EN Angst lidelse, Angstneurose er en psykosomatisk sygdom, hvor de berørte hovedsageligt påvirkes af angstanfald eller panikanfald. Det meste af tiden ledsager fysiske symptomer en angstlidelse uden faktisk at have en fysisk sygdom.
Hvad er angstlidelser?
© carlacastagno - stock.adobe.com
Frygt er en naturlig følelse af fare. Når truslen er forbi, forsvinder frygt også. Tilstanden omtales kun som en lidelse, hvis den pågældende viser en overdreven frygtreaktion uden en objektiv grund til dette, som næsten altid ledsages af fysiske symptomer. Tidligere også kendt som angstneurose, er der forskellige former for angstlidelse.
De bedst kendte er såkaldte fobier, der vedrører bestemte objekter eller situationer. Der er også paniklidelse, som manifesterer sig i pludselige angst og panikanfald uden nogen åbenbar grund. Ved generaliseret angstlidelse er følelsen af konstant trussel vigtigere. De berørte kan ikke finde ud af, hvor frygt kommer fra.
årsager
Årsagerne til angstlidelsen forstås stadig ikke tydeligt. Mange faktorer mødes, der kun udløser sygdommen sammen og i interaktion. Det menes, at en af årsagerne er intern konflikt. Dette er især fokus i psykoanalyse. Den syge har ikke lært at håndtere normal frygt. Eksperter fra forskellige discipliner kigger efter og undersøger andre årsager.
Angstlidelser og depression kan være gensidigt fordelagtige. En deprimeret person, der bekymrer sig om alt, vil hurtigt lide af angst for fremtiden. På den anden side kan nedsat livskvalitet føre til en angstlidelse.
Andre årsager kan være visse sygdomme, såsom skjoldbruskkirteldysfunktion. Det antages også, at visse messenger-stoffer, såkaldte neurotransmittorer, er ude af balance i hjernen. Angstlidelser forekommer ofte efter ekstrem stress eller efter indtagelse af visse stoffer, såsom medicin, koffein eller alkohol.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til at berolige og styrke nerverSymptomer, lidelser og tegn
Ved angstlidelse skal den pågældende håndtere forskellige frygt. Meget ofte begynder en angstlidelse som en såkaldt generaliseret angstlidelse. Det er her der opstår frygt, der påvirker alle områder i det daglige liv. Den syge person er bange for situationer, der stort set ikke er truende, men pludselig opfattes som truende.
Frygten vedrører også de mulige effekter af den respektive situation. En anden form for angstlidelse frygter frygt, der er relateret til tidligere erfarne situationer, der derefter fungerer som såkaldte triggere. For eksempel kan en angstlidelse ved kørsel udvikle sig efter en trafikulykke.
Symptomerne på en angstlidelse er den typiske forekomst af angst, ekstrem rastløshed og bekymring og alle tanker, der drejer sig om disse emner. I det avancerede trin kan panikanfald forekomme, og overgangene er flydende. Frygten er forbundet med en frigivelse af adrenalin, en følelse af varme opfattes. Hovedet føles følelsesløst, og den pågældende frygter nær besvimelse.
Pulsfrekvensen er kraftigt accelereret og opfattes fysisk, blodtrykket stiger også. En angst eller panikanfald vurderes som meget anstrengende og stressende, normalt efterfulgt af et fald i spændinger. Mange syge udvikler en stigende frygt for frygt og frygt for, at frygten vil gentage sig. Dette påvirker livskvaliteten.
Rute
Sygdomsforløbet afhænger af, hvilken type angstlidelse det er. Hvis sygdommen ikke behandles, varer sygdommen ofte i år eller årtier, skiftende faser med svære og mindre alvorlige symptomer. Kun i sjældne tilfælde er der en "spontan helbredelse" af angstlidelsen (ved paniklidelser påvirker dette ca. 10-30% af de berørte).
Hvor det er muligt, undgår den pågældende den frygtinducerende situation. Dette er naturligvis ikke muligt med generaliseret angstlidelse. Sådanne patienter udvikler ofte komorbiditeter, der er psykosomatiske. Ofte er gastrointestinal sygdom en af dem.
Mange angstlidelser er forbundet med undgåelsesadfærd. Dette kan føre til sociale komplikationer, der kan komme tilbage i forværringen af angstlidelsen. Eksempler på dette er latterliggørelse, mobning, manglende forståelse og mangel på tålmodighed fra nære slægtninge.
