Allergisk vaskulitis

EN allergisk vaskulitis er en kronisk betændelse i blodkarene, der fører til vigtige organer. Årsagerne til forstyrrelsen er uklare, og der er ingen kur. Symptomerne kan kontrolleres med medicin.

Hvad er allergisk vaskulitis?

Allergisk vaskulitis er en lidelse, der får blodkar til at blive betændt. Betændelsen fører til blødning i de mindste kar (kapillærer) i hud, led, tarme og nyrer.

Derudover forhindrer betændelsen blodstrømmen til organerne, hvilket permanent kan skade dem. Det mest almindelige symptom på allergisk vaskulitis er astma, men lidelsen kan føre til en række andre problemer, herunder høfeber, udslæt, gastrointestinal blødning, alvorlig smerte og følelsesløshed i hænder og fødder.

Det store antal mulige symptomer og ligheden mellem disse symptomer og andre lidelser gør det vanskeligt at diagnosticere allergisk vaskulitis. Der er ingen kur mod allergisk vaskulitis, men en læge kan hjælpe med at minimere symptomer ved at ordinere passende medicin.

årsager

Det antages, at en kombination af faktorer forårsager allergisk vaskulitis, men disse faktorer er endnu ikke identificeret. Det er kendt, at mennesker med allergisk vaskulitis har hyperaktivt immunsystem.

I stedet for blot at beskytte mod invaderende organismer som bakterier og vira, angriber immunsystemet også sit eget sunde væv, hvilket fører til betændelse. Forskere forsøger stadig at finde ud af, hvad der præcist forårsager denne reaktion.

Nogle mennesker udvikler allergisk vaskulitis efter at have taget visse medicin, såsom astmasprøjter og allergimedicin. Eksperter har endnu ikke fundet forbindelsen mellem medicin og sygdommens begyndelse. Det er muligt, at medicinen blot øger symptomerne på en eksisterende sygdom.

Du kan finde din medicin her

Symptomer, lidelser og tegn

Allergisk vaskulitis udtrykkes oprindeligt ved generelle symptomer, der også forekommer i forskellige andre sygdomme. For eksempel lider mange patienter af feber, kulderystelser og nattesved eller taber sig. Også typisk er en stærk sygdomfølelse, der er forbundet med en fysisk og mental tilbagegang i ydeevnen.

Et af de første symptomer er ledssmerter som et resultat af betændelsen. Afhængigt af sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​den allergiske vaskulitis kan der i det videre forløb opstå yderligere symptomer. Spotty rødme i huden eller åbne, ofte blødende hudområder udvikler sig i hudens område. Hvis øjnene påvirkes, kan synsforstyrrelser forekomme på grund af involvering af nethindens kar.

Rødhed i øjne og betændelse i dermis kan ikke udelukkes. Hvis nervesystemet er involveret, manifesterer dette sig blandt andet i hovedpine, betændelse og lammelse. Hvis kurset er alvorligt, kan der forekomme anfald eller endda et slagtilfælde. Lungerne kan også blive betændte, eller lungerne kan miste deres funktion.

I mave-tarmkanalen er krampelignende mavesmerter, blodig diarré og kolik mulig. Derudover kan allergisk vaskulitis påvirke hjerte, nyrer, muskler og led såvel som ØNH-kanalen og forårsage en lang række symptomer og klager.

Diagnose & kursus

Der er ingen specifikke test til diagnosticering af allergisk vaskulitis. Symptomerne ligner dem ved andre lidelser. For at gøre diagnosen lettere er der imidlertid et katalog med seks kriterier for allergisk vaskulitis.

En patient skal opfylde mindst fire af kriterierne for at få diagnosen sygdommen. Kriterier inkluderer: astma, en høj procentdel af hvide blodlegemer, skade på en eller flere nervegrupper, vandrende pletter eller læsioner på et røntgenbillede, nasale sinusproblemer, hvide blodlegemer, der er uden for blodkarene. En yderligere blodprøve kan finde visse antistoffer, der er knyttet til det hyperaktive immunsystem.

