Progesteronmangel

EN Progesteronmangel kan forårsage nogle uspecifikke kliniske billeder og ikke mindst være ansvarlige for et uopfyldt ønske om at få børn. Denne artikel forklarer årsager og måder til behandling og forebyggelse.

Hvad er progesteronmangel?

Progesteron er et kvindeligt kønshormon. Det er også kendt under udtrykket "corpus luteum hormon", fordi det produceres af corpus luteum i æggestokken. Hormonet findes også i den mandlige krop og fremstilles der i testiklerne. Dette sker dog kun i meget små mængder.

I den kvindelige krop regulerer progesteron implantationen af ​​det befrugtede æg i livmoderen og opretholdelsen af ​​graviditeten. Efter ægløsning forvandles æggefolliklets skal til corpus luteum. Progesteron dannes ud fra dette.

Denne proces styres af LH-hormonet, der produceres af hypofysen. Under graviditeten er morkagen ansvarlig for at producere store mængder progesteron, så graviditeten fortsætter. Progesteron er også byggematerialet til hormonerne østrogen og testosteron.

årsager

Årsagen til en progesteronmangel er en luteal svaghed. Follikler modnes ikke tilstrækkeligt, hvilket betyder, at æggecellerne ikke kan udvikle sig. Som et resultat kan et komplet corpus luteum ikke udvikle sig. Progesteronmangel fører til en østrogendominans, som allerede betragtes som en civilisationssygdom. Denne østrogendominans kan igen have mange årsager, som ofte forekommer i kombination med hinanden og forstærker gensidigt.

På den ene side spiller genetiske faktorer en rolle. Der kan også være cyklusser uden ægløsning ved at tage pillen. Begyndelsen på overgangsalderen er ofte præget af en progesteronmangel. Derudover kan fødevarer indeholde østrogener eller andre stoffer, der har indflydelse på den hormonelle balance (fx hjælpemidler til opfedning, plastflasker, konserverede fødevarer og posesupper, tilsætningsstoffer i opslag og i brød osv.).

Der kan også være kemikalier i miljøet, der er modtagelige for at forstyrre cyklussen. Dette er for eksempel xenoøstrogener, der findes i maling, vægmaling, pesticider, byggematerialer og udstødningsgasser. Visse medikamenter kan også have negative effekter, for eksempel psykotropiske medikamenter, medicin mod menopausale symptomer, skjoldbruskkirtelsygdomme og antidiabetika. Dårlig diæt, stress, mangel på lys, mangel på motion og skader på æggestokkene kan alle gøre resten.

Symptomer, lidelser og tegn

En mangel på hormonet progesteron kan forekomme hos både mænd og kvinder, hvor sidstnævnte ofte bliver påvirket. Især i stressede situationer kan der forekomme en forstyrrelse af den hormonelle balance, sandsynligheden forøges med alderen. Men symptomer opstår ofte under graviditet, amning og i overgangsalderen.

Hos både mænd og kvinder kan en progesteronmangel manifestere sig i søvnforstyrrelser, overdreven svedtendens, hjertearytmier eller en følelsesmæssig ubalance. Kvinder er også påvirket af andre klager. Disse inkluderer cyster og fibroider i æggestokkene, svær jernmangel (især under menstruation) og forekomsten af ​​brystkræft. Fraværet af en graviditet eller abort kan også være resultatet af sygdommen i alvorlige tilfælde.

Ofte opstår der en mangel i forbindelse med andre sygdomme, og derfor vil lægen også bede om symptomer på en skjoldbruskkirtelsygdom, når han tager anamnese. Kolde hænder og fødder, hævelse af fingrene, tør og irriteret hud og lavt blodtryk kan derfor også være tegn på en progesteronmangel. Depressive stemninger, panik eller angsttilstande og nedsat ydeevne forekommer også.

De nævnte klager er kun nogle få af symptomerne, som også kan være forskellige i sværhedsgrad. Hvis de kommer i en tilsvarende livssituation, kan de imidlertid let diagnosticeres af en læge.