Agoraphobia kan udvikle sig i løbet af en angstlidelse. De berørte undgår derefter steder og situationer, hvor det ville være vanskeligt for dem at få adgang til hjælp i en nødsituation. Frygten kan også føre til, at de berørte trækker sig ind i deres lejlighed og ikke længere forlader huset - eller at de kun dækker korte afstande, for eksempel til det nærmeste supermarked eller banken. Afhængig af typen af angstlidelse kan undgåelse udvides til mange områder i livet. Erhvervsmæssige begrænsninger er også mulige.
Som en del af psykoterapi er det nødvendigt at diskutere frygt og bekymringer og udsætte sig for dem i et beskyttet miljø. Denne konfrontation er en byrde for mange patienter og kan forringe motivationen til terapi.
Komplikationer
Derudover kan angstlidelser være forbundet med forskellige andre psykologiske klager. Mange mennesker med generaliseret angstlidelse (GAS) søger hjælp sent. Som et resultat udvikler størstedelen af GAS-patienter en anden mental sygdom. Forskellige psykiske lidelser kommer i tvivl om dette.
For eksempel er andre angstlidelser, depression og søvnforstyrrelser almindelige. Yderligere komplikationer kan opstå fra selvmedicinering, stoffer, alkohol, problematisk spiseadfærd og andre forsøg på at tackle frygt på egen hånd.
Hvornår skal du gå til lægen?
Da en angstlidelse alvorligt kan forværre patientens livskvalitet, anbefales det især et lægebesøg, hvis det er alvorligt. Især hvis frygtinducerende situationer ikke længere kan undgås i hverdagen, er det bydende nødvendigt at se en læge. De typiske symptomer på en angstlidelse, såsom åndenød, hjertebanken og indre spænding, sætter patientens krop i en alarmstilstand og bringer dermed deres fysiske helbred i fare.
Hvis der ud over de stressende følelsesmæssige tilstande som hjælpeløshed og frygt også mærkes fysisk smerte og andre fysiske symptomer, skal lægen foretage en omfattende undersøgelse af patienten. På denne måde kan en fysisk årsag, der kan være bag symptomerne, undersøges. Hvis angstlidelsen kun forekommer i mild grad og ikke er forbundet med nogen begrænsninger i hverdagen, skal patienten selv beslutte, om han betragter et besøg hos lægen som nyttigt.
Det første kontaktpunkt for en angstlidelse kan være familielægen, som derefter kan skrive en henvisning til specialist. Til behandling af en angstlidelse anbefaler vi at besøge en psykiater, som også kan ordinere medicin, hvis det er nødvendigt. I tilfælde af et mildere kursus anbefales behandling ved hjælp af samtaleterapi alene, som normalt udføres af en psykolog.
Læger og terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Behandling for angstlidelse hviler på to søjler. På den ene side bruges lægemidler, der giver øjeblikkelig lettelse. Dette kan være antidepressiva, som formodes at bringe messenger-stoffer i hjernen tilbage i balance og have en angstaflastende virkning. Benzodiazepiner er psykotrope medikamenter, der bruges til at lindre spændinger og angst. De har en dæmpende, afslappende og krampeløs virkning og langt hurtigere end antidepressiva.
Imidlertid kan afhængighed udvikle sig hurtigt, hvorfor de kun ordineres forsigtigt. Andre lægemidler, der bruges til behandling af angstlidelser, inkluderer Johannesurt-kosttilskud, neuroleptika eller betablokkere. For at opnå en langsigtet forbedring gennemføres psykoterapeutiske foranstaltninger, da angstlidelsen ofte har psykologiske årsager. For specielle fobier er eksponeringsterapi tilgængelig, hvor den pågældende lærer ved hjælp af terapeuten at udholde situationen.
Kognitiv terapi bruges ofte til generaliseret angstlidelse. Patienten skal lære at genkende og korrigere de tankemønstre, der fører til angstlidelsen. Dette inkluderer også indlæring af afslapningsteknikker til at hjælpe folk med at hjælpe sig selv.
Outlook og prognose
En angstlidelse kan normalt håndteres med hjælp fra adfærdsterapi og medicin. Prognosen er bedre, jo før behandlingen starter: Frygt, der har eksisteret i meget lang tid, kræver en meget højere behandlingsindsats og kan ikke altid løses fuldstændigt. I princippet kan individuelle fobier behandles bedre end en generaliseret angstlidelse, som næsten altid kræver langvarig behandling. Selv efter vellykket terapi forekommer det ofte, at vedvarende stress eller en livskrise bringer den gamle frygt op igen efter en længere periode uden frygt.
