Shin splints

Under a Shin splints forstås udseendet af smerter i forkanten af ​​skinnebenet. Symptomerne dukker hovedsageligt op efter sportsaktiviteter.

Hvad er Shin Splint Syndrome?

Et tibialkantsyndrom bemærkes ved det pludselige indtræden af ​​svær smerte i kanten af ​​skinnebenet.
© Aksana - stock.adobe.com

I medicin vil det Shin splints også som Tibial Edge syndrom eller Shin splint syndrom udpeget. Hvad der menes er et kronisk smertsyndrom, der primært opstår efter fysisk aktivitet, såsom intens jogging. Det samme gælder for alle sportsgrene, der lægger større belastning på musklerne i skinnebenet. Den ofte langsomme helingsproces betragtes som problematisk.

årsager

Shin splints er normalt forårsaget af intens løbtræning, lange vandreture og sportsgrene som længdespring eller højspring. Grundlæggende kan enhver sport imidlertid udløse et shin splint-syndrom, der fører til intense bevægelser. Skateboarding er også en del af det.

Hos atleter er shin splint-syndrom en af ​​de mest almindelige sportsrelaterede klager og rangerer for tredjepladsen. Årsagen til smerten er ændringen af ​​gulvbelægning i foråret og efteråret, tekniske ændringer i hastighedskørsel inden for intervalltræning og omfattende maratontræning.

Den pludselige stigning i løbetempoet eller mængden af ​​træning kan også være ansvarlig for forekomsten af ​​skinnebenes ubehag. En anden mulig trigger kunne være iført forkert fodtøj. Den mest almindelige årsag til tibial splint-syndrom er imidlertid konstant spring og landing.

Idrætsudøvere, der har pronation, hvis fod roterer i den udadgående retning og som bruger pigge er også særlig påvirket. Foruden atleter lider dansere og soldater ofte af smertesyndromet.

Symptomer, lidelser og tegn

Et tibialkantsyndrom bemærkes ved det pludselige indtræden af ​​svær smerte i kanten af ​​skinnebenet. Hvis belastningen reduceres, falder smerten igen. Hvis belastningen øges igen, føler den berørte atlet straks smerter igen.

Læger skelner mellem to former for tibial splint syndrom. Så der er det mediale og det laterale tibiale kantsyndrom: I det mediale tibiale kantsyndrom forekommer smerterne i den nedre del af tibialkanten. På den anden side vises sideformen i den øverste skinneben.

Smerten føles som enten skarp eller kedelig. Mens de oprindeligt kun vises, når de flytter, kan de også vises i hviletilstand senere. På grund af det stærke pres på de berørte områder er huden undertiden meget elastisk. Hudspændingen kan også forårsage smerter.

Nogle patienter oplever også følsomhedsforstyrrelser i de stramme områder af huden. I nogle tilfælde påvirker det stærke pres musklerne, hvilket igen begrænser visse muskelbevægelser. Nogle gange dannes også nekrose i de berørte muskelområder. Dette kan forårsage yderligere symptomer som træthed og høj feber. I værste fald indgår livstruende sepsis (blodforgiftning).

Diagnose & sygdomsforløb

Hvis der er mistanke om tibial splint syndrom, fører den behandlende læge først en detaljeret diskussion med patienten. Han spørger om de stress, som klagerne finder sted under, og om de har vist sig ved tidligere lejligheder. Patientens løbskvote og om de har allerede eksisterende tromboemboliske sygdomme spiller også en vigtig rolle.

En fysisk undersøgelse vil finde sted efter anamnese. En hævelse kan normalt ses langs kanten af ​​skinnebenet. Hvis lægen lægger pres på hævelsen, bliver udtalt smerte synlig. Derudover bruger lægen billeddannelsesundersøgelsesprocedurer såsom at tage røntgenstråler.

På denne måde kan stressfrakturer eller betændelse på periosteum bestemmes. Det er også muligt at udføre magnetisk resonansafbildning eller scintigrafi. Disse procedurer bruges hovedsageligt, når der er mistanke om en stressfraktur.

Differentialdiagnoser er også vigtige for at udelukke andre sygdomme, der kan forårsage klager af denne type.Det er et rumsyndrom, en perifer arteriel sygdom i underekstremiteterne og venøs udstrømningsforstyrrelse.

Forløbet af et tibial splint syndrom varierer meget fra patient til patient. Mens symptomerne kun varer et par timer for nogle mennesker, lider andre af dem i flere uger. Hvis skinnebenet ikke skånes, øges smerten i intensitet, og sygdommen vil vare længere.

Komplikationer

Med dette syndrom lider de, der er berørt, primært af meget alvorlige smerter. Smerten forekommer hovedsageligt på skinnebenet, så der også kan være begrænsninger i bevægelse og dermed i den berørte persons hverdag. Som regel opstår smerten under træning. De kan dog også vises i form af smerter i hvile og forårsage ubehag om natten.

Som et resultat lider mange patienter også af søvnløshed eller psykiske lidelser. Lammelse eller andre følsomhedsforstyrrelser kan også forekomme på grund af tibial splint syndrom og fortsætter med at komplicere hverdagen for den berørte person. Nekrose udvikler sig, og de, der berøres, forekommer ofte trætte og udmattede. Derudover kan tibial splint syndrom også føre til blodforgiftning, hvilket i værste tilfælde kan føre til den pågældende død.

