neutrofili

Med neutrofili henviser til et antal neutrofiler (neutrofiler) i blodet, der overstiger det normale niveau. Neutrophilia er en af ​​flere mulige former for leukocytose, som er en almindelig betegnelse, der bruges til at beskrive en stigning i antallet af hvide blodlegemer, herunder neutrofiler. Der er mange endogene og eksogene faktorer, herunder immunrespons, der forårsager et midlertidigt eller permanent neutrofil overskud.

Hvad er Neutrophilia?

En stigning i neutrofile granulocytter over det normale niveau er normalt fuldstændig asymptomatisk. Symptomer forekommer kun i forbindelse med de faktorer, der udløser neutrofili.
© feirin - stock.adobe.com

For neutrofiler, der er en del af det medfødte immunsystem, er forkortelsen neutrofiler Brugt. De er en bestemt form for hvide blodlegemer (leukocytter) og udgør den største andel af alle leukocytter. En midlertidig eller permanent stigning i antallet af neutrofiler i blodet over det normale kaldes neutrofili.

Neutrophilia er derfor en speciel form for leukocytose, der generelt bruges til at beskrive en stigning i antallet af leukocytter. De neutrofile granulocytter hører til det uspecifikke medfødte immunforsvar. De er permanent "på patrulje" i blodet og i en inaktiv form også som "stillinger" i vævet. En hurtig og kortvarig stigning i deres antal i blodet kan være en immunreaktion eller indikere sygdommen i selve neutrofilerne.

Størstedelen af ​​neutrofiler er såkaldte segmenterede, differentierede neutrofiler, hvoraf 3.000 til 5.800 pr. Mikroliter normalt cirkulerer i blodet. Stang-kerne-neutrofiler, som endnu ikke er fuldstændigt differentierede, vises normalt med et antal på omkring 150 til 400 pr. Mikroliter blod.

årsager

Neutrophilia kan være forårsaget af mange endogene og eksogene faktorer og triggere. I de fleste tilfælde med en midlertidig stigning i neutrofile granulocytter spiller kun endogene årsager såsom frigivelse af stresshormoner - især adrenalin - den største rolle.

Under eksterne omstændigheder, der forårsager akut stress med en pludselig stigning i adrenalinniveauet, er kroppen forberedt på kort muskuløs og mental topydelse til flyvning eller angreb. Dette inkluderer også at tage forholdsregler, så i tilfælde af skade så lidt blod som muligt går tabt ved at indsnævre de perifere blodkar og være i stand til at reagere hurtigere på bakterier, der bruger mulige eksterne skader som indgangspunkter.

Som en forsigtighedsforanstaltning inducerer immunsystemet midlertidig neutrofili, der falder ned efter cirka en time. Immunsystemet er også udløseren af ​​neutrofili ved akut betændelse, alvorlige kvæstelser, operationer og infektioner samt i en stigning i niveauet af glukokortikoider. Den drastiske stigning i antallet af neutrofiler er normalt forbundet med et såkaldt skift til venstre.

Et stigende antal endnu ikke fuldt udviklede stavformede neutrofiler kanaliseres fra knoglemarven ind i blodbanen.En lignende proces som et respons fra immunsystemet forekommer ved kronisk betændelse og i nogle typer neoplasi (kræft). En særlig alvorlig form for neutrofili forekommer ved kronisk granulocytisk leukæmi, såsom myeloide leukæmi, hvor genetiske faktorer, hvis de ikke behandles, fører til en ukontrolleret spredning af leukocytforløberceller.

Symptomer, lidelser og tegn

En stigning i neutrofile granulocytter over det normale niveau er normalt fuldstændig asymptomatisk. Symptomer forekommer kun i forbindelse med de faktorer, der udløser neutrofili. F.eks. Kan betændelse eller skade forårsage smerter, men dette kan ikke tilskrives den neutrofili, der derefter udvikler sig.

Klager og tegn, der kan være forbundet med mangfoldigheden af ​​andre årsager, er hverken forårsaget eller forværret af det patologisk forøgede antal neutrofiler.