Hvis den pågældende forsøger at tackle angstlidelsen uden hjælp, er prognosen værre: Frygten for frygt fører i mange tilfælde til at undgå adfærd, der massivt kan begrænse hverdagen. Social tilbagetrækning fører ofte til ensomhed, som ikke sjældent ledsages af depression og selvmordstanker. Angstspatienter tager ofte tilflugt i afhængighed, hvilket kan føre til alkohol- eller stofafhængighed med alle dets negative fysiske og psykosociale konsekvenser.
Angstlidelser skal ses som kroniske sygdomme, der kan blusse op igen og igen, selv efter vellykket behandling. Et stort set normalt liv er stadig muligt, hvis ængstelige patienter lever i et stabilt socialt miljø og er åbne for behandling.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til at berolige og styrke nerverforebyggelse
Angstlidelser kan ikke forhindres direkte. Afslapningsteknikker såsom autogen træning hjælper dog med at mestre mange hverdagsproblemer bedre og udvikler således mindre frygt for situationer. Urteekstrakter såsom johannesurt, valerian og citronmelisse hjælper også.
Milde angstlidelser kræver sjældent opfølgning. De har en tendens til at forekomme i krisesituationer og forsvinder derefter igen. Imidlertid skal mere komplekse angstlidelser behandles. Ofte sker dette kun år efter den første forekomst, når lidelsesniveauet er blevet uudholdeligt.
Efterbehandling
Opfølgningspleje er almindelig eller ej, afhængigt af om et klinisk ophold var nødvendigt eller længere psykoterapeutisk behandling blev gennemført. Nogle klinikker, der behandler angstlidelser aktivt, sikrer, at deres patienter også passer på efter deres ophold i klinikken. For eksempel placerer de dem i lokale selvhjælpsgrupper.
Andre anbefaler psykoterapi eller adfærdsterapi som en opfølgende foranstaltning. I dette tilfælde vil klinikken give den behandlende terapeut dokumenter om typen af angstlidelse. Hvis angstlidelsen er forbundet med depression, kan opfølgningspleje bestå af lægemiddelovervågning.
Træning er en vigtig del af efterbehandlingstiltagene Afslapningskurser eller terapeutisk maling kan også være nyttige efterbehandling. Pensionsforsikringen tilbyder også efterbehandlingsmuligheder. Efterbehandling er det vigtigt, at den pågældende tager sig selv efter en angstlidelse for ikke at falde tilbage i sin frygt.
For eksempel kan efterpleje omfatte at lede efter et mindre stressende job eller ændre noget i ens liv. Uden opfølgning er det næppe muligt at bevare de gode intentioner, der er beskrevet i løbet af en psykosomatisk kur.
Du kan gøre det selv
En angstlidelse er en af de sygdomme, hvor de berørte aktivt kan arbejde for at forbedre eller endda eliminere symptomerne. Du kan gøre dette ved at deltage i en selvhjælpsgruppe, men også på din egen.
I tilfælde af angstlidelse er fysiske symptomer som hjertebanken eller angreb af svimmelhed i forgrunden, hvilket får patienter til at tro, at de er alvorligt syge. Efter en medicinsk undersøgelse er det vigtigt at stole på diagnosen angstlidelse og ikke konstant søge efter andre organiske årsager. Ofte fører angstlidelsen til at undgå adfærd i forhold til de situationer, hvor de ubehagelige symptomer opstod.
Det er vigtigt at lære igen ved bevidst at konfrontere disse frygtinducerende situationer, at frygten er ubegrundet, og at intet dårligt vil ske. De berørte kan øve dette alene, for eksempel ved at starte med temmelig lette konfrontationer og gradvist genvinde selvtillid.
Derudover kan patienter med en angstlidelse arbejde på deres indre balance ved at udføre regelmæssige udholdenhedsidræt eller lære en af de mange former for afslapning, såsom progressiv muskelafslapning eller autogen træning. Regelmæssig yoga kan også yde et værdifuldt bidrag her, fordi det hjælper med at regulere åndedræt og gennem meditation og dyb afslapning for at sikre mere ro og ro.
.jpg)
.jpg)
