Chondropathia patellae

Normalt er det Chondropathia patellae en gunstig brusk sygdom i knæet. Foranstaltninger til kirurgisk terapi er meget sjældent nødvendige.

Hvad er chondropathia patellae?

Skematisk gengivelse af forskellen mellem et sundt knæ og chondropathia patellae. Klik for at forstørre.

Chondropathia patellae er en sygdom i brusk (chondropathy), der påvirker bagsiden af ​​knæskallen (patella). Hvis knæet påvirkes af chondropathia patellae, viser ledbrusk normalt degenerative svækkelser.

Chondropathia patellae påvirker hovedsageligt unge kvinder og piger. Hvis der findes chondropathia patellae hos drenge, findes disse normalt i pubertetsfasen. I de fleste tilfælde, hvis en person har chondropathia patellae, påvirkes begge knæ af tilstanden.

Chondropathia patellae er kendetegnet ved smerter i det berørte knæ, som for eksempel kan ses, når den pågældende står op efter at have siddet i lang tid, klatrer eller stiger ned ad trapper eller går ned ad bakke.

årsager

Chondropathia patellae er forårsaget af ændringer i knoglens bagbrusk. Imidlertid forårsager sådanne ændringer alene normalt ikke den smerte, der er forbundet med chondropathia patellae.

Den typiske smerte ved chondropathia patellae forekommer ofte når, ud over ændringerne i knæbrusk, hyppig overbelastning af knæet (for eksempel gennem hyppige knæaktiviteter) eller de tilstødende sener (for eksempel gennem pludselige stopbevægelser i knæet, såsom dem, der forekommer når man går ned ad bakke, for eksempel) ) er ledig.

Ud over overbelastning kan andre faktorer også forårsage chondropathia patellae: for eksempel funktionsfejl i ledbånd på knæleddet, forkert justering af knæskallen eller forringelse af lårmusklerne. Skader eller ulykker, hvor et eller begge knæ er påvirket, kan også føre til chondropathia patellae.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod ledssmerter

Symptomer, lidelser og tegn

I de fleste tilfælde har chondropathia patellae et positivt sygdomsforløb og derfor ingen permanent skade eller komplikationer. Behandling er ikke altid nødvendig, fordi sygdommen i mange tilfælde heler på egen hånd. Patienter med chondropathia patellae har alvorlige smerter i knæene.

Smerten forekommer hovedsageligt i området med knæskålen og kan markant begrænse den berørte persons hverdag og reducere livskvaliteten. Smerten kan være meget alvorlig, især når den udøves, og dermed føre til begrænset mobilitet. I nogle tilfælde betyder det, at patienter er afhængige af gåhjælpemidler eller hjælp fra andre mennesker i deres liv.

Smerter kan også forekomme om natten, hvilket har en negativ indvirkning på søvnkvaliteten hos den pågældende og kan føre til irritabilitet eller andre psykologiske klager eller depression. Forventet levealder er dog uændret. Hos børn kan chondropathia patellae også føre til begrænsninger eller forsinkelser i vækst og udvikling, som hurtigt kan rettes. Normalt er der ingen andre klager.

diagnose

For at være i stand til at stille diagnosen chondropathia patellae, taler en behandlende specialist normalt først med patienten for at få information om de enkelte symptomer og deres forløb.

Som en del af en fysisk undersøgelse kan det derefter for eksempel kontrolleres, om den tryksmerte, der er typisk for chondropathia patellae, udvikler sig på det berørte knæ. Ligamenter, sener og tilstødende knæsmuskler kontrolleres også normalt, hvis der er mistanke om chondropathia patellae.

En diagnose kan bekræftes ved procedurer såsom røntgenstråler, magnetisk resonans tomografi eller, mere sjældent, en ledendoskopi. Chondropathia patellae har normalt et gunstigt forløb: I mange tilfælde heles det uafhængigt efter et par uger.

Komplikationer

I de fleste tilfælde er der ingen komplikationer med chondropathia patellae. Sygdommen heles normalt hurtigt, og ingen medicinsk indgriben er nødvendig. Chondropathia patellae forårsager alvorlige smerter i patientens knæ.