Røntgenstråler kan hjælpe med at stille diagnosen, hvis de afslører abnormiteter i lungerne eller bihulerne. Hvis test allerede antyder allergisk vaskulitis, kan der udføres en biopsi af betændt væv.

Komplikationer

Allergisk vaskulitis kan ikke behandles helbredende. Imidlertid kan alvorlige symptomer gennem passende medicinering reduceres i en sådan grad, at patienten stort set kan leve symptomfri på trods af allergisk vaskulitis.

Som regel behandles allergisk vaskulitis med kortison. Komplikationer i behandlingen kan derfor ses i de alvorlige bivirkninger af kortison. Disse inkluderer: Alvorlige infektioner (bronkitis, lungebetændelse), knogletab og porøs, knoglebrud, øget blodsukker. Afhængig af sværhedsgraden af ​​den allergiske vaskulitis vil lægen begynde at give meget høje doser cortison og kun reducere dem i løbet af behandlingen.

Derfor frygter man normalt bivirkninger i begyndelsen af ​​en behandling og falder ned i det videre forløb. Behandling med intravenøs immunoglobulin er den blideste af behandlingerne for allergisk vaskulitis. Immunoglobulinet gives i en månedlig dosis; det er dog kun indikeret for let forløbende allergisk vaskulitis.

Hvis allergisk vaskulitis ikke behandles eller behandles forkert, bliver symptomerne forbundet med vaskulitis livstruende. Disse inkluderer: øget astma med ændringer i lungevævet og efterfølgende emfysem, blødning på huden og andre organer gennem skader på hjertet, øget forekomst af hvide blodlegemer uden for blodbanen, skade på individuelle nerver og nervegrupper.

Hvornår skal du gå til lægen?

Med denne sygdom skal en læge under alle omstændigheder konsulteres. Det heles normalt ikke af sig selv, og der vil ikke være nogen spontan heling af allergisk vaskulitis. Medicinsk behandling er nødvendig, hvis der opstår såkaldt hudblødning. Hvis disse opstår, skal en læge straks konsulteres. Vaskulitis kan også dukke op som blodig urin eller smerter i leddene. Under alle omstændigheder er der brug for en medicinsk undersøgelse med disse klager.

Uden behandling kan dette føre til nerveskader, som normalt er irreversible. Normalt er symptomerne på allergisk vaskulitis ikke karakteristiske og kan pege på en anden sygdom. Imidlertid bør risikoen udelukkes ved et besøg hos lægen.

Desuden kan symptomer på næse og bihuler indikere denne sygdom. I de fleste tilfælde kan en læge først ses. De kan diagnosticere vaskulitis med en blodprøve og derefter starte behandlingen. I akutte nødsituationer kan hospitalet også besøges direkte.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Der er ingen kur mod allergisk vaskulitis, men korrekt medicinering kan hjælpe mennesker med alvorlige symptomer med at forbedre deres situation. Jo før behandlingen starter, jo bedre bliver resultaterne. Medicin, der bruges til behandling af allergisk vaskulitis inkluderer:

Kortison er det mest udskrevne middel mod allergisk vaskulitis. Høje doser cortison kan gives i starten af ​​behandlingen for at hjælpe med at kontrollere symptomerne. Da kortison imidlertid kan forårsage alvorlige bivirkninger, inklusive højt blodsukker, knogletab og alvorlige infektioner, vil lægen langsomt reducere dosis igen for at få den laveste nødvendige dosis.

Andre immunsysteminhibitorer: For personer med mindre symptomer vil kortison være tilstrækkelig i de fleste tilfælde. Andre lægemidler, der hæmmer immunforsvaret, kan bruges. Men de er normalt også forbundet med alvorlige bivirkninger.

Intravenøst ​​immunglobulin: gives som en månedlig infusion, denne behandling er den blideste. Det er imidlertid også meget komplekst og dyrt og er ikke succesrig i alle tilfælde.

