Hospitalism

Af Hospitalism kan antage forskellige former. Tidligere blev det også kaldt Fraværsyndrom beskriver og sammenfatter alle negative psykologiske eller fysiske langsigtede konsekvenser af et ophold i hjemmet eller hospitalet. Imidlertid skyldes hospitalisme grundlæggende en utilstrækkelig støtte i ovennævnte institutioner.

Hvad er hospitalisme?

Psykisk hospitalisme skyldes for det meste faktorer som manglende følelsesmæssig opmærksomhed, mangel på beskæftigelsesmuligheder og manglen på akustisk og visuel stimulering (såsom musik, farver eller billeder).
© LIGHTFIELD STUDIOS - stock.adobe.com

Begrebet Hospitalism opsummerer forskellige negative konsekvenser af langtidsindkvartering til patienter i medicin. Alternativt omtales for eksempel hospitalisme følelsesmæssig frustrationssyndrom eller Separationssyndrom.

Afhængigt af de symptomer, der opstår, kan der sondres mellem fysisk (fysisk) og psykologisk hospitalisme; Mulige symptomer på fysisk hospitalisme inkluderer regression af musklerne, begrænset mobilitet eller trombose (blodkoagulation). Symptomer på psykologisk hospitalisme kan for eksempel omfatte depressive stemninger, stereotype bevægelser (såsom rocking eller rocking the over body) eller auto-aggression (aggressive handlinger mod dig selv).

Hospitalisme kan forekomme uanset alder. For eksempel kan mennesker i alle aldre blive påvirket efter et langvarigt ophold på hospitalet. Hospitalisme kan også findes hos nogle børn eller ældre mennesker, der er eller blev huse i børnehjem eller plejehjem.

årsager

Mulige årsager til a Hospitalism er forskellige og varierer afhængigt af de symptomer, der opstår. Fysisk hospitalisme er hovedsageligt forårsaget af forkerte eller utilstrækkelige plejeforanstaltninger under opbevaring / langtidsophold af en person.

Hos sengeliggende patienter kan for eksempel fysisk skade være forårsaget af for sjældent fysisk omplacering, utilstrækkelige hygiejniske forholdsregler og / eller mangel på fysioterapiøvelser.

Psykisk hospitalisme skyldes for det meste faktorer som manglende følelsesmæssig opmærksomhed, mangel på beskæftigelsesmuligheder og manglen på akustisk og visuel stimulering (såsom musik, farver eller billeder). Oprettelig afvisning fra plejepersonale kan også favorisere mental hospitalisme.

Symptomer, lidelser og tegn

Symptomerne på hospitalisme er forskellige og omfattende. De kan variere fra sag til sag. Alderen på den berørte person er også afgørende. Psykiske forstyrrelser såsom angst, depression, selvmordstanker, grænseoverskridende personlighedsforstyrrelse, grundlæggende passiv stemning, ligegyldighed over for apati, manglende selvtillid, auto-aggressiv opførsel og fratræden er især almindelige.

Psykiske lidelser resulterer ofte i lidelser i social opførsel. De berørte udvikler frygt for tilknytnings-, tilpasnings- og kommunikationsforstyrrelser og kan have en tendens til aggressiv adfærd og dårlig personlig hygiejne. Derudover er sensoriske forstyrrelser som ændret eller forsinket smerteopfattelse, frygt for kontakt eller overfølsomhed mulig.

Kognitive forstyrrelser forekommer ofte. De berørte har ofte indlæringsforstyrrelser, men også nedsat opfattelse. Tab af hukommelse eller endda tab af lang eller kortvarig hukommelse kan sjældent forekomme. I mange tilfælde viser de berørte også motoriske forstyrrelser såsom monotone bevægelser og stereotyper (for eksempel banker hovedet mod væggen) eller en stærkt reduceret evne til at reagere.

Et andet symptom på hospitalisme kan være nedsat sårheling på grund af sengeleje. I nogle tilfælde oplever berørte børn forsinkelser i udviklingen (f.eks. Kort statur eller kognitive mangler) og øget tommelfingersugning. De udvikler en mangel på sikkerhed og en forstyrret grundlæggende tillid, som undertiden kan have en enorm indflydelse på den videre udvikling af barnet.

