humerus er humerus, en af de stærkeste knogler i de øvre ekstremiteter. Nerver og blodkar løber langs humerus, og adskillige muskler har deres sene fastgørelse her. På trods af sin enorme stabilitet er brud i humerus ikke ualmindelige.
Hvad er humerus?
humerus eller Os humeri (humerusbenet) er det latinske navn på humerus. Det er en af de stærkeste lange knogler i den menneskelige krop og den længste knogle i armen.
En lang knogle er - som navnet antyder - struktureret som et rør. Inde i den har en slags kanal, hvor knoglemarv er placeret. På ydersiden er det indhyllet af periosteum.
Anatomi & struktur
Humerus er en af de rørformede eller lange knogler (Ossa longa). Den består af tre dele, den øvre og nedre ende (epifyser) og skaftet (diaphyse).
Øverst er knoglens hoved (Caput humeri). Det er halvkugleformet og ligger i sokkelen på skulderleddet. Ved siden af hovedet er der to benede fremspring, en større (Større tuberositet) og en mindre (Mindre tuberositet). Overarmens store muskler fastgøres til disse to knogleregioner. Humerusens hals (kollum) forbindes til hovedet i skaftets retning. Her sondres der mellem to regioner. Af Collum anatomicum adskiller hovedet fra skaftet og fungerer som et fastgørelsespunkt for skulderleddens kapsel. Begrebet Collum chirurgicum henviser til det område, der er særlig udsat for brud.Humerusens skaft har tre overflader: anterior lateral, anterior center og posterior. Dette skaber også tre kanter. Både overflader og kanter fungerer som udgangspunkt for muskler. I skaftets længderetning er der en rille, i hvilken den radiale nerv og en arterie af armen løber. Den nedre ende af humerus har to benagtige fremspring på siderne, epikondylerne, mellem hvilke bruskvalsen er placeret.
Funktion & opgaver
Humerus forbinder skulderen med underarmen. Hovedet af humerus (caput humeri) sammen med halsbenet (clavicula) og skulderbladet (scapula) danner skulderleddet, et af de mest komplekse led i den menneskelige krop. I den caudale retning, dvs. nedad, forbindes humerus med ulna (ulna) og snak (radius) til albueleddet.
Dette består igen af tre individuelle samlinger. Det humeroulnariske led dannes med overarmsrullen af humerus (trochlea humeri) og ulna, det humeroradiale led med hovedet på humerus (capitulum humeri) og hovedet af radius (caput radii).
Humerus er ikke involveret i den tredje del af albueleddet, kun ulna og radius mødes her. Der er adskillige fastgørelsespunkter for muskler på humerus. Skuldermusklene løber fra skulderbladet til toppen af humerus. En del af denne muskulatur er den såkaldte rotatormanchet.
Det stabiliserer leddet og holder hovedet på humerus i skulderledsstikket. Det gør det også muligt at dreje armen, indad og udad, såvel som at sprede. Yderligere muskelophængsflader er placeret på humerusens skaft og i den nedre ende. Da humerus forbinder skulder og underarm, muliggør samspillet mellem de forskellige muskler også underarmen at bevæge sig.
Sygdomme og lidelser
Humerus er en meget stabil knogle og kan modstå en vis stress. Den kan dog gå i stykker, hvis den udsættes for større eller pludselig kraft. En almindelig skade er den proximale humerusfraktur. Dette er et brud i den øverste del af knoglen i nærheden af kroppen.
Det rammer hovedsageligt ældre mennesker, der lider af osteoporose, en sygdom, hvor knoglestoffet mister sin stabilitet. Denne skade er også kendt som en indikatorfraktur, hvilket betyder, at bruddet er en indikation af tilstanden osteoporose.
De fleste ældre kvinder er påvirket af en proximal humerusfraktur. Under et fald strækkes armen instinktivt ud for at fange faldet, med al kraft af vægten, der virker på humerus. Det er ikke ualmindeligt, at der forekommer en kompressionsfraktur på collum chirurgicum, men brud er også mulige direkte på humalerhovedet eller på de fremspringende knogler.
Den distale humerusfraktur finder derimod sted i den nedre ende af knoglen. Der skelnes mellem, om kun humerus eller dele af albueleddet er brudt.
Hvis skaftet er påvirket af et brud, kalder læger dette en humeralskaftfraktur. Disse brud er forårsaget af ekstrem kraft, der påføres armen fra siden, enten af et slag eller i en trafikulykke af en sidepåvirkning. Ofte påvirker denne type skader også nerver, kar, muskler eller sener, der hænger fast eller løber langs knoglen.
I tilfælde af kompleks skade på humerus og dens omgivende strukturer er rettidig genopretning vigtig. Små brud eller torsionsfrakturer skal behandles kirurgisk, fordi de skal indstilles og fastgøres.
Foruden brud er tennisalbue (epicondylitis humeri radialis) en af de mest almindelige sygdomme i humerus. Sene fastgørelse af ekstensormusklerne i underarmen, placeret på humerus, bliver betændt.
På den anden side opstår golfers albuer (epicondylitis humeri ulnaris), der forekommer meget sjældnere, når senerne i flexormusklerne bliver betændte. Begge sygdomme manifesterer sig med smerter i albuen, som kan stråle ind i over- eller underarmen.
Når toppen af overarmsbenet glider ud af skulderleddet, kaldes dette forskydning af skulderen (skulderforskyvning). Dette sker ofte under sport eller ulykker.
