syfilis

syfilis eller. syfilis er en velkendt og udbredt seksuelt overførbar sygdom. Det forekommer mest kronisk. Siden opfindelsen af ​​penicillin har heling eller behandling været gavnlig, hvis de diagnosticeres i god tid. Syfilis skal rapporteres og skal behandles straks af en læge.

Hvad er syfilis

syfilis eller syfilis er en seksuelt overført sygdom, der er meget almindelig i verden. Siden penicillin blev opfundet, har denne kroniske sygdom imidlertid været størst mulig. Den vigtigste årsag til syfilis er en bakterie (Treponema pallidum pallidum), der normalt overføres fra en person til en anden under ubeskyttet samleje. Ufødte babyer kan også blive inficeret på denne måde.

Siden den vellykkede behandling af syfilis med penicillin er den seksuelt overførte sygdom blevet sjældnere i Tyskland og Europa. Imidlertid har medicinske rapporter været obligatoriske siden 2001, selvom der kun er mistanke om syfilis. Syfilis forekommer mere og mere i store byer i Tyskland. Cirka 3% af den tyske befolkning er inficeret med syfilis og har allerede fået den. Statistisk set er mænd sandsynligvis mere påvirket af syfilis end kvinder, og yngre er mere sandsynligt end ældre.

årsager

Årsagen til syfilis er bakterieinfektionen med Treponema pallidum pallidum. Denne bakterie kan kun påvirke mennesker. Det overføres gennem slimhinderne og små revner eller skader i huden under samleje. I dette tilfælde kan gravide kvinder også få det ufødte barn med syfilis.

Hvis syfilisbakterier ikke behandles, spredes de hele kroppen og kan også påvirke andre organer. Uden for en vært kan syfilispatogenerne kun overleve kort. Da det kan tage op til to eller tre uger, før de første symptomer vises, kan andre mennesker inficeres i løbet af dette tidsrum gennem ubeskyttet samleje. Chancen for at blive inficeret med en syfilis-patient er i gennemsnit 30 procent.

Symptomer, lidelser og tegn

Syfilis kan vise sig på mange måder og gennemgår forskellige faser. Afhængig af det specifikke trin, kan der forekomme forskellige symptomer. I mellem er der symptomfri latensfaser. Karakteristiske symptomer er en markant hævelse i lymfeknuder og hudændringer. Cirka to til fire uger efter en infektion dannes små røde hudknoller ved bakteriens indgangspunkter.

Til at begynde med er disse ofte smertefri, men de kan forårsage alvorlige smerter senere. Efter cirka en uge vokser de til størrelsen på en mønt og udskiller en farveløs, meget smitsom væske. Normalt forekommer disse mavesår, såkaldt hård chancre, på penis (ofte på glans) hos mænd og på vagina og labia hos kvinder.

Imidlertid kan anus eller slimhinderne i munden påvirkes. Hvis de ikke behandles, regresserer de efter ca. fire til seks uger. I det næste trin i syfilis optræder influenzalignende symptomer som feber, hovedpine og kropsmerter og hævelse af lymfeknuder.

Derudover er der typisk et udslæt, der oprindeligt kun manifesterer sig som lyserøde pletter, som derefter udvikler sig til kobberfarvede knuder (papler) og heles af sig selv. Ofte er der en stilstand efter dette trin. Efter tre til fem år har patogenerne imidlertid spredt sig gennem kroppen og angriber de indre organer, såsom blodbanen, lungerne, leveren, maven, spiserøret, muskler, knogler og andre dele af kroppen.

Sygdomsforløb

Forløbet af syfilis kan opdeles i fire faser. I de første tre uger efter en infektion udvikles hårde, men smertefrie mavesår på infektionsstedet (for det meste penis eller vagina). Denne såkaldte ulcus durum (hård chancre) bemærkes normalt ikke af den berørte person.

I den anden del af syfilis sygdom forekommer massive udslæt, rødme i huden og ændringer i slimhinden. Senest på dette tidspunkt bør den berørte konsultere en læge. Symptomerne forsvinder ofte i nogle få år, men bryder derefter ud igen på en særlig stærk og farlig måde. Dette kaldes også latent syfilis. De indre organer, såsom hjertet, kan derefter beskadiges særligt. Neurologiske forstyrrelser og knogleændringer er også mulige.

Hvis syfilis behandles i god tid, er prognosen for en kur i dag meget gunstig. Chancerne for bedring er gode, især når du bruger antibiotika (penicillin). Hvis syfilis imidlertid er mere avanceret og har nået et stadium af neurosyphilis, er der stor sandsynlighed for, at sygdommen kan være dødelig. Men permanent skade som livslang lammelse kan også gøre dem, der er berørt, til et plejebehov. Spontan heling forekommer sjældent.

Komplikationer

Ved tidlig behandling helbreder syfilis normalt uden konsekvenser. Hvis sygdommen ikke behandles, kan sygdommen forårsage alvorlige komplikationer og endda død. Sygdommen er meget smitsom, især i de første faser, og kan spredes yderligere gennem ubeskyttet samleje. Under graviditeten kan patogenet passere til barnet og føre til medfødt syfilis.

Der er også muligheder for misdannelser eller for tidlige fødsler. En syfilitisk infektion øger risikoen for HIV-infektion, og de to sygdomme har også en gensidigt ugunstig indflydelse på deres forløb. I det avancerede syfilisstadium angriber patogenerne det centrale nervesystem: Denne såkaldte neurolue er kendetegnet ved kronisk betændelse i rygmarven og hjernen, hvilket kan føre til mental svækkelse, depression eller demens.

