Det enterisk nervesystem (ENS) kører gennem hele fordøjelseskanalen og fungerer stort set uafhængigt af resten af nervesystemet. Almindeligt kaldes det også Abdominal hjerne udpeget. Grundlæggende er det ansvarligt for at regulere alle operationer i hele fordøjelsesprocessen.
Hvad er det enteriske nervesystem?
Som navnet antyder, er det enteriske nervesystem ansvarlig for hele fordøjelseskanalen. Det kaldes på engelsk anden hjerne eller abdominal hjerne udpeget. Ud over de sympatiske og parasympatiske systemer er det den tredje komponent i nervesystemet.
Som en anden hjerne eller en abdominal hjerne har den en lignende struktur som hjernen og fungerer på samme princip. Det viste sig at have omkring fire til fem gange flere neuroner end rygmarven. Der er komplicerede sammenkoblinger i det enteriske nervesystem, der sikrer, at fordøjelsesprocesserne nøjagtigt koordineres med hinanden. Det fungerer stort set autonomt.
De nødvendige processer i fordøjelseskanalen reguleres uafhængigt. ENS er dog også underlagt påvirkningerne af det sympatiske og parasympatiske nervesystem. Der er selvfølgelig også forbindelser til hovedhjernen. Det antages, at udveksling af information mellem det enteriske nervesystem og hovedhjerne påvirker intuitive beslutninger (magefølelse).
Anatomi & struktur
Det enteriske nervesystem er et netværk af nerveceller, der omfatter hele fordøjelsesområdet fra spiserøret til endetarmen. Hovedkomponenterne i ENS består af to nerveplekser, der er placeret inden i tarmvæggen.
Dette er på den ene side den myenteriske plexus (Auerbachs plexus) og på den anden side den submucosal plexus (Meissners plexus). Den myenteriske plexus er et kompleks af nerveceller i tarmens cirkulære og langsgående muskellag. Submucosal plexus er integreret i tarmslimhinden. Der er også andre små plekser under serosaen, i cirkulære muskler og i selve slimhinden. Ud over neuronerne er der også interstitielle celler af Cajal (Cajal-celler).
Dette er specialiserede muskelceller, der kan udløse muskelkontraktioner uafhængigt af nervecellerne og således repræsenterer et slags pacemaker-system, der ligner pacemakeren. Det enteriske nervesystem fungerer autonomt, men påvirkes af det sympatiske og parasympatiske nervesystem. Det sympatiske system er ansvarlig for at sænke bevægelighed og sekretion i fordøjelsessystemet. Omvendt påvirker det parasympatiske nervesystem ENS på en sådan måde, at mobilitet og sekretion øges.
Funktion & opgaver
Det enteriske nervesystemets funktion er at kontrollere fordøjelsesprocessen. Det regulerer tarmens motilitet, iontransporten forbundet med absorption og sekretion, immunologiske funktioner i fordøjelseskanalen og den gastrointestinale blodstrøm. Den myenteriske plexus er ansvarlig for tarmens motilitet.
Det kontrollerer tarmens peristaltik og sikrer samtidig sekretion af enzymer i tarmlumen. Den myenteriske plexus understøttes også af Cajal-cellerne, der starter muskelbevægelserne. Selvom Cajal-cellerne ikke er neuroner, er de inkluderet i den myenteriske plexus. Submucosal plexus kontrollerer den fine bevægelse af tarmslimhinden. Det er placeret i det tynde lag glatte muskler, der hører til slimhinden. Sammen med den myenteriske plexus regulerer den tarmens peristaltik.
Derudover kontrollerer det autonomt udskillelsen af slimhindens kirtler. Han er også involveret i reguleringen af immunologiske processer. Det enteriske nervesystem analyserer fødevarer for ernæringssammensætning, vandindhold og saltindhold og beslutter absorption og udskillelse. Desuden overtager det finjusteringen af funktionen til at hæmme og aktivere neurotransmittere. På denne måde tilpasses tarmfunktionen til eksterne forhold. For eksempel hæmmes tarmperistaltis, mens man koncentrerer sig om andre aktiviteter.
I andre situationer stimuleres tarmens motilitet igen. Det enteriske nervesystem er konstant forbundet med hovedhjernen. Imidlertid flyder 90 procent af informationen fra ENS til hjernen og kun 10 procent i den modsatte retning. Dette forekommer i tilfælde, hvor giftstoffer eller patogener kommer ind i tarmen. Derefter arrangerer hjernen centrale mål, for eksempel ved at sende messenger-stoffer, som fører til normalisering af fordøjelsesprocesser.
sygdomme
Som regel kan det enteriske nervesystem regulere fordøjelsesprocesserne autonomt. Særligt følsomme mennesker reagerer imidlertid ofte på stress eller daglige problemer med mave- eller tarmsygdomme. I disse tilfælde er der forkerte regler inden for ENS. Det kaldes irritabel mave eller irritabel tarm.
Symptomerne er uspecifikke. Du kan opleve kvalme, opkast, mavesmerter, mavesmerter, gas, diarré eller forstoppelse. Finjusteringen mellem hæmmende og aktiverende fordøjelsesprocesser forstyrres. Selvom symptomerne er ubehagelige, er sygdommen ikke farlig. Lignende processer finder sted i de enteriske og centrale nervesystemer. Funktionen af neurotransmitterne er den samme. Overførslen af stimuli i nervecellerne fungerer også efter det samme princip. Det kan godt ske, at et overskud af stimuli hos følsomme mennesker fører til en øget informationsstrøm mellem hovedhjernen og maven.
Irritabel mave- og tarmsyndrom kan behandles godt gennem livsstilsændringer, psykoterapeutiske foranstaltninger og medicin. Der er dog også medfødte sygdomme i fordøjelsessystemet, der skyldes manglen på nervevæv i hele tarmsektioner.
Et eksempel på en sådan tilstand er Hirschsprungs sygdom. I denne sygdom er ganglionceller fraværende i området af submucosal plexus eller myenterisk plexus i hele tarmsektioner af tyktarmen. Dette fører til en øget dannelse af opstrøms parasympatiske nervefibre, der frigiver acetylcholin. Den permanente stimulering af cirkulære muskler forårsaget af dette får den påvirkede del af tarmen til at trække sig sammen permanent. Resultatet er en kronisk tarmobstruktion.