Diagnose & kursus

En progesteronmangel kan dukke op i forskellige symptomer, der giver et udgangspunkt for en yderligere diagnose. Disse inkluderer koncentrationsvanskeligheder, lethed, træthed, angst, depressive stemninger, vandopbevaring, kvalme, vægtøgning, ømhed, hævede bryster, cyster og fibroider og menstruationssmerter. Abort kan forekomme hos gravide kvinder. Forkortede cykler og spotting er også typiske.

Hvis der er mistanke om en progesteronmangel, vil lægen foreslå en progesteron-test. Progesteron- og østrogenniveauerne omkring den 19., 20. eller 21. dag af cyklus bestemmes ved hjælp af en spytprøve. Sådanne test kan også udføres af dig selv ved at tage prøver og sende dem til et laboratorium til evaluering.

En basal temperaturkurve kan udarbejdes af lægen til støtte for diagnosen. For pålideligt at bestemme en progesteronmangel, bør binyretræthed udelukkes.

Komplikationer

På grund af progesteronmangel lider de berørte af forskellige klager, hvilket kan føre til forskellige komplikationer. I værste tilfælde kan imidlertid progesteronmangel føre til et uopfyldt ønske om at få børn. Det er ikke ualmindeligt, at der forekommer psykologiske klager eller svær depression. Livskvaliteten er også betydeligt begrænset og reduceret.

Desuden lider patienterne ofte af sygdomme i koncentration og koordination. Træthed og lethed kan også forekomme og have en meget negativ effekt på den berørte persons hverdag. Det er ikke ualmindeligt, at patienter lider af angst og forvirring på grund af manglen på progesteron. Kvinder oplever også spændinger i brystet og ofte menstruationssmerter.

Hvis progesteronmangel forekommer hos kvinder, der allerede er gravide, kan det i værste tilfælde føre til spontanabort. Behandlingen udføres normalt ved hjælp af medicin. Der er ingen særlige komplikationer. Endvidere er forskellige naturlige hjælpemidler tilgængelige for de berørte, hvilket kan begrænse og reducere symptomerne på progesteronmangel signifikant.

Hvornår skal du gå til lægen?

Par eller kvinder, der har et uopfyldt ønske om at få børn, bør finde ud af alt om de optimale forhold for at få børn. Hvis alle krav er opfyldt, og der stadig ikke er graviditet i flere måneder, bør et kontrolbesøg hos en læge finde sted. I dette finder en ny forklaring af de optimale betingelser for fertilitet sted. Derudover bør der indledes en omfattende undersøgelse for at give oplysninger om de berørte personers fertilitetsstatus.

Vedvarende søvnforstyrrelser, uregelmæssige hjerteslag og abnormiteter i det endokrine system bør også drøftes med en læge. Hvis der er humørsvingninger, faser af depression eller særegenheder i den berørte persons opførsel, er en undersøgelse nødvendig. Rigtig sved, hævelse af fingrene eller en vag angstoplevelse skal præsenteres for en læge. Symptomerne indikerer en sundhedsnedsættelse, der skal diagnosticeres og behandles. Brystklumper, uregelmæssigheder i kvindens menstruationscyklus og et fald i velvære er andre tegn på sygdommen.Hvis den pågældende lider af ændringer i libido, alvorlig tårevne og ændringer i hudens struktur, skal en læge konsulteres. Indre uro, svingninger i vægt og apati er tegn på en sundhedsforstyrrelse og skal afklares af en læge. En læge skal konsulteres i tilfælde af kolde lemmer, overfølsomhed over for temperaturpåvirkninger og hurtig udmattelse.

Behandling og terapi

Der er forskellige tilgange til behandling af luteal svaghed. Hvis der er fundet en mangel i progesteron, gives kroppen normalt progesteron-medicin. Midler som Clomiphene, Dydrogesterone og Utrogest®. Ideelt set udføres terapi, når folliklen modnes, fordi det er her årsagen til corpus luteum svaghed ligger. I nogle tilfælde gives østrogen også. Graviditetshormonet bruges også, når en luteal svaghed skal behandles.