Outlook og prognose

Som et resultat af vaskulitis lider patienter primært af hudblødning. Disse kan markant begrænse hverdagen for de berørte og også reducere patientens livskvalitet markant. Der er også alvorlige smerter i leddene, og urinen er fortsat blodig. I mange tilfælde er tidlig diagnose ikke mulig, fordi symptomerne ikke er særlig karakteristiske.

Hvis vaskulitis ikke behandles, kan de indre organer også blive beskadiget af sygdommen. Skaden er irreversibel, og den berørte person kan derefter være afhængig af en transplantation. Imidlertid kan vaskulitis behandles relativt godt ved hjælp af medicin, så ubehag eller smerte kan begrænses. Forventet levealder er heller ikke begrænset med tidlig behandling. Især de indre organer kan beskyttes med korrekt behandling af vaskulitis.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

Der er ingen forebyggelse af allergisk vaskulitis. Lægemiddelterapierne kan føre til en række bivirkninger, som patienten kan modvirke. At tage kortison vil skade dine knogler i det lange løb. Indtagelse af præparater, der understøtter knoglebygning og målrettet træning, hjælper med at modvirke nedbrydningen af ​​knogler. En sund kost skal sikre, at blodsukkerniveauet holdes nede, og du skal også øjeblikkeligt holde op med at ryge.

Efterbehandling

Fordi årsagerne til allergisk vaskulitis er ukendte, er opfølgningspleje vanskelig. I dag er det mindst muligt at kontrollere den vaskulære betændelse med medicin. Kontinuerlig overvågning af patienten er nødvendig, fordi den allergiske vaskulitis fører til blødning og smerter.

Opfølgningspleje for allergisk vaskulitis har til formål at forbedre livskvaliteten for de berørte. En vigtig forudsætning for dette er, at symptomerne endda anerkendes som allergisk vaskulitis. Hvis dette ikke er tilfældet, beskadiges indre organer ubemærket af de betændte blodkar. Sådan organskade er irreversibel. Derfor, når diagnosen er stillet, er det bydende nødvendigt, at de berørte behandles permanent og medicinsk overvåges.

Jo tidligere opfølgningsforanstaltningerne indledes efter den akutte behandling, desto højere er livskvaliteten for de berørte. Symptomerne på allergisk vaskulitis kan nu kontrolleres i det omfang, at levetiden i det mindste ikke lider. Imidlertid kan de indgivne lægemidler have bivirkninger. Det er derfor en del af efterplejen at finde anden medicin om nødvendigt eller kun gøre nogle ting i selskab med andre.

Beskyttelsen af ​​organerne er et vigtigt problem i efterbehandlingen. Patienten kan selv hjælpe med at holde sit blodsukkerniveau stabilt gennem en sundere diæt. Rygning og forbrug af luksus mad bør begrænses kraftigt.

Du kan gøre det selv

Indtil videre er der ingen kur mod allergisk vaskulitis. Velkontrolleret medicin og nogle forholdsregler kan hjælpe mennesker med svære symptomer med at forbedre deres livskvalitet. Generelt bør sygdommen afklares hurtigt, fordi den tidligere behandling begynder, jo større er chancerne for bedring.

Ud over lægemiddelterapien, der inkluderer regelmæssigt indtagelse af kortison, beroligende midler og antibiotika, skal patienten ændre sin livsstil. Frem for alt er en sund kost vigtig. En passende diæt kan regulere blodsukkerniveauet og derved reducere risikoen for symptomer. De berørte skal også stoppe med at ryge og begrænse forbruget af andre luksusfødevarer kraftigt. Derudover bør du træne regelmæssigt. Moderat træning anbefales under behandlingen.

Da den ordinerede medicin kan forårsage uforudsete bivirkninger, skal patienten ledsages af en ven eller pårørende i begyndelsen. Kørsel og andre aktiviteter, der kræver et højt niveau af fysisk eller mental præstation, skal først undgås. I tvivlstilfælde skal patienten tage sygefravær, indtil de akutte symptomer er forsvundet, og medicinen er optimeret.