationer
En immunmangel kan føre til forskellige komplikationer og klager. I værste fald dør patienten imidlertid af en infektion eller sygdom, fordi kroppen ikke kan forsvare sig mod den. Immunmangel øger følsomheden over for infektioner og betændelse, hvorfor patienten bliver syg oftere.
De berørte lider hovedsageligt af betændelse i ørerne og lungerne. I værste fald kan denne betændelse være livstruende og yderst begrænse livskvaliteten. I mange tilfælde fører de konstante sygdomme også til psykologiske klager, så patienterne lider af mindreværdskomplekser og en reduceret selvtillid.
Som regel har patientens krop også brug for en længere periode for at bekæmpe infektioner og betændelser. Levealderen kan reduceres på grund af immunmangelen. Ved behandling af defekten får patienten antistoffer, som kan lindre symptomer og symptomer.
Denne behandling skal normalt være livslang, så der ikke er nogen følgeskader. Hvis der allerede har forekommet infektioner eller betændelser, behandles disse ved hjælp af antibiotika. Der er ingen komplikationer. Psykologiske klager behandles af en psykolog.
Hvornår skal du gå til lægen?
Mennesker, der gentagne gange lider af infektioner, skal tale med en læge. Gentagende betændelse indikerer også en immundefekt, der skal diagnosticeres og behandles straks. Hvis der er yderligere klager, skal en læge straks konsulteres. Mennesker, der allerede har immundefekt i deres familier, skal se deres familielæge og have en undersøgelse. Dette er især nødvendigt i tilfælde af stigende klager og en gradvis nedgang i trivsel, hvilket antyder en alvorlig sygdom.
Hvis du har alvorlige komplikationer såsom lungebetændelse eller tilbagevendende infektioner, skal du gå til et hospital. I tilfælde af en medicinsk nødsituation, for eksempel hvis den pågældende mister bevidstheden eller er åndenød, skal en ambulance service kaldes. I tvivlstilfælde kan den akutmedicinske service først kontaktes. Da en immundefekt ikke kan behandles årsagssammenhæng, er livslang monitorering nødvendig. For at sikre, at medicinen justeres optimalt og for at undgå komplikationer, skal de berørte tale regelmæssigt med deres familielæge. Yderligere kontaktpersoner er specialister i intern medicin og pulmonologer.
Behandling og terapi
Terapi i det primære immundefekt finder normalt sted gennem regelmæssig livslang indtagelse af antistoffer (immunglobuliner fra raske donorer). Mange patienter kan behandles med succes på denne måde. Immunoglobulinbehandling kan udføres på to måder. Immunoglobulinerne injiceres enten direkte i vene eller under huden.
Der gives en højere dosis til svær infektion end for lettere infektion. Ideelt set er det denne måde at nå infektionshastigheden på raske mennesker på. Patienter skal også tage flere medikamenter og antibiotika mod bakterier og svampe, da immunoglobiner ikke kan beskytte kroppen så stærkt som virkelige antistoffer.
Hvis immundefekten er forårsaget af patientens levevilkår, bør der tilbydes livshjælpning eller psykoterapi ud over medicin og vitaminer. Dette kan tage form af rådgivning om ernæring, medikamenter eller undgåelse af stress eller i form af samtaleterapi. Hvis defekten er opstået på grund af en sygdom, skal den underliggende sygdom behandles, hvilket er den vigtigste årsag til forstyrrelsen af immunsystemet.
Hos nogle patienter med medfødte immunsvækkelser kan stamcelle- eller knoglemarvstransplantationer give en permanent kur. Denne terapi udføres kun i tilfælde af svær immunsvigt, uden hvilken patienten ellers ville dø. En ny form for terapi er genterapi, hvorved et intakt gen indsættes i det genetiske materiale (DNA) for at gendanne funktionen af det forstyrrede gen. Denne terapi gives kun til patienter med immundefekt, i hvilke alle andre behandlingsforanstaltninger er mislykkedes.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til styrkelse af forsvaret og immunforsvaretOutlook og prognose
I tilfælde af en immundefekt afhænger prognosen af typen og sværhedsgraden af immundefekten. I princippet forbedrer en tidlig diagnose udsigten til et symptomfrit liv. Jo mere alvorlige infektioner en patient overvinder, jo mere sandsynligt er langtidsvirkninger. Patienter, der reagerer positivt på antistofbehandling, kommer ofte fuldstændigt tilbage.
