myokarditis

EN myokarditis eller myokarditis er en hjertesygdom. Denne betændelse i hjertemuskelen kan være kronisk eller akut. Hjertemuskelinflammation kan have alvorlige fysiske konsekvenser uden behandling og bør derfor behandles af en læge.

Hvad er myokarditis?

Ved en myokarditis, også i den tekniske sigt myokarditis kaldet, kommer det til en betændelse i hjertemuskelen eller perikardiet. Hvis perikardiet også påvirkes, taler læger dog om perimyocarditis. Ved diagnosering er det dog ofte vanskeligt at adskille de to sygdomme.

Betændelse i hjertemuskelen fører til forstyrrelse i hjertets evne til at sammentrække. Dette fører til et fald i fysisk ydeevne eller endda hjertesvigt. Denne betændelse er også i nogle tilfælde kendt for at være årsagen til pludselig hjertedød.

årsager

Det myokarditis skyldes oftest virus i vestlige lande. Den bedst kendte her er en infektion med Coxsackie B-virussen. Dette er ofte årsagen til forkølelse og meningitis. En influenzainfektion, der ikke er helet eller en mave-tarminfluenza, kan også føre til myokarditis.

Især hvis sygdommen ikke helbredes ordentligt, og den pågældende udtømmer sig fysisk for tidligt, såsom i udholdenhedsidræt. En bakteriesygdom kan også forårsage myokarditis. De mest almindelige sygdomme her er difteri, skarlagensfeber og borreliose. Dette er en tick-bite sygdom.

I sjældne tilfælde kan hjertemuskulaturen blive betændt, selv efter infektion med svampe, parasitter eller encellede organismer, såsom toxoplasmose. Hjertemuskelbetændelse på grund af en autoimmun sygdom, strålebehandling eller brug af medicin eller medikamenter er mindre almindelig, men mulig.

Symptomer, lidelser og tegn

Hjertemuskelinflammation er ofte en alvorlig sygdom, men det er ikke så let at diagnosticere, fordi der i mange tilfælde ikke forekommer symptomer eller kun uspecifikke symptomer. Disse uspecifikke klager kan også indikere andre sygdomme. Mange af de berørte klager over generel ineffektivitet og træthed.

Hvis udmattelsestilstandene øges, og på samme tid forekommer åndenød ved den mindste anstrengelse, er dette et alvorligt advarselssignal for en mulig hjertemuskelbetændelse. Disse symptomer ledsages ofte af appetitløshed, vægttab, hovedpine og kropsmerter. Hos nogle mennesker øges direkte hjertesymptomer såsom hjertebanken, tæthed i brystet (angina pectoris) eller endda hjertestumling.

Arytmierne såsom hjertebanken eller ukoordinerede hjerteslag intensiveres ofte. Fysisk ydeevne reduceres også i stigende grad. De unge har også stigende vanskeligheder med at klatre op ad trappen og alle andre aktiviteter. I alvorlige tilfælde resulterer hjertesvigt, som er kendetegnet ved vandretention i kroppen, alvorlig åndenød og synlig overbelastning i halsårene.

Imidlertid er de alvorlige tilfælde af myocarditis sjældne. Nogle gange er der kun lette symptomer eller slet ingen symptomer. I andre tilfælde forekommer imidlertid selv efter en banal influenzalignende infektion akut myocarditis, der udvikler sig meget hurtigt og kan føre til alvorlig hjertesvigt inden for kort tid. Undertiden er den eneste måde at redde patientens liv på gennem en hjertetransplantation.

Sygdomsforløb

Forløbet af en myokarditis eller. myokarditis kan være meget anderledes.

Der er få problematiske forløb med myokarditis med kun meget svage symptomer, men også alvorlige tilfælde. Disse kan endda være dødelige. Til at begynde med bemærker den pågældende en generel svaghed, som også ses i daglige aktiviteter.

Derudover kan der være hurtige tegn på træthed og vægttab. Smerter i lemmerne er også et lejlighedsvis symptom på hjertemuskelinflammation.

Desuden kan der forekomme såkaldt hjertestumling, hjertebanken eller smerter i brystområdet. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad kan selv enkle fysiske aktiviteter føre til åndenød eller endda åndenød.

