Ømhed i brystet (mastodynia)

Ømhed i brystet, Ømme bryster eller mastodynia er kendetegnet ved en følelse af hævelse og tæthed i brystområdet, som i de fleste tilfælde skyldes hormonelle ændringer under kvindens menstruationscyklus og forekommer i opgangen til menstruation. Ømhed i brystet og de tilhørende symptomer forsvinder ved overgangsalderen.

Hvad er ømhed i brystet?

Ømhed i brystet eller mastodyni er en cyklusafhængig fornemmelse af hævelse og spænding i brystet, der normalt forekommer før menstruation og ofte er forbundet med premenstruelt syndrom (PMS).

Cyklisk ømhed i brystet skal differentieres fra såkaldt mastalgia, cyklusuafhængig, snarere knivstikkelse og ensidig og kontinuerlig smerte i brystområdet, hvilket også kan påvirke mænd, selvom de to udtryk ofte bruges synonymt.

Den hyppigere cyklusafhængige ømhed i brystet klassificeres hverken som en sygdom i streng forstand eller som en risikofaktor for brystkræft (brysttumor), men som en funktionel lidelse, der ikke kan spores tilbage til en organisk svækkelse.

I modsætning til ømhed i brystet, kan brystsmerter, der er uafhængigt af cyklussen, også være forårsaget af organiske lidelser såsom hjertesygdomme eller ændringer i rygsøjlen.

årsager

Cyklusafhængig ømhed i brystet skyldes normalt hormonelle årsager, selvom de underliggende mekanismer ikke nøjagtigt forstås. Under menstruationscyklussen, graviditet og amning udsættes den kvindelige brystkirtel for hormonelle svingninger, der får brystene til at opsvulme i løbet af anden halvdel af cyklussen.

En ubalanceret østrogen- og / eller prolaktinbalance i anden halvdel af cyklussen fører til vandretention (ødemer) i brystet, hvilket kan føre til en følelse af spænding eller ømhed i brystet i gennemsnit en uge før menstruation. Derfor er cyklisk ømhed i brystet ofte forbundet med premenstruelt syndrom (PMS).

Cyklisk ømhed i brystet kan også forårsages eller forværres af fibrocystisk mastopati (godartede ændringer i brystvævet). I nogle tilfælde kan cyklisk ømhed i brystet også skyldes nedsat æggecellemodning i æggestokkene (corpus luteuminsufficiens).

Sygdomme med dette symptom

• Puerperal mastitis
• mastitis
• mastopati

• Premenstruelt syndrom
• Brystcyster
• Brystkræft

• Patologisk sekretion af mælkekirtlen
• Godartede brysttumorer
• lipom

Diagnose & kursus

Brystets ømhed diagnosticeres på grundlag af de specifikke brystklager og deres lokalisering, hvorved en smertedagbog, hvor den berørte kvinde registrerer tid, placering og sværhedsgrad af smerten, er nyttig til at skelne fra en brystets ømhed uafhængigt af cyklussen.

For at bestemme de underliggende årsager til ømhed i brystet, kan koncentrationen af ​​de forskellige hormoner, der er involveret i den kvindelige cyklus (østrogen, prolactin, gestagener), udføres i en blodprøve. Derudover kan billeddannelsesprocedurer (mammografi, brystsonografi) bruges til at bestemme årsagen til brystspændingen og til at differentiere den fra mastalgia, som ofte skyldes organiske årsager såsom hjertesygdomme, rygmarvsændringer, brystkræft, mastitis (brystbetændelse) eller brugen af ​​visse medicin (herunder diuretika, klorpromazin ) skal bruges.

Cyklisk ømhed i brystet er normalt ubehageligt, men fører ikke til yderligere sundhedsmæssige konsekvenser. I de fleste tilfælde forsvinder cyklisk ømhed i brystet (mastodynia) ved begyndelsen af ​​overgangsalderen.

Komplikationer

Cyklussen spiller en stor rolle hos kvinder. Før menstruation er der en stigning i vandretention - et ødemer - i brysterne. Ødemet udløser en større følelse af spænding, hvilket er ubehageligt for mange kvinder. På samme tid kan ben, fødder, hænder og øjenlåg også kvælde.

Hævelsen fører til en stigning i vægt, så mange kvinder føler sig utilpas før menstruation. Undertiden kan humørsvingninger, nervøsitet og lethed forekomme i denne fase. I et såkaldt premensturalt syndrom kan de psykologiske klager alvorligt påvirke hverdagen. Cyklisk ømhed i brystet er ofte ubehageligt, men normalt ufarligt. Komplikationer eller sundhedsmæssige konsekvenser er ikke at forvente. Normalt forsvinder symptomerne i begyndelsen af ​​overgangsalderen.

Ømhed i bryst forekommer ofte under graviditet. Når smerterne er mere alvorlige, føler kvinder sig begrænset i deres bevægelsesfrihed. Mødre kan opleve ømhedsproblemer ved amning. Især i tilfælde af blokeret mælk kan du ikke kun føle dig stram, men også rødme, betændelse, muskler og lemmer smerter og feber.

Blødhed hos kvinder i den fødedygtige periode kan også relateres til det, der kaldes fibrocystisk mastopati. Visse former for fibrocystisk mastopati kan øge risikoen for brystkræft en smule.

Hvornår skal du gå til lægen?

