• Saturday July 11,2020

salpingitis

Salpingitis henviser til betændelse i æggelederne. Det er normalt forårsaget af bakterielle infektioner.

Hvad er salpingitis?

Salpingitis forårsager betændelse i æggelederne (tuba uterina). Det kan kun forekomme i en ovidukt såvel som i begge æggeleder. Bilateral betændelse er mere almindelig. I mange tilfælde er salpingitis forbundet med ovarieinflammation (oophoritis), som læger kalder adnexitis.

De parerede æggeledere, også kaldet rør, skaber en langstrakt forbindelse mellem livmoderen og æggestokkene. De forekommer i underlivet på begge sider af kroppen. I medicin sondres der mellem akut og kronisk salpingitis. Forekommer ikke sjældent i forbindelse med en tubal betændelse og endometritis (betændelse i livmoderforingen).

årsager

Som regel er bakterieinfektioner ansvarlige for udviklingen af ​​salpingitis. Disse fører ofte til stigende betændelser. Dette betyder, at betændelsen i det berørte organ spreder sig til de tilstødende kropsstrukturer. I tilfælde af salpingitis påvirkes æggelederne. I de fleste tilfælde er sygdommen en følge af endometritis, vaginitis (vagina inflammation) eller cervicitis (betændelse i livmoderhalsen).

Men selv bakterier, der overføres under samleje, kan være årsagen til udbruddet af salpingitis. Disse er for det meste chlamydiae eller gonococci. Klamydiainfektion påvirker primært seksuelt aktive kvinder. En anden trigger er utilstrækkelig kønshygiejne, som indebærer fjernelse af bakterier, der er placeret i analområdet, såsom Escherichia coli.

I sjældne tilfælde skyldes salpingitis også af en læge under en gynækologisk undersøgelse eller behandling. Risikofaktoren er tabet af det vaginale miljø under menstruation, da dette har en beskyttende virkning. Også gavnligt er at bære vaginale pessarer eller spiraler samt kirurgiske procedurer. Undertiden spreder betændelsen sig også til æggelederne via lymfestrømmen eller blodet. Ansvarlig for dette er ofte den inflammatoriske tarmsygdom Crohns sygdom eller blindtarmsbetændelse.

Symptomer, klager og tegn

Salpingitis er kendetegnet ved pludselige smerter i underlivet, som manifesterer sig enten på den ene side af kroppen eller på begge halvdele. Derudover føler ramte kvinder generelt syge og lider af lidelser såsom svaghed, træthed og træthed. Desuden stiger patientens kropstemperatur. Andre samtidige symptomer inkluderer forstoppelse, diarré, kvalme, opkast og flatulens.

Hvis betændelsen spreder sig til tarmen eller blæren, truer yderligere klager. Disse kan være smertefuld vandladning eller smerter i bækkenet. Hvis vagina eller livmoderhalsen også er betændt, er der risiko for plet og udflod. Hvis ovariebetændelsen fortsætter med at stige, kan æggestokkene også blive påvirket, hvilket resulterer i adnexitis.

Særligt frygtede komplikationer inkluderer peritonitis (peritonitis). I processen invaderer de skadelige bakterier maven via den åbne forbindelse mellem æggelederne og bughulen og forårsager betændelse, der kan nå livstruende proportioner. Nogle gange er salpingitis kun forbundet med mildt eller endda intet ubehag.

Diagnose & sygdomsforløb

For at diagnosticere salpingitis udfører den behandlende gynækolog en fysisk undersøgelse af patienten. Han undersøger højre og venstre underliv for følsomhed over for smerter. Således reagerer æggelederne ekstremt følsomt på tryk. Hvis der udføres en gynækologisk undersøgelse, kontrollerer lægen både vaginalregionen og livmoderhalsen. For at detektere det ansvarlige patogen er fjernelse af en udstrygning mulig.

Sonografi (ultralydundersøgelse) kan påvise vandretention, abscesser i oviduktområdet og fortykning. Hvis diagnosen salpingitis forekommer tidligt, tager sygdommen normalt et positivt kurs. Den påvirkede kvindes fertilitet bevares. Imidlertid er limningen af ​​æggelederne ugunstig.

Dette resulterer ofte i infertilitet hos patienterne. Efter salpingitis eller adnexitis er der en øget risiko for ektopisk graviditet. Salpingitis kan også være kronisk eller kan sprede sig til andre organer.

komplikationer

Salpingitis kan forårsage forskellige komplikationer og langsigtede konsekvenser. Hvis sygdommen forbliver uopdaget i lang tid, kan ansamlinger af pus i æggelederne eller æggestokkene dannes og forværre sygdommens forløb. Tubal inflammation kan også sprede sig fra æggelederne og æggestokkene til bukhulen og forårsage peritonitis.