Hvis hjertets funktion allerede er begrænset af betændelsen i hjertemuskelen, vil der samles vand i benene eller lungerne. Et kronisk kursus er også muligt. Dette får hjertemuskelen til at forstørre, men mister sin evne til at sammentrække.

Komplikationer

Hjertemuskelinflammation er en meget alvorlig sygdom, som i værste tilfælde kan føre til patientens død. Betændelsen reducerer forventet levealder, hvis den ikke behandles straks. Patienterne lider af alvorlige hjerteproblemer. Normalt er der smerter i hjerteområdet, og hjertet slår hurtigere end normalt.

Ligeledes føles den pågældende svag og kan ikke længere stresses på den sædvanlige måde. Selv almindelige og enkle aktiviteter kan virke udmattende for patienten. Der er vægttab og fortsat smerte i lemmerne. Efterhånden som hjertemuskelinflammationen skrider frem, opstår åndenød, som hos de fleste patienter også fører direkte til et panikanfald. Patientens livskvalitet er yderst begrænset af betændelse i hjertemuskelen. Uden behandling kan spontan hjertedød forekomme.

Patientens generelle tilstand forværres, og det er ikke ualmindeligt, at der opstår koncentrationsforstyrrelser eller tankeforstyrrelser. Myocarditis kan behandles ved hjælp af antibiotika uden særlige komplikationer. Det kan dog ikke forudsiges, om hjertet vil blive irreversibelt beskadiget af myokarditis, og om dette kan reducere patientens forventede levetid.

Hvornår skal du gå til lægen?

Da symptomerne på myocarditis er ret uspecifikke, er diagnosen vanskelig. Myocarditis kan gå ubemærket hen i lang tid, men det betyder ikke, at den er ufarlig. Hjertesvigt, åndenød og lignende symptomer bør undersøges så hurtigt som muligt.

Et af de vigtigste symptomer, feberinfektionen, er endnu ikke et presserende problem, men hvis der opstår en hjerteproblem af nogen art i forbindelse med dette (svaghed trods hvile, vejrtrækningsproblemer, hjertebanken osv.), Er mistanke om myocarditis. En læge skal konsulteres hurtigst muligt. Det første kontaktsted er familielægen, der så henviser dig til en kardiolog om nødvendigt.

Især mennesker, der allerede har et svagt hjerte, skal hurtigt se en læge, hvis deres følelser ændrer sig. Det samme gælder for mennesker, der udøver overdreven sport. Dette kan være dødeligt i kombination med myokarditis.

Et hurtigt besøg hos lægen og hurtig behandling er altid i den interesserede. Ellers kan infektionen spredes eller spredes. Konsekvensskader på hjertet er værre, jo længere tid myocarditis forbliver ubehandlet.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandling af a myokarditis finder normalt sted med medicin. Hvis der er en infektion med bakterier, behandles dette med brug af antibiotika. Hvis hjertemuskelinflammationen blev forårsaget af vira, kan disse ikke behandles med medicin. I disse tilfælde behandles kun bivirkningerne. Smertestillende midler administreres, og mulige hjertearytmier behandles med speciel medicin.

Hvis betændelsen i hjertemuskelen allerede har ført til hjertesvigt, bekæmpes dette med en blanding af vanddrivende medikamenter, ACE-hæmmere og betablokkere. I tilfælde af en stor effusion punkteres dette, dvs. væsken suges af. Hvis en autoimmun sygdom er årsagen til hjertemuskelinflammation, behandles denne også med administration af kortison. Dette skal undertrykke kroppens forsvar.

Hvis betændelsen allerede har ført til alvorlig og permanent skade på hjertet, er det sidste alternativ en hjertetransplantation. For at forhindre hjertemuskelinflammation skal du være ekstra omhyggelig, hvis du har feber. Selv hvis du har en simpel forkølelse, skal du ikke træne.

Outlook og prognose

Hvis patienten overholder de medicinske retningslinjer, har han en god prognose for hjertemuskelinflammation. Med konstant tilbageholdenhed, en sund livsstil og undgåelse af stress, udvikler sygdommen sig godt og heles for de fleste af de berørte. Betændelsen i hjertemuskulaturen heles fuldstændigt og normalt uden yderligere følger.

