Af Buer fod (Latin Pes excavatus) er en medfødt eller erhvervet deformation af foden. Den hule fod kan genkendes af en hævet bagside af foden, hvilket gør den nøjagtigt modsat af den flade fod.
Hvad er en højbuet fod?
At hæve fodens langsgående bue betyder, at det tryk, der opstår, når man går og står, ikke er jævnt fordelt på foden. Afhængig af om kropets belastning gennem Buer fod er mere på fodbolden eller på hælen, skelner man Buet fod og Slagterens fod, hvor archesus er langt mindre almindelig.
Som et resultat udvikles trykpunkter på bagsiden af foden, kugler i fødder og tæer, som manifesterer sig som fodsmerter for de berørte. Disse smerter i fodens buer fører til begrænsninger i fodens bevægelse og problemer under gåturen. Dette resulterer i en øget risiko for fald og forstuvninger.
På grund af deformationen føles foden temmelig stiv og akavet, ligesom tæerne, der også ser buede ud. Et andet problem for mennesker, der lider af archesus, er den for tidlige slid på skoene, der er påvirket af føddernes position.
årsager
Der er flere mulige årsager, der kan gøre en forskel Buer fod kunne være. Den første mulighed, og samtidig den mest almindelige, er en medfødt buefod, som kan identificeres ved fødslen.
Forkert justering af fødderne kan også opstå som et resultat af en sygdom. Mulige årsager er lammelse (især i de små muskler i foden), sygdomme i nervesystemet, anden nerveskade, muskelsvaghed, svage ledbånd eller rygmarvsvulster. Disse sygdomme fører til overdreven langsgående bue af foden, hvilket understreger foden på en unaturlig måde.
En anden årsag, især med mindre udtalt buer, er iført stramme sko med høje hæle. Det kan dog også ske, at årsagen til ændringen i fodens form ikke kan bestemmes. I dette tilfælde taler man om en idiopatisk archesus (idiopatisk = uden en identificerbar årsag).
Symptomer, lidelser og tegn
En hul fod manifesterer sig som en fejlbehandling i foden, som normalt kan ses udefra. Den berørte fods langsgående bue er meget høj, hvilket gør foden kortere og mere kompakt. Der er ofte en hul fod med en indadrettet hæl og hamertær og kløer.
På grund af forkert justering af foden ændres fodens udseende også: hælen og forfoden bærer hele kropsvægten. Denne forkerte belastning fører til de typiske symptomer på en fod med høje buer. Overdreven belastning på fodkuglen medfører alvorlig smerte og fører på lang sigt til dannelse af calluses. Afhængigt af årsagen kan en archesus ændre sig med årene.
Symptomerne stiger normalt gradvist og bemærkes ofte kun, når deformiteten er langt fremme. Ubehag opstår hovedsageligt, når man bærer sko - dette fører til skarp smerte, følelser af tryk og gangforstyrrelser. Mennesker med buerfod viser en ustabil gang og bøjer ofte over, hvilket gentagne gange fører til kvæstelser.
Hvis buerens fod efterlades ubehandlet, kan undgåelsesadfærd føre til yderligere sundhedsmæssige problemer, såsom for tidligt ledslid, forkert justering af anklerne og nervesmerter. Efterhånden som deformiteten skrider frem, dannes majs normalt også på tæerne.
Diagnose & kursus
Af Buer fod opdages normalt under en fysisk undersøgelse, da det tydeligt kan genkendes med det blotte øje. Det kan dog bestemmes med sikkerhed ud fra fodaftrykket. Læger bruger normalt røntgenstråler til at bestemme omfanget af fodbuen.
Funktioner til at genkende en deformeret fod er for eksempel en ustabil gang, en lettere drejning, øgede fald, forstuvninger eller majs på tæerne. På grund af den højere belastning på forfoden og hælområdet, som er forårsaget af langvarig stående og gående, kan smerter i metatarsus også forekomme, hvis splayfoot også er til stede. En anden indikation kan være smerter i hælen. Disse stammer hovedsageligt fra betændelse, som kan forekomme på grund af den deformerede position af fodbuen.
