Det Lungepulsåren er en arterie, hvori iltmangel blod transporteres fra hjertet til en af de to lunger. De to lungearterier er grene af lungestammen, lungestammen, der forbinder til højre ventrikel. De to lungearterier betegnes den venstre lungearteri og den højre lungearteri for den højre lunge.
Hvad er lungearterien?
Lungearterien også Lungepulsåren kaldes, findes to gange for at lede blod fra hjertet til venstre og højre lunge. De to lungearterier repræsenterer de to grene af forgrening af lungestammen (pulmonal bagagerum).
De to lungearterier er de eneste arterier, i hvilke deoxygeneret blod transporteres. De omtales som den venstre lungearterie til levering af alveolerne i den venstre lunge og dextra lungearterien til levering af den højre lunge. Lungearterierne åbner ind i indgangsporten (hilar) af den respektive lunge.
Efter indtræden i hilus forgrener lungearterierne sig længere ned til niveauet af kapillærerne, der omgiver alveolerne, hvor udvekslingen af stoffer og iltning af blodet finder sted. De to lungearterier sammen med lungestammen, der danner forbindelsen til højre ventrikel, danner den arterielle del af lungecirkulationen eller lille blodcirkulation.
Anatomi & struktur
De to lungearterier er de eneste to grene, i hvilke lungestammen forgrener sig. Forgreningen (bifurcatio trunci pulmonalis) finder sted på niveau med den fjerde thorakale rygvirvel, lige under aortavbuen. Af anatomiske grunde er den højre lungearteri lidt længere end den venstre og løber under aortavbuen til højre i retning af lungehilus, indgangsportalen til højre lunge.
I princippet ligner lungearterierne i deres anatomiske struktur som arterierne i kroppens cirkulation. Væggene i lungearterien består af tre lag. Fra indersiden og ud er disse tunica intima, tunica-medierne og tunica adventitia. Tunikaintimaet består af et enlags endotel og et efterfølgende lag med løst bindevæv samt den endelige indre elastiske membran. Tunika medier er kun svagt udviklet i lungearterierne. Det består af muskelceller, der vinder diagonalt omkring blodkarene og af elastiske fibre og kollagenfibre.
Tunica adventitia, der forbindes med tunika-mediet ud mod udvendigt, danner praktisk talt forsyningsenheden til arterierne og er hovedsageligt sammensat af kollagenøst og elastisk bindevæv, der leveres med fine kar til at forsyne karvæggene og med nerver til at kontrollere vasokonstriktion (vasokonstriktion) er stribet. Imidlertid er den samlede vaskulære modstand i lungecirkulationen kun ca. en tiendedel af modstanden i kroppens cirkulation, hvilket er taget i betragtning ved udvikling i anatomi i de enkelte lag af de vaskulære vægge.
Funktion & opgaver
Hovedopgaven for lungearterierne er at transportere iltfattigt blod fra højre ventrikel til de to lunger med det formål at udveksle stoffer og berige ilt. Da blodet, der ledes ind i lungerne, ikke bruges til at forsyne lungerne, men snarere til andet målvæv, praktisk talt hele kroppens stofskifte, kaldes lungearterierne også vasa publica.
Udvekslingen af ilt i alveolerne i de to lunger afhænger ikke mindst af mængden af ilt i luften, vi indånder. Hvis der er mangel på ilt (hypoxi) i visse regioner i lungerne, udløser delvis hypoxi vasokonstriktion i arterierne, der er i umiddelbar nærhed. Dette betyder, at det arterielle vaskulære system i lungerne kontrolleres individuelt med hensyn til vasokonstriktion. Dette resulterer i en negativ opgave for de to lungearterier, nemlig at reagere så lidt som muligt på sympatiske impulser til arteriel vasokonstriktion for ikke at underminere den individuelle tværsnitsstyring af arterierne i lungerne.
sygdomme
I princippet kan funktionelle forstyrrelser i lungearterierne erhverves eller udløses af arvelige genetiske defekter, der fører til misdannelser i lungearterierne fra fødslen. Arvede misdannelser ses ofte i forbindelse med andre arvelige hjertedefekter.
Omfanget af anomalier i lungearterierne på grund af genetiske defekter er meget stort og kan i sjældne tilfælde føre til livstruende lidelser, selv hos nyfødte. En erhvervet eller arvet sygdom med forskellige årsager er pulmonal hypertension (PH), der opstår på grund af indsnævring af blodkar i lungearterierne. I mange tilfælde kan der ikke findes nogen organisk årsag til forekomst af PH. Mekanismerne til udvikling og forløb af sygdommen er endnu ikke fuldt ud forstået. En af årsagerne er, at vaskulære vægge reagerer usædvanligt stærkt på messenger-stoffer, der formodes at forårsage vasokonstriktion, så karene gradvist indsnævres kronisk og fører til det typiske kliniske billede.
Andre årsager ses i betændelse inden i karvæggene eller i bivirkninger af medikamenter, der fører til karvægsfortykning og provokerer PH. Lungeemboli er en anden sygdom, der kun indirekte kan knyttes til funktionen af lungearterierne. Det er forårsaget af en trombe eller embolus, en blodprop, der er dannet og løsnet et sted på den venøse side af kroppens cirkulation. Den går derefter ind i højre ventrikel med blodbanen via det højre atrium og føres ind i lungecirkulationen. Afhængigt af dens størrelse blokerer thrombus derefter en af lungearterierne med potentielt alvorlige virkninger, der endda kan føre til akut død.