Disse forekommer hovedsageligt efter træning, men kan også mærke sig i form af hvilesmerter. Hverdagen er meget begrænset af smerterne, så patienten også lider af begrænset mobilitet. Smerten ved hvile kan også forekomme om natten og føre til søvnforstyrrelser og øget irritabilitet. Der er normalt ingen andre klager.

Imidlertid kan smerten også forårsage, at den pågældende bliver psykisk syg og lider af depression. Behandlingen af ​​chondropathia patellae finder i de fleste tilfælde sted gennem terapier. Forskellige øvelser udføres med patienten, der lindrer symptomerne og beskytter leddene.

Patienten skal undgå høj stress eller sportslige aktiviteter. Svær smerte behandles ved hjælp af smertestillende midler. Kirurgisk indgriben er kun nødvendig i meget alvorlige tilfælde. Selv efter behandlingen er den berørte person begrænset i sin hverdag af chondropathia patellae og skal undgå stress. Der er ingen yderligere komplikationer.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis du oplever smerter i knæskallen og andre typiske tegn på chondropathia patellae, anbefales en læge. Hvis brusk sygdommen ikke behandles, kan der opstå yderligere klager, som f.eks. Smerter om natten - senest skal læge konsulteres. Hvis du har dårlig holdning og muskelspænding, er det bedst at se en kiropraktor eller en ortopædkirurg. Patienter, der allerede har haft chondropathia patellae, skal kontakte den ansvarlige læge, hvis symptomerne gentager sig.

Gentagne symptomer kan føre til knogleskørhed på lang sigt og skal derfor afklares. Mennesker, der regelmæssigt knæler eller på anden måde overbelaster senerne på knæskallen er særlig udsatte. Der er også en øget risiko for brusk sygdom med eksisterende funktionsfejl i muskler og ledbånd i knæleddet samt misdannelser og fejl i knæskallen. Alle, der hører til disse risikogrupper, skal få disse klager afklaret hurtigt. Patienter, der lider af knæskedsmerter efter en ulykke, skal i bedste fald tale med den ansvarlige læge.

Læger og terapeuter i dit område

Behandling og terapi

I de fleste tilfælde kan chondropathia patellae behandles tilstrækkeligt med konservative (ikke-kirurgiske) behandlingsmetoder. Fokus for behandlingen af ​​chondropathia patellae er primært på fysioterapeutiske (fysioterapeutiske) foranstaltninger, der blandt andet sigter mod at styrke de forreste lårmuskler.

Derudover anbefaler lægerne at tage tilstrækkelig pleje af det syge knæled i tilfælde af chondropathia patellae. Dette kan f.eks. Opnås ved at anvende stabiliserende bandager og ved at undgå bevægelser, der lægger for meget belastning på knæene (såsom squats).

Hvis der er meget alvorlig smerte i forbindelse med chondropathia patellae, kan det i sjældne tilfælde være nødvendigt med smertelindrende medicin. Dette kan gøres ved hjælp af tabletter. Kirurgisk indgreb er kun nødvendigt i sjældne tilfælde i tilfælde af chondropathia patellae.

Hvis en chondropathia patellae er blevet behandlet med succes, mener eksperter, at det kan give mening at ikke lægge for meget belastning på det berørte knæ i lang tid; Hobbyatleter kan skifte til rekreative sportsgrene som cykling eller svømning, som er lette på knæledene. Hos kvinder, der har lidt af chondropathia patellae, midlertidigt undgår højhælede sko.

Outlook og prognose

Chondropathia patellae har et godt udsyn til helbredelse. Hos de fleste patienter regenererer symptomerne sig inden for kort tid efter lindring af knæet. Komplet remission er mulig efter et par uger. Konsekvenser forventes normalt ikke.

Vejen til helbredelse forkortes, så snart et par tips er observeret. På grund af de naturlige selvhelbredende kræfter er bedring mulig i mange tilfælde uden medicinsk behandling. Helingsprocessen forkortes også med medicin. Prognosen forbedres også, hvis patienten har sunde sko og tager tilstrækkelig hvile og hvileperioder.