Derudover er der en risiko for, at bakterierne kommer ind i blodomløbet og forårsager blodforgiftning. Dette kan være livstruende. Særligt farlig er en infektion med anaerobe og Haemophilus influenzae patogener. Hvis salpingitis udvikler sig til en kronisk sygdom, kan vedhæftninger forekomme som en sen konsekvens. Sådanne vedhæftninger er ofte forbundet med smerter og kan blokere æggestokkene og livmoderen.

Ved befrugtning er der risiko for ektopisk graviditet. Infertilitet er resultatet af fuldstændig lukning af æggelederne. Selvom vedhæftninger kan fjernes kirurgisk, kan blødning, nerveskade og infektion forekomme. Yderligere komplikationer skyldes behandlingen af ​​de ordinerede lægemidler.

Således kan de anvendte antibiotika og antiinflammatoriske midler forårsage bivirkninger og interaktioner og undertiden udløse allergiske reaktioner. En ovariektomi, dvs. kirurgisk fjernelse af æggestokkene, kan føre til en "kirurgisk induceret overgangsalder". Dette er forbundet med hormonelle forandringer og pludselige menopausale symptomer såsom migræne og kvalme.

Hvornår skal du gå til lægen?

Nedre mavesmerter, svær vaginal blødning og feber indikerer en salpingitis, som skal afklares af en læge. Hvis symptomerne ikke forsvinder af sig selv, eller hvis de ledsages af andre symptomer, såsom smerter under samleje eller rygsmerter, er det bedst at konsultere gynækologen. Hvis ovenstående tegn på klamydiainfektion forekommer, skal du straks kontakte en læge.

Lægen kan ordinere antibiotika og navngive forskellige generelle forholdsregler, der skal føre til en hurtig bedring. Under terapi er det nødvendigt med en tæt konsultation med lægen, fordi salpingitis kan forårsage komplikationer, der kræver uafhængig behandling.

Stigende smerte indikerer en spredning af betændelse til æggestokkene. Derefter kan en hospitalbehandling være nødvendig. Det samme gælder tryksmerter i maven, hvilket kan indikere en abscessdannelse. Andre kontaktpersoner er gastroenterologen eller en internist. I tilfælde af alvorlige klager skal man besøge det nærmeste hospital for sikkerheds skyld. Omfattende behandling med bredspektret antibiotika bør resultere i en reduktion af symptomer inden for en uge.

Terapi og behandling

Som en del af behandlingen af ​​salpingitis er det vigtigt at forbedre symptomerne og bevare æggeledernes funktionelle kapacitet. Behandlingen af ​​sygdommen finder normalt sted på en klinik. I en periode på 10 til 14 dage modtager patienten antibiotika såsom ceftriaxon, doxycyclin, metronidazol eller amoxicillin. I tilfælde af Chlamydia-infektion administreres tetracycliner eller makrolider.

Hvis der er mistanke om en anaerob infektion, involverer terapi ofte indgivelse af metronidazol og antiinflammatoriske lægemidler. Det giver også mening at behandle partneren. For at bekæmpe smerter får patienten ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom diclofenac eller ibuprofen. Hvis konservativ behandling af akut salpingitis ikke forbedres, kan laparoskopisk kirurgi være påkrævet.

En abscess punktering eller dræning af Douglas-rummet udføres. Ældre kvinder, der ikke længere har familieplanlægning, er berettigede til salpingktomi og hysterektomi. Lejlighedsvis finder en ovariektomi også sted. Selv med den kroniske form for salpingitis kræves der ofte kirurgisk indgreb. Imidlertid tager behandlingsresultaterne ofte et skuffende forløb.

forebyggelse

For at forhindre udvikling af salpingitis anbefales brug af kondomer under samleje. Derudover bør der altid garanteres en konsekvent seksuel hygiejne. På denne måde kan risikoen for salpingitis reduceres.

efterbehandling

Efterpleje af salpingitis opstår efter betændelse i æggelederne. Det tager normalt to til tre uger, indtil symptomerne er helt aftaget. Derefter skal lægen konsulteres igen, som kan afklare symptomerne og afskedige patienten. Hvis der ikke er nogen komplikationer, indikeres ingen yderligere undersøgelser.

Hvis betændelsen spreder sig til æggestokkene eller peritoneum, er yderligere medicinske undersøgelser nødvendige. Opfølgningen inkluderer en grundig fysisk undersøgelse samt en blodprøve og en patientinterview. I forbindelse med patientdiskussionen kan transmissionsrisikoen for de forårsagende bakterielle patogener også være indikeret.