Undgå overanstrengelse under helingsprocessen, ellers kan der forekomme komplikationer og en livstruende tilstand. Cirka 15% af de syge udvikler et kronisk myokarditisforløb. Den funktionelle aktivitet i hjertet er permanent begrænset, og modstandsevnen reduceres. Dette har konsekvenser for patientens helbred og prognose. En ændring i daglige processer er nødvendig, så hjertefunktionen ikke forringes. For mange af de berørte skal professionelle og sportslige aktiviteter omstruktureres og begrænses.

Patientens generelle effektivitet falder, og modtageligheden for sygdom øges. Mange patienter rapporterer åndenød og får livslang medicin. Hvis der opstår alvorlige hjertearytmier, kan hjertemuskelinflammation føre til et dødeligt resultat. Pludselig hjertedød er resultatet af uregelmæssigheder. Grundlæggende skal patienter med hjertemuskelinflammation gennemgå regelmæssig kontrol gennem hele deres liv. Hjertets aktivitet kontrolleres, så eventuelle uoverensstemmelser kan reageres med det samme.

Efterbehandling

Med den rette efterpleje heles de fleste hjertemuskelinfektioner uden problemer og gør det muligt for de berørte at leve et symptomfrit liv. Patienten skal naturligvis også bidrage til dette. Ud over regelmæssig kontrol med den behandlende læge og streng overholdelse af lægemiddelindstillingen, skal den pågældende også overholde en hvileperiode på tre til seks måneder. Sport eller andre anstrengende aktiviteter er fuldstændigt forbudt i denne periode.

Myocarditis er ofte forårsaget af infektioner, der er trukket på, og de berørte har ikke skånet sig selv. Selv efter fuldstændig heling skal patienter holde absolut sengeleje i tilfælde af fremtidige forkølelser eller gastrointestinale infektioner. Dette gælder ikke kun for høj feber, men også for mildere symptomer som en løbende næse eller hoste.

Dette er den eneste måde at effektivt forhindre, at hjertet bliver overbelastet, og infektionen spreder sig til hjertemuskelen. Da både en fedtholdig diæt og rygning er typiske risikofaktorer for hjertesygdomme, er en ændring i diæt og rygestop uundgåelig. Hvis patienten har tendens til at være overvægt, hjælper vægttab med at lindre det kardiovaskulære system.

Hverdagen skal redesignes, så stress undgås. Yoga, meditation eller hobbyer kan være nyttige som balance. Under visse omstændigheder kan psykoterapi hjælpe med at tackle det resterende stress bedre, finde den perfekte balance og lindre kroppen.

Du kan gøre det selv

Myocarditis (betændelse i hjertemuskelen) er en sygdom, der skal tages meget alvorligt, som aldrig må behandles af dig selv, ellers alvorlige komplikationer truer.

Hvorvidt og hvad patienten selv kan bidrage til sin helbredelse afhænger af årsagen til myocarditis. Hvis sygdommen skyldes en bakterie- eller virusinfektion, hvilket ofte er tilfældet, kan patienten fremskynde bedring ved at styrke kroppens forsvar. En overvejende vegetabilsk, vitamin- og fiberrig diæt er nyttig. Kød- og pølseprodukter, færdigretter, slik, hvidt melprodukter og luksus mad såsom alkohol og cigaretter er kontraproduktive. I naturopati bruges rød coneflower (Echinacea purpurea) til at styrke immunforsvaret. Sådanne medicin, der ikke er købt, bør ikke tages i tilfælde af hjertemuskelbetændelse uden at konsultere den behandlende læge.

Uanset årsagen til myocarditis, er det altid nødvendigt med fysisk hvile. Det er dog vigtigt at følge de medicinske instruktioner på dette punkt. Det samme gælder sportsaktiviteter, selvom disse, såsom regelmæssige vandreture, grundlæggende er gavnlige for helbredet. Disse aktiviteter skal normalt opgives under en betændelse i hjertemuskelen.

Overanstrengelse under rekonvalesens kan føre til tilbagefald, hvilket er ledsaget af permanent skade på hjertet. Patienten bør derfor tage den nødvendige pleje.