Gentagelse af chondropathia patellae er til enhver tid muligt. Ikke desto mindre kan patienten ved at tage forholdsregler aktivt påvirke dette og forhindre gentagelse af det. Med de rigtige forholdsregler er der en chance for, at permanent heling vil forekomme. Tilstrækkelig kondition, undgåelse af fedme og en sund livsstil er vigtig for dette.

Så snart den pågældende optimerer sin livsstil, forbliver de normalt helbredte. I sjældne tilfælde kan symptomerne forværres. Hvis knæet er konstant stresset, eller hvis knæet udsættes for gentagen kraftig anvendelse, forbliver smerten. Dette kan resultere i muskelproblemer eller dårlig kropsholdning i knoglesystemet.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod ledssmerter

forebyggelse

Direkte forebyggelse af chondropathia patellae er kun mulig i meget begrænset omfang. Risikoen for at udvikle chondropathia patellae kan imidlertid reduceres ved at undgå overbelastning af knæene på et tidligt tidspunkt. Aktive atleter, der allerede føler lette knæproblemer, anbefales som en mulig forsigtighedsforanstaltning mod chondropathia patellae, for eksempel for at stabilisere det berørte led, for at beskytte det og for at undgå sportsgrene med en høj risiko for at falde.

Efterbehandling

Helingsprocessen for chondropathia patellae kan påvirkes positivt af konsekvent opfølgning. Ikke desto mindre kan man med konservativ terapi forventes en regenereringsfase på op til seks måneder. Som en del af opfølgningsbehandlingen anbefaler lægen målrettet fysioterapi. Efter en præcis briefing fra en professionel kan patienterne også udføre øvelserne derhjemme. Undgå at overbelaste knæet i opbygningsfasen.

Dette betyder, at intens træning og klatring af trapper er tabu i en bestemt periode. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad ordinerer lægen antiinflammatoriske lægemidler. Patienter kan også bære knæbånd for at undgå forkert belastning. Elektroterapi og styrkeøvelser kan føre til øgede symptomer i kort tid.

Dette bør ikke få de berørte til at føle sig usikre, men snarere holde sig til programmet til slutningen. Generelt er regenereringsprocessen ganske positiv. Dette gælder også tiden efter operationen. Her er det vigtigt, at patienten løfter benet så ofte som muligt og kun starter aktiviteterne langsomt. Dette starter med blid gang, langsom svømning og cykling. For stærke squats under sportsaktiviteter og omkring huset bør undgås i starten.

Du kan gøre det selv

Chondropathia patellae er en sygdom i brusk i knæskallen, som undertiden er meget smertefuld. Børn og unge piger og kvinder påvirkes ofte. Den op til syv millimeter tykke brusk på indersiden af ​​knæskallen leveres af synovialvæsken (synovia) i knæleddet.

Dette forudsætter blandt andet, at knæskallen oplever et vist tryk fra muskler og ledbånd inden for visse tolerancer og udsættes for skubbe bevægelser med skiftende belastninger på grund af knæbevægelser. Hældede belastninger på grund af dårlig holdning eller muskelnedbrydning af den vigtigste benforlængelse, quadriceps femoris muskel, kan føre til smertefuld skade på knæbrusk.

I modsætning til tidligere, hvor hovedsageligt hvile blev ordineret, anbefales målrettet gymnastik i dag, hvilket de berørte kan gøre selv. Der lægges stor vægt på udviklingen af ​​benmusklerne. Frem for alt skal ekstensormusklerne på låret være i stand til at give knæskålen det "korrekte" kontakttryk og give det næringsstoffer gennem den naturlige knæbevægelse via synovia.

Dette betyder, at målrettet fysioterapi og fysioterapi er meget vigtige som selvhjælpsforanstaltninger for at være smertefri igen så hurtigt som muligt. Ud over de individuelt sammensatte bevægelsesøvelser er muskelopbygning også af samme betydning.Anbefalinger til absolut beskyttelse af knæet er normalt ikke effektive i henhold til moderne viden.