Neuroendocrinology

I dette land er hormonrelaterede sygdomme som diabetes, gigt eller skjoldbruskkirteldysfunktion udbredt. Disse er en del af endokrinologens række af behandlinger. Hvis der imidlertid opstår neurologiske eller psykiatriske lidelser, er diagnosen og behandlingen af ​​disse sygdomme blandt opgaverne for Neuroendocrinology.

Hvad er Neuroendocrinology?

Neuroendocrinology beskæftiger sig med forskning samt diagnose og behandling af neuroendokrine sygdomme. Som en gren af ​​endokrinologi er neuroendokrin videnskab dedikeret til samspillet mellem nervesystemet og endokrine systemer. På den ene side undersøges, hvilken betydning centralnervesystemet har på hormonelle processer. På den anden side handler det om, i hvilket omfang hormoner, der cirkulerer i blodet, påvirker nervecellers aktivitet.

Den centrale grænseflade mellem nervesystemet og det hormonelle system er placeret i den menneskelige hjerne. Disse kaldes hypothalamus og hypofyse og er ansvarlige for at regulere vigtige kropsfunktioner. For eksempel kontrollerer de metaboliske processer, madindtagelse, reproduktion og amning. Funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og binyrerne styres også af hypothalamus og hypofysen. Sygdomme med neuroendokrin oprindelse forårsager forskellige og uspecifikke symptomer, så de i mange tilfælde først kan diagnosticeres efter mange år.

Behandlinger og behandlingsformer

Hovedemnet for neuroendokrin forskning er hormoner, især peptidhormoner. Disse fungerer ikke kun som messenger-stoffer i kroppen, men også som neurotransmittere til transmission af signaler i centralnervesystemet.

En forstyrrelse i de hormonproducerende celler og væv kan forårsage forskellige kliniske billeder. Tusinder af patienter, der lider af hormonelle og metabolske sygdomme, behandles hvert år. De neuroendokrine sygdomme er opdelt i flere kategorier:

• Sygdomme i hypothalamus-hypofyseaksen

• Sygdomme i perifere kirtler,

• Metaboliske lidelser,

• Forstyrrelser i seksuel udvikling.

Hypofysedysfunktion kan resultere i enten hypofyseinsufficiens eller endda en hypofysetumor. Patogenesen og behandlingen af ​​hypofysetumorer er i øjeblikket fokus for forskning inden for neuroendokrin forskning. Ved at afsløre de interaktive mekanismer i hypofysetumorer kan immunosuppressive terapimetoder udvikles. Derudover spiller forskning i stofskifteforstyrrelser en væsentlig rolle i udviklingen af ​​antidepressiva behandlingsmetoder, da der ofte ses en ændring i stofskiftet hos deprimerede patienter.

Livskvalitet er alvorligt nedsat hos patienter med aktive hypofyse adenomer. Dette kan føre til søvnforstyrrelser eller øget smerte. En forbedring sker først efter vellykket behandling af hormonoverskuddet. Behandlingen af ​​kønshormonbehandling til transseksuelle er også en del af behandlingsspektret af neuroendokrinologi. Hormonbehandling er også en mulighed, hvis en patient har hormoninsufficiens. Dette er tilfældet efter en traumatisk hjerneskade eller subarachnoid blødning, for eksempel. Generelt er de vigtigste forskningsområder og behandlingsområdet i dette underområde meget bredt.

Diagnose & undersøgelsesmetoder

Der er forskellige undersøgelsesmetoder til diagnosticering af neuroendokrin sygdom. Hvilken metode der er bedst egnet afhænger helt af klager og symptomer. For eksempel kan ved hjælp af en ultralydenhed udføres ikke-invasive undersøgelser, der heller ikke er udsat for stråling.

Sonografi viser et morfologisk billede af organer som thyreoidea, testikler og lever. Lægen kan bruge dette til at bestemme, om et organs væv er unormalt. En knogletæthedsmåling ved hjælp af DXA giver information om, hvorvidt en persons knogletæthed er reduceret. Som regel nedbrydes knoglevævet konstant og nyformes. I tilfælde af en endokrinologisk sygdom forstyrres imidlertid denne proces, så det nedbrydede knoglevæv ikke kan regenereres hurtigt nok. Denne lidelse forekommer hos kvinder efter overgangsalderen. Ved hjælp af magnetfelter og radiobølger kan de interne vævsstrukturer afbildes via MRI, hvor en computer skaber et snitbillede af kroppen.

Med denne metode kan hver lille ændring i kroppen opdages, selvom der er mistanke om hypofyse-adenom. Metoden til at vise hjertets elektriske aktivitet kaldes en EKG. Dette er afledt og registreret som kurver. Lægen kan bruge kurverne for at se, om hjerterytmen og hjerterytmen er unormal. Hvis nogen af ​​kurverne afviger fra normen, kan der være en sygdom eller en overdosis af visse lægemidler. Med UKG (ekkokardiografi) er det derimod ikke hjerteaktiviteterne, men de anatomiske strukturer i hjertet, der er kortlagt. Denne metode er sikker for patienten, fordi den udføres sonografisk.

På denne måde kan hjertemuskler og ventiler også vises, og deres funktion vurderes. En måling af kropssammensætningen kommer i tvivl om, hvis vægttab er påkrævet som et terapeutisk mål. Denne metode kan bruges til at beregne fordelingen af ​​fedtvæv i kroppen. For eksempel bestemmes forholdet mellem talje og hofteomkrets. En anden metode til måling af legemsammensætning er bioelektrisk impedansanalyse (BIA). En svag målestrøm sendes gennem kroppen via to elektroder for at måle kroppens fedtprocent, muskelmassen og vandprocenten.

Fordi med nogle metaboliske sygdomme som diabetes, bør kosten ændres. Mange neuroendokrinologiske poliklinikker tilbyder også deres patienter ernærings- og diabetesrådgivning for at støtte dem i at øge deres livskvalitet og reducere symptomer. I denne metode analyseres patientens spisevaner først. Derefter oprettes en individuel ernæringsplan, der er skræddersyet til patientens behov. En basal metabolisk hastighedsmåling bruges ofte til at oprette diætplanen. Fordi under påvirkning af visse lægemidler eller sygdomme kan den individuelle basale stofskifte også ændres.