Østrogen dominans kan behandles på en række måder. Hvilken behandling der foretrækkes afhænger af sværhedsgraden af ​​progesteronmangel (og dermed østrogendominans) og præferencerne for den pågældende patient. Ud over behandling med kemisk progesteron kan behandling med planter, der har progesteronlignende aktive ingredienser (fytohormoner), og som kan stimulere naturlig progesteronproduktion, også overvejes.

Behandlingen af ​​progesteronmangel kan også understøttes med træning, en sund kost, vand, lysbehandling og naturlige helingsmetoder. Akupressur, homøopati, Schüssler-salte og esoteriske helingsmetoder kan prøves med passende mental disposition.

forebyggelse

For at forhindre en progesteronmangel er det nyttigt at spise sundt og leve med så lidt stress som muligt. Vandringer, især i dagslys, moderat træning (f.eks. Jogging eller svømning), reducering af overvægt, undgåelse af alkohol, sukker, nikotin og animalsk fedt er nyttige.

En diæt, der indeholder tilstrækkeligt protein og også er rig på fiber, umættede fedtsyrer, mineraler (især magnesium), vitaminer (især vitaminer B6, B12, C og E) og sporstoffer (især selen og zink) er ideel.

Efterbehandling

Progesteronmangelen er grundlæggende ikke at betragte som et uafhængigt klinisk billede, men forekommer som en konsekvens eller symptom på en hormonforstyrrelse. Dette kan ske i forskellige livsfaser, men det kan også relateres til det hormonelle system som helhed. Der er derfor ingen klart defineret efterpleje for progesteronmangel. Opfølgningspleje kan variere fra livslang kompensation med hormoner til ingen nødvendig opfølgende pleje eller terapi.

Hvis det konstateres, at livslang pleje gennem hormonbehandling er nødvendig, er det nødvendigt, at patienten regelmæssigt får en specialist, fortrinsvis en endokrinolog. Dette undersøger hormonstatus med regelmæssige intervaller og kan justere behandlingen individuelt afhængigt af situationen. I tilfælde af behandling i bestemte livsfaser eller efter visse begivenheder, såsom graviditet og fødsel, er brug af hormoner ikke længere nødvendigt efter en bestemt periode.

Her kan den tilsvarende medicin normalt stoppes eller gradvist reduceres. Efter hver hormonerstatningsterapi skal det dog kontrolleres, om kroppen er i stand til uafhængigt at garantere de nødvendige hormonniveauer på lang sigt. Opfølgningspleje relaterer sig derfor primært til regelmæssig kontrol for at garantere, at patienten ikke igen vil opleve hormonmangler, der kræver behandling.

Du kan gøre det selv

En mangel på hormonet progesteron er tydeligt mærkbar i hverdagen. Symptomerne spænder fra søvnløshed til udmattelse og følelsesmæssig ubalance. Lægen vil foreslå hormonbehandling, som mange patienter ser med et kritisk øje, fordi denne terapi er et kunstigt produceret hormon, der administreres til kroppen, som kan have alvorlige bivirkninger.

Af denne grund er spørgsmålet om et alternativ stort. Da hormoner altid er påvirket af visse opførsler, er det muligt at understøtte dannelsen af ​​kroppens egen progesteron ved at se nærmere på din egen livsstil. En ændring i bevægelsesadfærd kan allerede være fordelagtig her. De berørte skal sørge for, at de træner regelmæssigt, det være sig under svedige sportsgrene eller lange vandreture i den friske luft. Derudover skal man være opmærksom på en sund og afbalanceret diæt rig på vitaminer og fiber. For meget sukker, koffein eller dårlige fedtstoffer har en negativ effekt på den hormonelle balance. Sollys kan også modvirke manglen på progesteron, hvorved 15 minutters solbadning om dagen normalt er tilstrækkelig.

Hvis manglen ikke forsvinder med disse forholdsregler, kan homøopati, Schuessler-salte eller andre naturlige helingsmetoder bruges som et alternativ til hormonbehandling.