Diagnose & kursus

Skal diagnosticeres Hospitalism for eksempel på grundlag af typiske, forekommende symptomer på en påvirket person og en sygehistorie med mindst et længere ophold på patienter. Imidlertid kan fysisk hospitalisme normalt diagnosticeres lettere, fordi fysiske symptomer mere tydeligt kan tildeles bestemte påvirkningsfaktorer. En klar forbindelse mellem psykologiske symptomer og bestemte påvirkningsfaktorer er normalt vanskeligere.

Hospitalismeforløbet varierer fra person til person og afhænger af forskellige faktorer: Den fysiske / psykologiske sammensætning af den berørte person, den periode, hvor den pågældende blev / er udsat for den skadelige indflydelse og sværhedsgraden af ​​symptomerne spiller en rolle.

Ved tidlig intervention er en næsten fuldstændig opløsning af de tilsvarende symptomer mulig. Hospitalismeforløbet kan være mere langvarigt, hvis den pågældende allerede har udviklet alvorlige psykologiske / fysiske komplikationer. Her er det muligt, at symptomer forbedres gennem indgreb, men der forekommer ingen komplet kur.

Komplikationer

Hospitalisme kan forårsage meget forskellige klager og symptomer, hvorfra patienten kan dø i værste tilfælde. I mange tilfælde forekommer død, når behandlinger og pleje udføres med en lav hygiejnestandard og betændelse og infektion forekommer. Den ramte person lider normalt af vægttab og appetitløshed.

Der er også bivirkninger fra al medicin, du måtte have taget. Patientens psykologiske tilstand er også begrænset af hospitalisme, hvilket fører til forvirring, panikanfald og depression. Manglen på træning på hospitalet fører også til spild af muskler og dermed til en reduceret modstandskraft hos patienten. Livskvaliteten falder markant som følge af klagerne, og den pågældende føler sig syg.

Den psykologiske tilstand kan fortsætte med at forværres, hvis den underliggende sygdom ikke går godt, og den ikke kan heles ordentligt. Symptomerne forsvinder normalt relativt hurtigt, hvis årsagerne til hospitalismen kan behandles og fjernes. Komplikationer opstår, når der ikke er nogen behandling. Dette kan stadig føre til patientens død.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis der bemærkes symptomer som tab af appetit, apati og personlighedsændringer, skal du søge læge. Hospitalisme forekommer altid i forbindelse med et ophold på hospitalet. Derfor skal du tale med den behandlende læge, hvis de nævnte symptomer opstår. Det meste af tiden ydes den nødvendige hjælp, før der opstår alvorlige klager. Hvis der opstår akutte symptomer, skal sygeplejepersonalet informeres. I samarbejde med den ansvarlige læge kan egnede hjælpemidler stilles til rådighed for at mindske lidelsens lidelse.

Yderligere behandling er påkrævet for fysiske klager. Eventuelle mavesår skal undersøges og rengøres, og infektioner kræver hurtig lægemiddelbehandling. Øjeblikkelig lægehjælp er påkrævet, uanset om patienten eller en plejeperson bemærker disse symptomer. Hospitalisme er normalt ikke en alvorlig lidelse, men patienten skal overvåges omhyggeligt og behandles medicinsk. Hvis symptomerne gentager sig efter at have forladt klinikken, er det bedst at informere din familielæge straks.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

At finde forskellige former for Hospitalism For at være i stand til at kæmpe med succes er en første vigtig adfærdsforanstaltning at tilpasse de eksterne omstændigheder til den berørte persons behov. Hvorvidt en sådan ændring er mulig i det forrige miljø, eller om det er fornuftigt at skifte til et alternativt miljø afhænger af den enkelte sag. Tilsvarende forbedringer i personens miljø bidrager ofte til helingsprocessen af ​​forskellige symptomer. Som regel, jo tidligere de nødvendige interventioner er, jo bedre er behandlingssucces med hospitalisme.

Terapimetoder, der finder sted i et andet trin, afhænger af symptomerne i hospitalismen: Enhver fysisk skade og / eller funktionsnedsættelse skal modvirkes individuelt, for eksempel med medicin eller fysioterapimæssige forholdsregler. Psykiske svækkelser i forbindelse med hospitalisme kan påvirkes positivt blandt andet ved konsekvent at adressere og besætte en påvirket person og skabe et stimulerende miljø (for eksempel ved hjælp af farver, billeder, tekster eller lyde i form af radio, bøger eller tv).