Motoriske lidelser, smerter i ekstremiteterne, personlighedsændringer og urin og afføringskontinens er også typiske tegn på neurosyphilis. Andre komplikationer kan omfatte følelsesløshed, lammelse af øjemuskler og svimmelhed. En noduledannelse på hovedarterien som en langsigtet konsekvens kan føre til en forstørrelse af aorta årtier efter infektionen (aortaaneurisme).

Hvis denne aneurisme brister, blæser den ramte ihjel inden for kort tid. Vævsvækster kan også skade hud, slimhinder og knogler; et angreb på leveren forårsager leverbetændelse. En Jarisch-Herxheimer-reaktion med høj feber, hovedpine og hududslæt kan udvikle sig som en komplikation under behandling af syfilis.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis den pågældende udvikler forskellige uregelmæssigheder og klager efter ubeskyttet seksuel kontakt med en anden person, skal en læge konsulteres. Hævelse af lymfe og ændringer i huden betragtes som tegn på nedsat sundhed. De bør afklares, da den seksuelt overførte sygdom er en meget smitsom sygdom. Smerter, rødme eller ubehag i slimhindens område, anus eller vaginal indgang betragtes som usædvanlige og bør undersøges nærmere.

Hvis influenzalignende symptomer forekommer i det videre forløb, skal dette også forstås som et advarselssignal fra organismen. Hvis du har feber, hovedpine eller generel sygdom, er det nødvendigt med en læge. Dysfunktion af organismen, hævelser eller mavesår er yderligere tegn på en eksisterende sygdom. I et avanceret stadie af sygdommen kan mobilitetsbegrænsninger eller hårtab forekomme.

Da syfilis kan føre til en for tidlig død af den berørte person, hvis sygdommen skrider frem, eller der er mulighed for at udvikle livslang skade, såsom lammelse, skal en læge konsulteres ved de første tegn. En generel sygdom eller mistanke om infektion bør drøftes med en læge. Det anbefales også at have check-ups med regelmæssige intervaller, når du udøver ubeskyttede seksuelle aktiviteter.

Behandling, terapi og forebyggelse

Hvis du har mistanke syfilis en læge skal omgående konsulteres. Hvis den seksuelt overførte sygdom faktisk er til stede, behandles den normalt med den antibiotiske penicillin. Den medicinsk ordinerede dosering skal nøje overholdes af patienten for at udelukke permanent skade.

Behandlingsvarigheden afhænger af syfilisens sværhedsgrad og avancerede fase. Normalt er to til tre uger tilstrækkelige til terapi. Bivirkninger er hovedsageligt hovedpine, muskelsmerter (svarende til ømme muskler) og feber. En vaccination mod syfilis er endnu ikke tilgængelig. Derfor er beskyttet samleje, f.eks. gennem kondomer foretrækkes. Du skal også passe på syfilis-patogener, når du donerer blod.

Efterbehandling

I langt de fleste tilfælde skal medicinen - især antibiotika - tages, selv efter at symptomerne er aftaget. Målet er at lindre symptomerne fuldstændigt på lang sigt. For børn opfordres især forældrene til at sikre, at de tages kontinuerligt og korrekt. I opfølgningsplejen er det grundlæggende vigtigt at medtage partneren også - selvom han eller hun endnu ikke har vist sig at være inficeret.

I løbet af denne periode bør selv beskyttet samleje være tabu - på denne måde kan en smøreinfektion udelukkes. Med syfilis er der normalt ingen spontan helbredelse. Selv ondartet degeneration kan ikke udelukkes, hvis den vedvarer i lang tid. Regelmæssig langsigtet opfølgning ser ud til at være uundgåelig på grund af den høje risiko for gentagelse.

Efter syfilisbehandling bestemmes antistoffer i blodet igen på bestemte tidspunkter. Dette er for at forhindre, at infektionen spirer igen. Hvis den seksuelt overførte sygdom allerede var på et avanceret stadium før, dvs. før behandling, er den seks måneders kontrol af både serum- og CSF-værdier obligatorisk - dette over en periode på tre år. Som regel er det ikke nødvendigt med yderligere forholdsregler, hvorved den forventede levetid ikke reduceres - altid under forudsætning af en meget hurtig diagnose og passende rettidig behandling.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af anmeldelsessygdom er det vigtigt at arbejde med en læge.I forbindelse med selvhjælp bør der udvises særlig omhu i tilfælde af seksuel kontakt med en anden person. Den seksuelle partner skal informeres om sygdommens tilstedeværelse. Derudover skal der træffes passende beskyttelsesforanstaltninger i tilfælde af seksuel kontakt.

Da sygdommen i mange tilfælde kun bemærkes på et fremskredent tidspunkt, skal tidligere seksuelle partnere informeres om diagnosen. Du skal også selv gennemgå medicinske prøver og igen kontakte tidligere seksuelle partnere. Ubeskyttet samleje bør undgås for enhver pris.

Da sygdommen normalt viser et kronisk forløb, skal immunsystemet understøttes. En sund livsstil tilrådes gennem en diæt rig på vitaminer og undgåelse af skadelige stoffer. Brug af nikotin, medikamenter, ikke-ordineret medicin eller alkohol kan have en betydelig indflydelse på den videre udvikling. En normal vægt, tilstrækkelig motion, afslappet søvn og mental styrke er imidlertid nyttigt. Daglige stressfaktorer bør reduceres til et minimum.

Det er især vanskeligt at håndtere sygdommen, når det ufødte barn også er blevet inficeret. Ikke desto mindre skal ro bevares, og en selvsikker håndtering er nødvendig. Der bør træffes forholdsregler for at forhindre yderligere transmission.