Alvorlig immundefekt kan på den anden side forårsage alvorlige komplikationer, som undertiden kan resultere i patientens død. Levetiden for de berørte patienter reduceres normalt. En patologisk modtagelighed for infektion, der ikke diagnosticeres og behandles, kan være dødelig, selv i barndommen. I udviklingsfasen kan der udvikles permanent hjerteskade eller immunforstyrrelser, som repræsenterer en permanent byrde for patienten.
For at forbedre prognosen skal familielægen konsulteres, hvis følsomheden for infektion øges. Lægen kan hurtigt diagnosticere en immundefekt og forbedre udsigten til et relativt symptomfrit liv. Passende forhold, såsom lægemiddelterapi og forebyggende beskyttelsesforanstaltninger, kan forhindre udbrud af en alvorlig infektion. I tilfælde af en sygdomsrelateret infektion, som kan forekomme i forbindelse med leukæmi eller HIV-infektion, er fokus på behandling af den årsagssygdom.
forebyggelse
Som en forebyggende foranstaltning i medfødt immundefekt tidlige advarselssystemer er vigtige for at muliggøre rettidig behandling. I tilfælde af erhvervede immundefekt bør risikoen for infektion holdes så lav som muligt på grund af den højere følsomhed for infektion. En sund livsstil med masser af træning udendørs, tilstrækkelig søvn, undgåelse af stress og god ernæring kan have en positiv indflydelse på eller endda forhindre mange immundefekter.
Efterbehandling
Håndtering af en immundefekt strækker sig ofte over en lang periode. Terapi, efterbehandling og forebyggelse går hånd i hånd her. Jo tidligere diagnosen stilles, jo større er chancerne for at leve symptomfrit. I tilfælde af hyppige infektioner er derimod risikoen for langtidsvirkninger, og det er grunden til, at en regelmæssig kontrol med en læge er afgørende.
Tidlige advarselssystemer bruges til at tage forholdsregler under efterbehandling. Patienterne og deres pårørende skal beskæftige sig med emnet og nøje overvåge den øgede modtagelighed for infektion. Det handler også om at reducere risikoen for infektion.For de berørte familier anbefaler lægen en sundhedsbevidst livsstil med tilstrækkelig motion og søvn, en afbalanceret diæt og undgåelse af stress.
Denne ramme har en positiv indvirkning på modtageligheden og kan forhindre værre konsekvenser. Der er selvhjælpsgrupper til både voksne og børn. Her kan de berørte udveksle information og oplevelse og hjælpe hinanden. Børn kan også i en tidlig alder lære at integrere terapi i hverdagen og påtage sig ansvaret.
For eksempel er der afslapningsteknikker og åndedrætsøvelser til efterpleje. Sociale kontakter er også med til at styrke selvtilliden. Dette gør hverdagen let at håndtere, og de berørte føler sig mere modstandsdygtige.
Du kan gøre det selv
Der er en række selvhjælpsgrupper, der tilbyder støtte til voksne, men også især til børn med immundefekt og deres forældre. I Tyskland er der for eksempel patientorganisationen for medfødte immunodefekter e.V. Det nationale kontakt- og informationscenter til stimulering og støtte af selvhjælpsgrupper NAKOS leverer en database, hvor interesserede parter kan søge efter regionale selvhjælpsgrupper.
Ekskludering fra en sådan sygdom, især hos børn, komplicerer normal hverdag. I børnehave og skole kan en åben samtale og passende brug af den tilbyde hjælp. Lærere skal informeres om, at det pågældende barn kan opleve hyppig fravær. Dette øger forståelsen, og lærerne og klassekammeraterne viser hensyn.
Et sygt barn bør tage ansvaret for bestemte områder af sin terapi så tidligt som muligt. De kan bruge lærte afslapningsteknikker og udføre åndedrætsøvelser. Sangundervisning eller medlemskab af et kor stabiliserer selvtillid og muliggør sociale kontakter, ligesom sport også. Ofte tilbydes patientuddannelseskurser er velegnede til kompetent at håndtere ens egen sygdom og hjælpe med til at gøre hverdagen lettere.
