Listeria monocytogenes er en type bakterier fra Firmicutes-divisionen. Kimen hører til slægten Listeria. Det generiske navn Listeria blev opkaldt efter den engelske kirurg Joseph Lister. Artenavnet Monocytogenes blev valgt på grund af monocytosen, som ofte er forårsaget af Listeria monocytogenes.
Hvad er Listeria monocytogenes?
Bakterien har en stavformet form og er mobil (bevægelig) på grund af flagella. Den er ca. 0,4 til 0,5 mikrometer i diameter og 0,5 til 0,2 mikrometer lang. Flagella eller flagella er polære eller peritrich, så de kan vises i den ene eller begge ender eller være spredt over hele cellen.
Bakterien er positiv i Gram-pletten og er ikke et spordannende middel. Der er en ekstraordinær modstand mod negativ miljøpåvirkning.Bakterien kan overleve både længere tørre perioder og høje temperaturer uden skader. Forhøjede saltkoncentrationer og intens kulde udgør heller ingen trussel mod kimen.
En afvikling af patogen forhindres ved en høj pH-værdi <4,4. PH-værdier i området fra 4,4 til 9,8, dvs. i både et surt og et basisk miljø, er egnede til udbredelse af Listeria monocytogenes. Temperaturer fra 30 til 37 grader Celsius er ideelle til at kimen udvikler sig hurtigt, men normale køleskabstemperaturer på op til 4 grader Celsius kan kun stoppe væksten af patogenet i et begrænset omfang. Imidlertid dræbes bakterien sikkert ved meget høje temperaturer. Pasteurisering og sterilisering såvel som konventionelle ristning og tilberedningsprocesser kan således gøre kimen ufarlig.
Kolonimorfologi viser en lighed med Streptococcus agalactiae. De store, runde og blågrå kolonier af de to typer bakterier kan let forveksles på agaren. Let ß-hemolyse er også til stede i begge typer bakterier på Columbia blodagar.
Forekomst, distribution og egenskaber
Kimen er fakultativ-anaerob og allestedsnærværende. Det er ikke begrænset til specifikke værtsorganismer eller bestemte levesteder. Listeria monocytogenes er fundet hos 37 pattedyrarter og 17 fuglearter. Kimen kan endda opdages i livet i havet, såsom fisk og skaldyr. Infektioner hos mennesker estimeres til 1-10%.
Den høje virulens af Listeria monocytogenes kan hovedsageligt forklares med patogens sofistikerede forsvarsstrategier. Takket være toksinet listeriolysin 0 (LL0) kan kimen frigøre sig fra fagocytose og ved hjælp af de omgivende fagocytter passere alle blodbarrierer i kroppen uhindret. Desuden kan patogenet passere cellevægge ubemærket uden at skulle udsætte sig for ekstracellulære forsvarsprocesser.
På trods af deres fakultative intracellulære parasitisme er Listeria ikke afhængige af værtsorganismer og kan også overleve i jord, vand og forskellige planter. På grund af muligheden for at danne en biofilm på adskillige forskellige overflader er Listeria monocytogenes en reel overlevende og kan påvises i en lang række terræn.
Sygdomme og lidelser
Listeria monocytogenes er en fakultativ patogen kim, der kan forårsage forskellige sygdomme. Sygdommene opsummeres som listeriose og kan forekomme hos mennesker og dyr. Typiske infektionsveje er kontamineret mad og dyrefoder med ikke-eksisterende eller dårligt udført sterilisering eller pasteurisering. Listeria kan også overføres fra person til person, person til dyr osv. Gennem hudkontakt.
En typisk Listeria-infektion går upåagtet hen og uden klare symptomer. Infektionen kan føre til en akut sygdom på grund af andre gunstige faktorer, såsom immunsuppression. Yderligere virale, bakterielle og parasitære infektioner kan bidrage til listeriose. Denne proces registreres med en forekomst på 2 til 15 tilfælde pr. Million mennesker om året og er derfor ekstremt sjælden.
Den kliniske manifestation vises oprindeligt ved influenzalignende symptomer som feber såvel som kvalme, opkast og diarré. Kursen er temmelig ubetydelig hos immunkompetente mennesker, og symptomer i mave-tarmområdet er de eneste klager. Komplikationer kan forekomme hos immunkompromitterede mennesker. Betændelse, hævelse i lymfeknude, encephalitis og meningitis kan forekomme her. Specielt blev der observeret betændelser i øjnene (keratitis, uveitis), hals, hals, urinblære og nyretøjben.
Der er registreret alvorlige tilfælde af encephalitis og meningitis, især hos ældre. Som et resultat er der også en dødelighed på omkring 70%. Sygdommen kan også have alvorlige konsekvenser hos gravide kvinder. Infektion af kønsorganerne kan føre til aborter og dødfødsler. Nyfødte, der er påvirket af listeriose, har en høj dødelighed. Udviklingsforstyrrelser observeres ofte efter en vellykket heling.
På grund af de alvorlige symptomer, som Listeria monocytogenes kan forårsage hos immunsupprimerede og gravide kvinder, kan bevis på patogenet anmeldes. Forskellige antibiotika gives til behandling af listeriose. Β-lactam-antibiotisk ampicillin anbefales især i alvorlige tilfælde kombineres med aminoglycosid. Co-trimoxazol kan betragtes som et alternativ i tilfælde af intolerance. Patogenet er især resistent over for cephalosporiner.
Passende hygiejneforanstaltninger, især ved forarbejdning og tilberedning af mad, anbefales altid udelukkende til profylakse. Korrekt stegning og kogning kan ødelægge adskillige patogene stammer, såsom Listeria monocytogenes. Delikatesser såsom blodig bøf bør kun tilberedes, hvis der er nøjagtige oplysninger om dyrets oprindelse og et godt helbred. Da raske dyr uden åbenlyse symptomer også kan være bærere af Listeria monocytogenes, giver det mening at undgå blodige og halvkogte delikatesser.
.jpg)
.jpg)