Komplikationer
Fodens buer forårsager forskellige klager og begrænsninger hos patienten, der påvirker løb og gang. I de fleste tilfælde lider de berørte af en hammertå og majs. Disse klager fører normalt til svær smerte, der hovedsageligt opstår, når man går.
Denne smerte fører til betydelige begrænsninger i bevægelse, som gør hverdagen endnu vanskeligere. Hele fodmuskulatur er begrænset og lammet af fodbuen, så ingen sportslige aktiviteter er mulige for patienten. Den permanente forkerte belastning af buerfoden fører til svær smerte, som også kan forekomme i form af smerter i hvile.
Smerten ved hvile kan føre til søvnproblemer om natten og udløse depression. Diagnosen af archesus er normalt relativt enkel, så man kan starte tidlig behandling. I de fleste tilfælde finder behandling sted ved hjælp af indlægssåler og terapier. Dette kan lindre de fleste af symptomerne og forhindre yderligere komplikationer. I svære tilfælde kan der også udføres kirurgiske indgreb. Forventet levealder påvirkes ikke af archesus.
Hvornår skal du gå til lægen?
En let archesus behøver ikke nødvendigvis at behandles, så længe den ikke forårsager nogen symptomer. Men hvis trykpunkter, calluses eller corns ledsager deformiteten og foden regelmæssigt gør ondt, er det bedst at konsultere en ortopæd kirurg. En indikation af en hul fod kan være dårligt udviklede eller svækkede fodmuskler. I tilfælde af en meget udtalt archesus anbefales en undersøgelse af en specialist, ideelt set en ortopædkirurg, fordi han bedst kan beslutte, hvilke terapeutiske foranstaltninger der er nødvendige til korrektion, og hvordan symptomerne forårsaget af deformiteten kan lindres på den mest fornuftige måde.
I tilfælde af avancerede deformationer, såsom hammer og kløer, kræves der normalt fysioterapeutiske foranstaltninger, normalt i form af strækningsøvelser, så deformationen ikke bliver værre. Hvis den ikke behandles, forværres en høj bue normalt med årene, og symptomerne vises bit for bit, hvilket gør det stadig sværere at bære sko. Senest på dette tidspunkt kan man normalt ikke længere undgå at gå til den ortopædiske kirurg på grund af lidelsen. Det er dog bedre at konsultere en læge på forhånd, så sådanne symptomer ikke opstår i første omgang.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Afhængig af graden af deformation er der forskellige typer behandling for patienter med en Buer fod. I hvor høj grad archesus allerede er udtalt, bestemmes normalt ved hjælp af røntgenstråler. I lettere tilfælde er modellerede skoindlægssåler, der understøtter foden, normalt tilstrækkelige.
Dette fordeler trykket og aflaster de stærkt belastede områder såsom fodkuglen og hælen. Derudover anbefales det at bære en såkaldt natskinne, der fikserer og stabiliserer foden i løbet af natten. For at opnå yderligere stabilitet og for at reducere risikoen for at vride ankelen anbefales det at bære sko med en høj skaft. Ofte er det også nødvendigt, at mennesker med archesus har brug for specielle ortopædiske sko, der er lavet til dem.
Hvis deformationen af foden allerede er fremskreden, er det nødvendigt at søge fysioterapibehandling. Bevægelses- og strækningsøvelser under opsyn har ofte en positiv effekt på fodens deformitet. En ortopædisk behandling kan perfekt suppleres med gymnastik og passende øvelser. For patienter med en meget avanceret bue er der også muligheden for at få foden kirurgisk rettet.