Diagnose & sygdomsforløb

Da neutrofili er fuldstændigt symptomfri, opdages det for det meste mere eller mindre ved en tilfældighed i løbet af laboratorieblodprøver. Den rutinemæssige bestemmelse af blodværdier i laboratoriet muliggør differentiering mellem de forskellige leukocytter. Der sondres mellem neutrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler, der udfører forskellige opgaver inden for immunsystemet.

Forløbet af neutrofili afhænger meget af forløbet af de årsagsmæssige faktorer. Det kan være selvregulerende, som i tilfælde af en stressende situation, eller det kan også løse sig selv igen efter at have overvundet en lokal eller systemisk infektion, eller i tilfælde af myeloide leukæmi - hvis den ikke behandles - kan det tage et alvorligt forløb.

Komplikationer

I de fleste tilfælde er der ingen særlige symptomer eller komplikationer med neutrofili. I nogle tilfælde kan neutrofili imidlertid føre til betændelse og infektion hurtigere. Symptomerne er meget forskellige, så neutrofili i de fleste tilfælde diagnosticeres relativt sent. Neutrofili har dog ingen negative sundhedsmæssige virkninger på personens krop.

I mange tilfælde forsvinder klagen fuldstændigt, når infektionen eller betændelsen er forbi. Speciel behandling er ikke nødvendig. Neutrofili kan dog også forekomme som et resultat af leukæmi og have en negativ effekt på livskvaliteten. I dette tilfælde er det muligt at behandle neutrofili ved hjælp af lægemidler.

Der er dog heller ingen komplikationer her. Patientens forventede levetid påvirkes heller ikke af neutrofili. Som regel kan denne sygdom ikke forhindres. Dog skal der træffes hygiejneforanstaltninger, især efter operationen, for at undgå infektioner og betændelse.

Hvornår skal du gå til lægen?

Normalt indikerer en hurtig og kortvarig stigning i leukocytterne i blodet en immunreaktion i kroppen eller en frigivelse af stresshormonet adrenalin, som oprindeligt ikke kræver medicinsk behandling, da værdien slutter igen af ​​sig selv.

Hvis hverken en skade, en akut betændelse eller en infektion er udløseren til en stigning i antallet af hvide blodlegemer, kan neutrofili ikke udelukkes. Da neutrofili i sig selv ikke afslører nogen symptomer, opdages det normalt kun i blodtællingen på grund af andre symptomer.

Et besøg hos lægen bør derfor altid tilrådes, hvis patienten føler sig ukomfortabel, træt eller listløs i en lang periode uden nogen genkendelige tegn på sygdom. Da de fleste kvæstelser eller infektioner i de fleste tilfælde driver dem, der er berørt af lægen, diagnosticeres sygdommen normalt ved at tage en blodprøve. I sjældne tilfælde er neutrofili også forbundet med leukæmi. Her er leukocytterne i sig selv den primære faktor, der er ansvarlig for sygdommen baseret på genetiske ændringer i knoglemarven, hvilket kræver, at behandlingen startes øjeblikkeligt.

Behandling og terapi

Behandlingen af ​​neutrofili afhænger altid af behandlingen af ​​den underliggende primære sygdom eller af fjernelsen af ​​mulige eksogene faktorer. Disse inkluderer for eksempel indgivelse af visse medicin eller en ændring i livsstil, for eksempel hvis rygning er en hovedårsag til neutrofili.

Som regel hænger antallet af neutrofiler og de andre leukocytter igen efter en vellykket behandling af den underliggende sygdom igen i det normale interval. Dette betyder, at det ved at eliminere de udløsende faktorer overlades til immunsystemet for at gendanne normale forhold. En behandling, der direkte sigter mod at reducere neutrofiler uden at tage hensyn til de årsagsmæssige faktorer, findes ikke og ville heller ikke give mening.

Situationen er kun forskellig i tilfælde af akut myeloide leukæmi. I sygdommen forårsaget af genetiske ændringer i knoglemarven er den ekstraordinære spredning af leukocytterne i sig selv den primære sygdom. Eventuelle terapiformer sigter derfor direkte mod at reducere ukontrolleret spredning.