Syndromet kan også føre til en svær feber. Behandling af dette syndrom kan normalt udføres ved hjælp af medicin. Der er ingen komplikationer. Imidlertid er mange syge også afhængige af forskellige øvelser for at gendanne mobilitet. Patientens forventede levetid påvirkes heller ikke negativt af syndromet.

Hvornår skal du gå til lægen?

Et besøg hos en læge er normalt nødvendigt for skinnebensskinner. Det kan ikke helbrede sig selv, så sygdommen altid skal undersøges og behandles af en læge. Dette er den eneste måde at forhindre yderligere komplikationer og klager på. En læge skal konsulteres, hvis den pågældende person lider af meget alvorlige smerter i skinnebenet.

Smerten kan have form af stresssmerter eller hvilesmerter og have en meget negativ effekt på livskvaliteten for den pågældende. Frem for alt er skarp smerte en indikation af tibial splint syndrom og bør undersøges af en læge, hvis det forekommer over en lang periode.

Yderligere, hvis symptomerne vedvarer over en lang periode, indikerer høj feber eller alvorlig træthed også tibial splint syndrom. Hvis skinnebensspalterne efterlades ubehandlet, kan der i værste fald forekomme blodforgiftning. Shin splint syndrom diagnosticeres og behandles af en ortopæd kirurg. I nødsituationer eller akutte smerter efter en ulykke kan du også gå til hospitalet eller ringe til en akutlæge direkte. Levetiden for den berørte person reduceres normalt ikke af denne sygdom.

Behandling og terapi

Som regel behandles tibial splint syndrom konservativt. Fokus er især på at beskytte benene. Hvis yderligere træning er påkrævet, skal det begrænses til øvelser, der ikke belaster skinnebenet. Disse inkluderer cykling eller svømning.

I tilfælde af akut tibialkantsyndrom kan patienten påføre salvebindinger med smertestillende midler. En anden mulighed er at tage smertestillende piller. Hvis disse behandlinger ikke forbedres, kan en kortisonopløsning injiceres i de berørte områder. Fysioterapiøvelser betragtes også som nyttige. Hvis symptomerne vedvarer på trods af konservative terapimetoder, kan kirurgisk indgreb være nyttig.

Kirurgen opdeler muskelens fascia for at sænke trykket. Til dette formål anvendes i stigende grad minimalt invasive endoskopiske procedurer i stedet for åbne indgreb. Chancerne for succes med operationen vurderes som positive. Mere end 60 procent af alle patienter følte ikke længere nogen symptomer efter proceduren. Efter cirka fire uger kan patienten gå tilbage på træning.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod smerter

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger er mulige for at forhindre skinnebensskinner. Atleten bør ikke øge mængden af ​​træning pr. Uge med mere end ti procent. På denne måde giver han sine sener og muskler nok tid til at forberede sig til de nye belastninger. Matchende løbesko er også vigtigt.

Efterbehandling

De berørte bør hastigt bære shin-afskærmninger, når de udøver nogen sport. Dette kan tilbyde tilstrækkelig beskyttelse mod komplikationer i tilfælde af ulykker og uønskede ydre påvirkninger. Hvis personen oplever smerter eller andre komplikationer, skal han straks tage en pause. I et sådant tilfælde skal den berørte skinneben være tilstrækkeligt skånet.

De berørte bør generelt tage det roligt og hvile meget, så de kan forbedre sig hurtigt. Alle aktiviteter, der udføres, bør derfor hurtigt tilpasses sygdommen. Dette gælder også for jobbet. Hvis der udøves et job, hvor skinnebenet er meget stresset, bør den syge overveje at skifte dette job.

Fysioterapi bør også søges. Der kan de berørte lære at undgå dårlig kropsholdning, så der ikke er yderligere belastning på skinnebenet. De berørte sko skal også tilpasses sygdommen. Størrelsen på skoene skal tilpasses foden, og skoene skal have ingen eller kun begrænsede hæle.

De berørte bør overveje at lægge indlægssåler i deres sko. Dette kan føre til hurtig lindring af symptomerne. De berørte skal også sørge for, at de forhindrer ensidig belastning på kroppen, fordi dette også kan forværre symptomerne.

Du kan gøre det selv

Når du udøver sportsaktiviteter, skal der anvendes passende beskyttelse af skinnebenet. Dette hjælper mod uønskede ydre påvirkninger, hæmmer enhver ulykke og kan beskytte mod svær stress. Hvis de første forstyrrelser eller forstyrrelser opstår, skal der tages faser af hvile, og kroppen skal skånes tilstrækkeligt. En periode med regenerering er nødvendig, så symptomer kan lindres og forbedring opstår.

I princippet skal udførelsen af ​​fysiske aktiviteter skræddersys til den pågældende persons behov og hans eller hendes organisme. Undgå situationer med overbelastning. I hverdagen kan fysioterapeutiske øvelser udføres på egen hånd, så der ikke er forkert stress eller antages en forkert holdning. De slidte sko skal kontrolleres og om nødvendigt optimeres. Hælene skal ikke være for høje, og skoen skal skræddersys til fodens størrelse.

I nogle tilfælde er symptomerne allerede lettet, når indlægssåler bæres. Derudover skal det kontrolleres, på hvilket gulvbelægning den pågældende flytter det meste af tiden. En for hård overflade kan for eksempel udløse en stigning i fysiske uregelmæssigheder, når du løber. Som en del af selvhjælp er det vigtigt at sikre, at ensidig fysisk stress undgås. Disse kan have en negativ indflydelse på knoglesystemet eller musklerne.