Især skal seksuelt aktive kvinder, der har haft salpingitis for anden gang, tilpasse deres kønshygiejne. I tilfælde af gentagne sygdomme informeres også de tidlige symptomer på sygdommen. Lægen vil forklare den tilknyttede smerte, så den kan reagere hurtigt, hvis sygdommen vender tilbage.

Hvis der er mistanke om infertilitet efter erobret salpingitis, skal gynækologen konsulteres. Eventuel ardannelse i rørvæggen kan påvises ved hjælp af CT og under visse omstændigheder repareres kirurgisk. Efterplejen af ​​salpingitis overtager gynækologen eller internisten.

Du kan gøre det selv

Salpingitis behandles først og fremmest medicinsk. Patienten skal tage medicinen som foreskrevet og informere lægen om ubehag og usædvanlige symptomer. I tilfælde af abscesser eller en terapisvigt kan det være nødvendigt med en indlagt behandling.

I tilfælde af en positiv sygdom er generelle tiltag såsom drikkevand og undgåelse af seksuel kontakt tilstrækkelige. Maven kan behandles i smerter med fugtige, varme kompresser. Derudover er det vigtigt at sikre en regelmæssig blære og afføring. Hvis du har et antibiotikum, kan det være nødvendigt at tage antibiotika. Især betragtes beskyttelsen og undgåelsen af ​​kulde og andre stimuli på immunsystemet som vigtig. Berørte kvinder bør diskutere de individuelle foranstaltninger med deres gynækolog. Hvis salpingitis opdages tidligt nok og behandles tilstrækkeligt, burde den have løst inden for syv til ti dage.

I et kompliceret behandlingsforløb kan der forekomme hudlæsioner. Disse kan også behandles med hjemmemedisin. Til rødme og kløe anbefales Aloe Vera. Kamomalkonvolutter kan hjælpe husstanden. Homøopati tilbyder også forskellige kugler. Homøopatiske midler bør kun tages i samråd med lægen.


Interessante Artikler

forvirring

forvirring

Forvirring er en forstyrrelse af bevidstheden, der fører til kognitive forstyrrelser, tab af ydeevne og koncentrationsproblemer. Forvirring kan være en langsomt stigende proces, eller den kan forekomme pludseligt og akut. Ofte påvirkes ældre mennesker af en forvirring. Hvad er forvirring? Forvirring kan være en langsomt stigende proces, eller den kan forekomme pludseligt og akut. Oft

skællede

skællede

Et pladepitel er en bestemt type kropscelle kaldet, der forekommer på forskellige ydre og indre krops- og organoverflader. Skivepitel har uigennemsigtige eller beskyttende egenskaber og er derfor også kendt som epitel. Hvad er pladepitel? Epitelvæv består af celler, der er foret op efter hinanden, men formen og tykkelsen af ​​de dannede rækker er forskellige afhængigt af kropsområdet og funktion. Derfor ke

Fibromyalgi (fibromyalgi-syndrom)

Fibromyalgi (fibromyalgi-syndrom)

Fibromyalgi eller Fibromyalgi-syndrom (FMS) er en tilstand, der er kendetegnet ved svær smerte i kroppen. Årsagerne er endnu ikke undersøgt, og behandlingen er primært rettet mod at lindre symptomerne. Fibromyalgi er i øjeblikket ikke hærdes, men sværhedsgraden af ​​symptomerne kan reduceres i alderdommen. Hvad er f

serotonin-mangel

serotonin-mangel

Serotonin er et hormon, der også fungerer som en neurotransmitter. Det kaldes også lykkehormon, da det kan føre til depression og angst i en serotoninmangel. Stigningen i serotonin i kroppen hos den person, der er påvirket af medicin eller diæt, fører normalt til en forbedring af humøret. Hvad er serotoninmangel? Serot

Kavernøs sinus

Kavernøs sinus

Den kavernøse sinus er et forstørret blodåre i de hårde hjernehinden. Han er en af ​​de cerebrale blodledere. Hvad er den kavernøse sinus? Den kavernøse sinus er en venøs blodleder i den menneskelige hjerne. Navnet Sinus cavernosus kommer fra latin. Sinus betyder oversat til tysk som "hjerte", "taske" eller "taske". Udtrykket

Bubble (bulla, hudblister)

Bubble (bulla, hudblister)

Næsten enhver person kender hudblærer ved lettere forbrændinger eller efter at have taget nye sko. At kende årsagerne til en hudblister gør det let at behandle og i mange tilfælde forhindre det på forhånd. Hvad er en hudblister? En hudblister, også kaldet bulla, er en patologisk læsion, hvor væske ophobes på grund af irritation af huden og synligt udbuler hudens område udad. En hudblist