Ankel

Det Ankel er en funktionel enhed med delvise led, der muliggør mobilitet mellem underbenet og fodbenene samt fodbenene mellem hinanden. Uden dem er en lodret stående og helhed ikke mulig.

Hvad er ankelen?

Det Ankel findes ikke rigtig i streng anatomisk forstand: Foden får snarere sin store fleksibilitet og mobilitet fra samspillet mellem flere små samlinger.

Den største og vigtigste af disse er ankelleddet, der strengt taget består af et øvre og et nedre ankelledd med forskellige bevægelsesakser. Resten af ​​fodbenene er mere eller mindre artikuleret.

Kompliceret? Tid til en lidt anatomisk forklaring, ved hjælp af hvilken man også bedre kan forstå de forskellige smertetilstande på foden.

Anatomi & struktur

Det Ankel er anatomisk sammensat af flere delvise led: Først og fremmest danner ankelgaffelen fra skinnebenet og fibula sammen med ledvalsen i ankelbenet det øvre ankelledd. Nedenunder ankelbenet og hælbenet og navelbenet ligger det nedre ankelledd. Begge ankelled er sikret ved stramme ledbånd, hvoraf ledens led i den øverste ankel er særlig modtagelige for kvæstelser (revne ledbånd).

Under ankelleddene er der andre ankler, hvoraf ingen tillader for meget mobilitet: Det vigtigste er sandsynligvis det tværgående tarsalled mellem ankelen og calcaneus samt scaphoid og cuboid, to andre tarsale knogler.

I lighed med hånden forbliver der fire yderligere ledlinjer: de tarsal-metatarsale led, de metatarsale led mellem hovederne på metatarsalknoglerne og metatarsalerne samt metatarsal- og tåenderne. Ligesom tommelfingeren mangler stortåen det midterste led. Strengt taget skal disse mange små individuelle samlinger også inkluderes i ankelen.

Funktioner & opgaver

Funktionen af Ankel er fodens mobilitet i forhold til underbenet samt fodbenene mellem hinanden. Hovedrollen spilles af ankelleddet, især det øvre ankelleddet: det er et hængsleled og giver mulighed for at bøjes og udvides foden og en svag sideværts bevægelse, når den er bøjet til det maksimale.

Den nedre ankelled er ansvarlig for retningen af ​​bevægelse pronation og supination, hvilket betyder, at indad og udad rotation, kombineret med en lille rotation, er mulig langs en skrå bevægelsesakse.

Den funktionelle betydning af det tværgående tarsus-led forsømmes ofte, fordi det ikke spiller en vigtig rolle i medicinen (det er godt beskyttet og sjældent skadet). Ikke desto mindre er bevægelsesområdet i de såkaldte sekundære led i tarsus faktisk dobbelt så stort som i det nedre ankelledd.

De andre led mellem metatarsalben og den individuelle tåfalanx er især vigtige for den blide rulling af foden, når man går.

Du kan finde din medicin her

Sygdomme og lidelser

Til ankler der er forskellige sygdomme og smertebetingelser, der er kort beskrevet nedenfor.

Først og fremmest, som overalt på det benede apparat, kan der opstå skader. Det revne ledbånd på det øvre ankelled er særlig betydningsfuldt: afrivningen af ​​det forreste ydre ledbånd er det mest almindelige revne ledbånd og forekommer hovedsageligt, når ankelen snoet til ydersiden, for eksempel når man spiller fodbold eller når man løber på ujævn grund.

Frakturer i knogler i underbenene kan ofte ledsages af revne ledbånd og dislokationer i ankelen og skal placeres så hurtigt som muligt, mens de stadig er på ulykkesstedet. Frakturer i tarsale knogler er ofte særligt langvarige og tilbøjelige til komplikationer, blandt andet, hvis ledoverfladen er involveret, kan slidgigt udvikles før eller senere.

Primær slidgigt er ellers signifikant mindre almindelig i anklerne end i knæet eller hoften, men det kan stadig forekomme i alderdom og føre til ubehagelige stresssmerter. Arthrose er mest almindelig i tåledene, især ved fejlpositioner (se nedenfor). Gigt og anden gigt, dvs. ledbetændelse, kan også påvirke ledene i tarsus, især metatarsophalangeal led i stortåen er det "klassiske" oprindelsessted for et gigtangreb. En reumatolog, dvs. en specialist i intern medicin, er ansvarlig for terapien.

Derudover er der forskellige ujævnheder af tarsal- og metatarsalfugene, såsom fodfod, fladfod, spidsfod eller fladfod. Disse kan være medfødte på grund af neurologiske lidelser eller udvikle sig i løbet af livet, for eksempel som et resultat af at være overvægtige eller dårligt fodtøj.

Forkert belastning af leddene fører til funktionel smerte i muskler og ledbånd, senere kan slidgigt udvikles, hvilket derefter forårsager permanent smerte.