Ømhed i brystet (mastodynia) er for det meste ufarligt og kan spores tilbage til ufarlige årsager. Ømhed i bryst forekommer ofte under den kvindelige cyklus på grund af hormonelle udsving, og det tilhørende væv ændrer sig og forsvinder igen, når menstruationsperioden forekommer.

Hvis dette ikke er tilfældet, skal en læge (gynækolog) konsulteres. Mænd er også udsat for hormonelle udsving, der kan føre til ømhed i brystet eller smerter. Følelser af spændinger eller smerter i brystet, der vises for første gang, som ikke er cyklusafhængige, skal altid afklares af en læge. En gynækolog, urolog eller androlog (for mænd) bør konsulteres, især hvis der observeres yderligere symptomer.

Disse inkluderer især hærdning eller klumper, der kan mærkes i brystet eller armhulen, samt ændringer, der ikke forekommer i begge bryster på samme tid eller fører til en anden størrelse i begge bryster. En læge bør også konsulteres, hvis der er rødnet hud på brystet, ændringer i en eller begge brystvorter, eller hvis væske lækker.

Hvis brystets ømhed ikke er baseret på en gynækologisk eller urologisk årsag, vil den pågældende blive henvist til en anden specialist (f.eks. Til kardiolog i tilfælde af en mistanke om hjerte-kar-sygdom) afhængigt af den mistænkte sygdom.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Terapien af ​​en cyklusafhængig Brystspænding afhænger stærkt af de specifikke symptomer og årsagen til sygdommen. I nogle tilfælde kan enkle teknikker, såsom at bære en passende montering af messing eller en sund og afbalanceret diæt, give tilstrækkelig lettelse, hvorved ændringen i kosten inkluderer at undgå koffein, te, nikotin, alkohol og overdreven forbrug af slik (især chokolade).

At øge fysisk aktivitet er også nyttigt i nogle tilfælde. Hvis sådanne foranstaltninger ikke er tilstrækkelige, kan hormonpræparater (testosteronholdige stoffer, anti-østrogener eller prolactininhibitorer) bruges til at minimere den forstyrrede balance, hvis der er en hormonubalance. For eksempel, hvis der er en mangel i progestogener, især progesteron, bruges geler, der indeholder progesteron, til anvendelse på brystet.

I nogle tilfælde bruges antiinflammatoriske smertestillende midler også til at lindre smerter. Hvis der er fibrocystisk mastopati, som kan ledsages af cyste dannelse, kan større cyster punkteres for at lindre symptomer, og trykket i brystet (brystets ømhed) kan minimeres. I nærvær af cyklusuafhængig brystsmerter (mastalgia) er de terapeutiske foranstaltninger normalt rettet mod behandling af den underliggende sygdom.

Outlook og prognose

I de fleste tilfælde vises mastodyni ikke i lang tid og forsvinder relativt hurtigt. Især kvinder er påvirket af mastodyni under menstruation. Dette fører til spændinger og hævelse af brysterne, som føles relativt ubehagelige. Hvis hævelsen ikke forsvinder alene, skal den undersøges af en læge.

Nogle gange lider patienterne også af humørsvingninger og manglende kørsel. Let irritabilitet kan også forekomme. I mange tilfælde er mastodyni også et tegn på graviditet. Imidlertid kan et klart svar kun gives gennem en test.

I de fleste tilfælde vil spændingen forsvinde på egen hånd og behandles ikke. Andre bh'er kan også bruges til at modvirke symptomet. Smertestillende kan bruges til svær smerte. Dette bør dog ikke blive et permanent problem, da smertestillende i høje doser er meget stressende for kroppen.Eventuelle tilstedeværende cyster fjernes kirurgisk. Oftest er der et positivt forløb af sygdommen, og symptomet kan lindres.

forebyggelse

Da de nøjagtige underliggende mekanismer for cyklisk Ømhed i brysteter ikke klart afklaret, kan klagerne kun forhindres i begrænset omfang. Sportsaktiviteter, en ændring i kosten uden nikotin, koffein, chokolade og animalsk fedt samt en sund kropsvægt kan dog reducere omfanget af symptomerne på ømhed i brystet.

Du kan gøre det selv

Hvad kvinder selv kan gøre ved ømhed i brystet afhænger af årsagerne til og sværhedsgraden af ​​mastodynien. Ofte kan selv små ændringer som ikke at drikke alkohol og cigaretter samt moderat træning og bære en godt passende bh skabe lettelse. Hvis ømhed i brystet forekommer i menstruationsperioden, kan naturlige midler såsom dame frakke te eller bukkehorn hjælpe. Hvis brysterne ikke kun strammes under menstruationen, men også lejlighedsvis gør ondt, hjælper smertestillende medicin fra apoteket.

Ømme eller ømme bryster ved amning gør det ofte nødvendigt at justere amningsteknikken. Ømhed i brystet under graviditet og amning bør derfor drøftes med jordemoren. Stramme bryster er også en almindelig bivirkning i overgangsalderen. Kvinder, der derefter ikke ønsker at tage kunstige hormoner, kan prøve urtetrogen phytoøstrogen terapi.

Et overskud af østrogen kan forårsage ubehagelig hævelse i mælkekirtlerne med en følelse af spænding, selv hos mænd. Mænd er ofte flov over dette fænomen. Da anspændte bryster også kan skjule alvorlige sygdomme, bør de berørte ikke være bange for at få årsagerne afklaret hurtigt af en læge.