Outlook og prognose
En archesus lover generelt en god prognose. Hvis de nødvendige behandlingstrin påbegyndes på et tidligt tidspunkt, kan misdannelsen ofte rettes, før der har opstået permanent skade på ankler og sener. Tidlig diagnose og behandling er nødvendig for at forhindre, at deformiteten forværres yderligere. Hvis archesus genkendes i god tid, kan det korrigeres ved kirurgiske, ortopædiske og fysioterapeutiske foranstaltninger. Selvom archesus sjældent kan løses fuldstændigt, er symptomerne marginale, og prognosen er følgelig positiv.
Men hvis den ikke behandles, vil misdannelsen fortsætte og til sidst deformere tæer og ankel. Derefter bliver bevægelsesbegrænsningerne og smerterne stærkere, hvilket altid er forbundet med et fald i livskvalitet. En medfødt buefod skal behandles umiddelbart efter fødslen for at sikre en positiv prognose.
En passende buerfod udvikler sig normalt i forbindelse med andre forkert justeringer og fysiske lidelser, og det er derfor, selv tidlig behandling ikke kan garantere et symptomfrit liv. Patienter skal normalt udføre fysioterapiøvelser og tage smertestillende medicin i hele deres liv. Derudover kan den forkerte justering forekomme igen og igen og forårsage klager, der skal behandles kirurgisk.
forebyggelse
Der en Buer fod er enten medfødt eller resultatet af en anden sygdom, er der ingen måde at forhindre det. Imidlertid med tidlig diagnose og rettidig behandling kan forløbet af deformationen påvirkes positivt.
Efterbehandling
I archesus er der i de fleste tilfælde meget få muligheder for direkte opfølgning. De berørte er primært afhængige af tidlig påvisning og behandling, så der ikke er yderligere komplikationer eller yderligere forværring af symptomerne. Generelt har en tidlig diagnose en meget positiv effekt på det videre sygdomsforløb.
De berørte skal kontakte en læge, så snart de første symptomer og tegn på sygdommen vises. I de fleste tilfælde kompenseres archesus ved at bære og bruge skoindlægssåler. De berørte bør bære disse indlægssåler permanent og ikke lade dem være ude. Forældre er nødt til at kontrollere, hvordan de bæres, især med børn. Endvidere skal indlægssålerne tilpasses foden, når barnet vokser.
Brug af specielle ortopædiske sko kan også lindre symptomerne på sygdommen. I mange tilfælde er de, der er ramt af en archesus, også afhængige af fysioterapi. Mange af øvelserne kan også udføres i dit eget hjem, hvilket fremskynder behandlingen. Som regel reduceres levetiden for de berørte ikke af buen.
Du kan gøre det selv
En høj bue skal bestemt præsenteres for en specialist, helst en ortopædkirurg, selvom den ikke forårsager nogen symptomer. Patienten kan også bidrage til at forhindre en buefod eller til at stoppe udviklingen af sygdommen.
I mildere tilfælde hjælper det, hvis den pågældende konsekvent bærer særlige indlægssåler, der understøtter og lindrer foden. Indlægssålerne fordeler trykket over hele foden, så at ellers overdrevent belastede områder som kugler og hæle lettes. En søvnskinne, der stabiliserer foden om natten, kan øge den positive effekt af indlægssålerne. Lidende, der har en tendens til at vri en ankel på grund af buens buer, kan reducere denne risiko ved at bære støvler eller halvhøjde sko med en skaft. Hvis du vrider din ankel meget ofte, skal du også tænke over specielle ortopædiske sko, der kan tilpasses den individuelle grad af forstyrrelsen og således forhindre dette problem.
Derudover kan progressionen af deformationen forhindres eller i det mindste forsinkes ved påbegyndelse af fysioterapeutisk behandling i god tid. I mange tilfælde kan de specielle fysioterapiøvelser endda hjælpe deformiteten med at regressere. Dette kræver dog regelmæssig træning under vejledning af en fysioterapeut, der har erfaring med at behandle lidelsen.
Blemmer, trykpunkter, revner og andre læsioner skal behandles omgående, da de ellers kan udløse yderligere smerter i foden.
.jpg)
.jpg)