Outlook og prognose

Prognosen for neutrofili er ofte knyttet til årsagen til sygdommen. Hvis eksterne forhold er ansvarlige for nedsat sundhed, er den videre forløb af sygdommen stort set afhængig af personens vilje til at ændre sig. Vedvarende stress og tilstande med stærk følelsesmæssig stress fører til de fysiske uregelmæssigheder.

Selv uden medicinsk behandling skal den berørte lære at være i stand til at håndtere livsudviklingen og hverdagens udfordringer på en mere afslappet måde. Talrige teknikker til selvregulering kan allerede hjælpe med at lindre stress og lindre symptomer.

I mange tilfælde tilrådes det at arbejde med en psykoterapeut, da succesens behandling forbedres betydeligt. Adfærd og kognitive teknikker læres, så en bedre måde at håndtere stressende situationer muliggør. Lægemiddelbehandling indledes ofte i tilfælde af en fysisk uregelmæssighed. I disse tilfælde er mulighederne for selvhjælp utilstrækkelige til at opnå varig forbedring. Langtidsbehandling er påkrævet, så organismen reguleres.

I princippet forbedres prognosen, hvis personens livsstil optimeres. Det er vist, at undgåelse af skadelige stoffer som nikotin eller alkohol kan hjælpe med at lindre symptomerne. Derudover bør forbruget af medicin kun finde sted i samråd med den behandlende læge. Ellers kan der opstå bivirkninger, der fører til en stigning i symptomerne.

forebyggelse

På grund af de mange mulige årsager til neutrofili er det næppe muligt at forestille sig direkte forebyggende forholdsregler, der kan forhindre sygdommens indtræden. Indirekte foranstaltninger, der medfører en styrkelse af immunsystemet, betyder i princippet, at immunsystemet kan overvinde de fleste af de årsagsmæssige faktorer, såsom infektioner, operationer og skader i sig selv, og at en midlertidig neutrofili regresserer af sig selv.

Efterbehandling

I tilfælde af neutrofili er foranstaltningerne og mulighederne for opfølgning i de fleste tilfælde meget begrænsede, så den person, der er ramt af denne sygdom, er bestemt afhængig af øjeblikkelig medicinsk behandling. Jo tidligere sygdommen genkendes og behandles, jo bedre er det videre løb normalt, så den berørte skal konsultere en læge ved de første symptomer og tegn på sygdommen.

I de fleste tilfælde kan selvhelbredelse ikke forekomme, så en læge skal konsulteres ved de første tegn på sygdommen. De fleste mennesker, der har neutrofili, er normalt afhængige af forskellige medicin. Det er vigtigt at sikre, at det tages regelmæssigt, og at doseringen er korrekt for at lindre symptomerne korrekt og permanent.

Hvis noget er uklart, eller hvis du har spørgsmål, skal en læge først konsulteres. Under behandlingen er regelmæssig kontrol og undersøgelse af en læge normalt meget vigtig for at bestemme yderligere skade på de indre organer. Det videre forløb af neutrofili er dog meget afhængig af diagnosetidspunktet og også af sygdommens sværhedsgrad, så en generel forudsigelse ikke er mulig.

Du kan gøre det selv

På grund af mangfoldigheden af ​​mulige årsager til neutrofili er tilgange til selvhjælp mindre specifikke end brede. Ud over den specialiserede behandling af den underliggende sygdom er det af central betydning at støtte kroppen i helingsprocessen. Alt, der hjælper med at styrke immunforsvaret, hjælper også med at lindre inflammatoriske processer i kroppen.

Immunsystemet kan styrkes på forskellige måder: En afbalanceret diæt, der er tilpasset den respektive alder, energibehovet og sundhedstilstanden danner grundlaget for en afbalanceret livsstil. Da kroppen er svækket af forbruget af skadelige stoffer som nikotin og alkohol, er det vigtigt at reducere det eller gøre uden det helt. Derudover er stress en negativ faktor, der påvirker immunsystemet. Hvis stress ikke kan undgås, anbefales det at integrere en balance mellem træning og afslapning i hverdagen. Afhængig af sværhedsgraden af ​​det kliniske billede er der individuelle muligheder for implementering med hensyn til varighed og intensitet.

Selvom det kliniske billede af neutrofili ser ud så heterogent, er der indirekte måder at understøtte helingsprocessen og lindre symptomer i hverdagen.