Hvis der på grund af langvarig forsømmelse er opstået alvorlige klager i forbindelse med psykologisk hospitalisme, kan længerevarende psykoterapeutiske foranstaltninger også være nødvendige.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod personlighedsforstyrrelser

Outlook og prognose

Genopretning efter hospitalisme i dets psykologiske manifestationer afhænger meget af længden af ​​indlæggelse og patientens alder. Kortvarig berøvelse kan udløse symptomer på hospitalisme, men disse forsvinder normalt hurtigere end efter et langvarigt ophold på et hospital eller en lignende facilitet.

Voksne patienter er også mere modstandsdygtige, mens børn og især småbørn og spædbørn kan lide af følsom psykologisk skade. Heldigvis er man i dag meget opmærksom på, at især unge patienter har regelmæssig og intensiv kontakt med deres forældre og for at give dem den opmærksomhed, de har brug for fra plejepersonalet for at holde symptomerne på hospitalisme fra starten.

Tilfælde af hospitalisme, der er forbundet med misbrug, har særlig lange helingsprocesser. Det drejer sig ofte om straffesager, hvor den pågældende person blev indesluttet isoleret i lang tid. I disse tilfælde kan hospitalisme udvikle sig til Kaspar-Hauser syndrom, der betragtes som den mest alvorlige form for hospitalisme. Den fysiske udtryk for hospitalisme, nosokomial infektion, er en alvorlig komplikation. I tilfælde af infektion med hospitalskim hjælper antibiotika normalt ikke længere, så patientens immunsystem er nødt til at håndtere selve infektionen. Sådanne infektioner er ofte dødelige ved dårligt helbred.

forebyggelse

Dette kan forhindres Hospitalism ofte gennem behovsbaseret pleje eller pleje af dem, der er under beskyttelse. En udvikling af psykologisk hospitalisme hos spædbørn, som for eksempel er nødt til at tilbringe lange perioder på hospitalet af medicinske årsager efter fødslen, kan ofte forhindres ved tidlig og regelmæssig fysisk kontakt med plejere. Et stimulerende og værdsættende miljø har ofte en forebyggende virkning mod psykologisk hospitalisme.

Efterbehandling

Ved hospitalisme afhænger opfølgning af, hvor alvorlig tilstanden er. En let hospitalisme falder normalt af sig selv, så snart patienten oplever den nødvendige kærlighed. Familielægen skal konsulteres igen efter et par dage til uger. Lægen kan udføre en fysisk undersøgelse og om nødvendigt ordinere et passende lægemiddel.

Hvis hospitalismen er alvorlig, er terapeutisk behandling normalt nødvendig. Efter afsluttet behandling skal patienten være opmærksom på en aktiv og opfyldende livsstil. Da der ofte er frygt for hospitaler, skal der søges passende alternativer. Før patienten går på hospitalet igen, skal patienten tale med terapeuten. Det kan være nødvendigt at tage beroligende midler eller antidepressiva.

Berørte småbørn skal opleve permanent mødrepleje. Dette lykkes ved, at det syge barn placeres i en plejefamilie, eller at forældrene udvikler et intimt forhold til barnet som en del af mor-barn-terapi. Hospitalisme forekommer i dag kun sjældent, og derfor skal målrettet terapi altid udføres med henblik på de respektive fysiske, mentale og følelsesmæssige klager. I tilfælde af alvorlig hospitalsindlæggelse kan placering i en specialistfacilitet være nødvendig.

Du kan gøre det selv

For at behandle hospitalisme skal de ydre omstændigheder for den berørte person først tilpasses. Hvis det er muligt, skal patienten flyttes til en mere passende bolig og skal passe individuelt og i forhold til hans behov. Derudover skal de deraf følgende psykologiske og fysiske svækkelser behandles. Hvilke foranstaltninger der skal træffes i detaljer afhænger helt af den respektive klage.

Fysioterapi anbefales normalt, fordi fysisk aktivitet er et vigtigt terapeutisk værktøj. Ud over den terapeutiske behandling afhjælpes psykologiske klager gennem regelmæssigt engagement med den berørte person. Daglige samtaler såvel som at praktisere hobbyer eller ren kontakt med venner og familie kan allerede lette hospitalisme markant. Patientens miljø skal designes på en tiltalende måde, det være sig gennem billeder, farver eller lyde i form af radio, bøger, tv eller andre beskæftigelsesmuligheder.

Hvis hospitalisme opstår efter at have forladt klinikken eller plejehjemmet, har den pågældende også brug for pleje og opmærksomhed. I mindre alvorlige tilfælde forsvinder hospitalisme alene, og patienten er i form igen efter et par uger eller måneder. Under alle omstændigheder skal en læge informeres om klagerne.